Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.03.2013, 18:21
Alexanra Alexanra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2009
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 6
Alexanra *
4 неудачных попытки ЭКО+ИКСИ. Дальнейшие рекомендации?

Здравствуйте.

Мне 35 лет, мужу 38.

По результатам лапароскопии - одна труба проходима, вторая замедленно проходима, НГЭ 1 ст; по гистероскопии - диффузный аденомиоз. С гормональным фоном все в порядке, только иногда пролактин приближается к верхней границе. АМГ = 3.

У мужа - олигоастенозооспермия:
Объем 4 мл
Кол-во сперматозоидов в 1 мл 12 млн/мл
Кол-во сперматозоидов в эакуляте 48 млн/мл
Подвижность
PR 24%
NP 6%
IM 70%
PR+NP 30%
Морфология по Крюгеру
Нормальные 5%
Патологии
головы и шеи 65%
cредней части 9%
хвоста 21%
MAR-тест негативен

Кариотипы у обоих нормальные.

За последние полтора года было 4 попытки ЭКО+ИКСИ (2 коротких протокола, 1 длинный, 1 крио). В итоге второго короткого протокола наступила беременность, замершая на сроке 6 недель. В "свежих" протоколах получали по 7-8 хороших ооцитов, переносы выполнялись на 3-й день двух-трех эмбрионов классов А8,А7,B8. В криопротоколе переносили пятидневок [бластоцисту 8АВ (фрагментация 40%) и две морулы(фрагментация 10 и 0%)].

Могут ли быть вызваны ненаступление и срыв беременности хромосомными нарушениями эмбрионов? Или надо искать причину в эндометрии?

Какие шаги вы порекомендуете предпринять перед следующей попыткой (это будет длинный протокол)? Физиотерапия, прием ОК??? Целесообразно ли проведение дополнительных процедур и исследований в протоколе - ИМСИ, ПГД или aCGH?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2013, 20:29
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Alexanra Посмотреть сообщение
Могут ли быть вызваны ненаступление и срыв беременности хромосомными нарушениями эмбрионов?
Эти причины могут быть различными.

Цитата:
Или надо искать причину в эндометрии?
Вряд ли, ведь имплантация наступала.
Цитата:
Сообщение от Alexanra Посмотреть сообщение
Какие шаги вы порекомендуете предпринять перед следующей попыткой (это будет длинный протокол)? Физиотерапия, прием ОК??? Целесообразно ли проведение дополнительных процедур и исследований в протоколе - ИМСИ, ПГД или aCGH?
Из вашего описания я не вижу оснований для расширения объема обследования или дополнительных процедур.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.03.2013, 21:00
Alexanra Alexanra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2009
Город: СПб
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 6
Alexanra *
Спасибо за ответ, Борис Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.