Добрый день.
Женщина, 42 года, рост 157 см, вес около 52 кг .

В 19 или 20 лет была произведена правостороняя гемитиреоидектомия по поводу узлового зоба. После чего на фоне повышенного ТТГ (не помню результат, так как прошло много лет) был назначен тироксин 50 мкг. Принимала его несколько лет (около 4-5). После чего, при очередной сдаче ТТГ уровень его оказался повышен и местный эндокринолог назначил тироксин 75 мкг. В этой дозировке я принимаю его много лет. Раз в год сдавала ТТГ и Т4 - анализы всегда были в норме. УЗИ в норме.

На фоне приёма тироксина 75 мкг я забеременела в 36 лет. Сдавала во время беременности ТТГ, Т4, проходила УЗИ - всё в норме. Увеличения дозы тироксина не требовалось.

После родов кормила грудью. В течение года один раз сдавала анализы и прошла УЗИ - всё в норме. Цикл возобновился спустя 3 месяца после окончания кормления грудью (всего кормила 6 месяцев). После этого сначала длительность цикла была как до родов (более 30 дней), а через примерно год цикл сократился до 3-х недель.

После этого 3 года анализы не сдавала, УЗИ не делала. УЗИ сделала примерно 2 месяца назад - в норме. Анализы не сдавала, но собиралась это сделать через месяц-полтора после УЗИ.

Была на приёме у гинеколога 2 месяца назад и сказала что цикл так заметно сократился. Она спросила как давно я сдавала анализы на гормоны щитовидной железы? Я сказала что сдавала давно, и обязательно проверю.

Приблизительно месяц назад я заметила что на фоне обычного питания начала снижаться масса тела. Вообще я не имею лишнего веса, умеренно питаюсь, занимаюсь спортом. Скорее всегда нужно было держать калорийность в рамках, чтобы не допускать лишнего веса.

Сдала ОАК, ОАМ, биохимию крови - всё в норме.

Я решила отменить тироксин на несколько дней, так как мне показалось что эта потеря веса связана с приёмом тироксина. Сразу же после первого дня отмены прекратилось снижение веса (до этого вес снижался по 200-300 г в сутки). Взвесилась через несколько дней и за это время, на фоне обычного питания, я набрала 1 кг.

Пошла к эндокринологу за направлением на анализы, объяснила про ситуацию с потерей веса и что неделю не принимала гормоны по собственной инициативе. Эндокринолог сказал что сейчас нельзя сдавать анализы, так как они будут не информативные, а необходимо принимать тироксин в прежней дозировке 2 месяца и после этого сдавать анализы. Я спросила как мне быть, ведь вес тает. Но он сказал что так и оставить, как есть.

Я принимала тироксин опять в течение недели, и с первого же дня опять пошёл сброс веса 300 г в день. Для моего роста и комплекции, на фоте обычного питания - это много. Через 2 месяца, в течение которых я должна принимать 75 мгк для достоверного анализа, я боюсь представить свой вес.

Решила что возможно я ошибочно решила что это всё на фоне приёма тироксина и решила проверить своё предположение ещё один раз, и опять не принимала тироксин - сегодня это 5-й день. С первого же дня отмены тироксина потеря массы тела прекратилась и я набрала 800 г. Взвешивалась всё время на одних и тех-же весах, да и по себе вижу.

Прошу помочь мне советом. Что мне делать, как себя вести в данной ситуации? Пить или не пить тироксин? Если пить, то в какой дозировке? Как и когда сдавать анализы на гормоны ЩЖ и какие?

Извините за количество текста, я написала подробно чтобы была понятна картина, так как принимала гормоны очень много лет.