Можно ли делать прививку от гриппа?

[Treksuha]

Добрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста определиться с прививкой от гриппа и ситуацией в целом.

Дочка, 8 лет, раньше стояли на учёте у пульмонолога с обструктивным бронхитом, и также у нас атопический дерматит. Последние несколько лет обструктивных бронхитов не было, также несколько лет не мазались мазями с гормонами, хотя зимой кожа становилась сухой и был зуд, но справлялись увлажняющими кремами.

30 сентября у ребенка началось ОРВИ, сначала всё было как обычно, температура до 38, но потом к четвергу 3 октября был повторный подъём температуры 40.1. Сделали рентген, поставили бронхит, назначили Цефодокс внутрь.

5 октября госпитализировали с подозрением на пневмонию, лечили цефтриаксоном, преднизолоном и дексаметазоном внутривенно, эуфиллином, ингаляциями сальбутамола и пульмикорта, АЦЦ.

11 октября выписали, в рекомендациях написали до месяца дышать пульмикортом, пересдать общий анализ крови и обратиться к педиатру.

На сегодня самочувствие нормальное. Перед походом к педиатру сдали общий анализ крови.
Эритроциты 4.4
Гемоглобин 121
Цветовой показатель 0.82
СОЭ 8
Гематокрит 34.1
MCV 77.5
MCH 27.5
MCHC 35.5
RDW-CV 12.9
RDW-SD 36.3
Тромбоциты 338
MPV 10
Лейкоциты 4.9
Эозинофилы 1.8
Сегментоядерные 33.8
Моноциты 8.6
Лимфоциты 55.6
Базофилы 0.2

Сегодняшнее заключение педиатра: «Жалоб на момент осмотра нет. Обструктивный бронхит. ДН0-1. Острый ринофарингит. Реконвалесцент. Рекомендации: охранительный режим. Пульмикорт 250 мкг по 1 вдоху 2 раза в день до 1 месяца. Бронхо мунал 1 таб 1 раз в день 10 дней с 20 дневным перерывом 3 месяца не ранее 1.10.2019. Витаминотерапия». В школу разрешили с 21 октября.

Вопросы:
1. Мы на пятницу 18 октября записаны на вакцинацию от гриппа (к другому врачу в другом учреждении). Педиатр сказала, что прививку сейчас делать не надо, лучше подождать 2-3 недели, по анализам видно, что иммунитет запаздывает. Насколько это правильно? В школу идти, снова ОРВИ, когда прививаться в таком случае? Можно ли делать прививку?

2. Что значит «иммунитет запаздывает по анализам»? Можно прокомментировать анализ пожалуйста?

3. Освобождают от физкультуры на месяц и говорят, что нельзя ходить на ушу. При этом перед началом учебного года мы были в основной группе по физкультуре. Действительно ли нужно отказаться от физических нагрузок на месяц?

4. По лекарствам: пульмикорт, бронхо мунал и витаминотерапия нужны нам?

5. И не повлияет ли пульмикорт (это гормон) на эффективность прививки от гриппа, если её можно делать?

[Igoryaka]

Здравствуйте!

1. После среднетяжелой/тяжёлой инфекции/пневмонии подождать 2 недели до вакцинации стоит.

2. Нормальный анализ. Но реакция иммунной системы по выработке антител к гриппу (после болезни) снижается. Именно поэтому рекомендована отсрочка.

3. По усмотрению врача и самочувствию ребенка: на 2 недели-месяц стоит исключить только "соревновательную" нагрузку, кроссы. Лёгкие физические упражнения делать можно, если ребёнок хочет.

4. Бронхомунал препарат без доказанной эффективности. Все остальные назначения возможны.

5. Ингаляционные ГКС не повлияет. Влияют только системные ГКС.

[Treksuha]

Сообщение от Igoryaka

Здравствуйте!

1. После среднетяжелой/тяжёлой инфекции/пневмонии подождать 2 недели до вакцинации стоит.

2. Нормальный анализ. Но реакция иммунной системы по выработке антител к гриппу (после болезни) снижается. Именно поэтому рекомендована отсрочка.

3. По усмотрению врача и самочувствию ребенка: на 2 недели-месяц стоит исключить только "соревновательную" нагрузку, кроссы. Лёгкие физические упражнения делать можно, если ребёнок хочет.

4. Бронхомунал препарат без доказанной эффективности. Все остальные назначения возможны.

5. Ингаляционные ГКС не повлияет. Влияют только системные ГКС.

Большое спасибо! А две недели с какого момента отсчитывать, скажите пожалуйста?

[Igoryaka]

После выписки.