Кератоконъюнктивит

[BASS]

Пограешности авторефрактометрии могут быть в том числе и в изменении величины цилиндров. Поэтому при оценке данных за основу беруться данные субъективного определения рефракции первые две строки в заключениях. Астмгматизм, если он есть, как правило никуда не исчезает. При небольших его степенях он успешно корригируется, так называемым сферическим эквивалентом, что бы не назначать цилиндрические стекла. Поэтому в последнем заключении принебрегли незначительным цилиндром -0,5 на одном глазу и не стали выносить это в диагноз, такова видимо была логика врача.
Прогрессирование миопии за 5 лет сомнительное.

[Mr_Fox]

Сергей Николаевич, большое спасибо за внимание к моей теме!

Но появились еще вопросы.
Несколько дней назад (почти сразу после отмены лечения), в уголке правого глаза, появилось покраснение, было похоже на расширенные сосуды.
На плановом осмотре (сегодня), офтальмолог, поставила диагноз: эписклерит.
Лечение:
- Тобрадекс 1к*3р. в день (5 дней)
- Эритромициновая мазь на ночь (7 дней)

Вопросы:

1. Эписклерит, это последствия перенесенного кератоконъюнктивита? Т.е. причина, у этих заболеваний одна?
2. Безопасно ли, так продолжительно применять Тобрадекс? (11 дней, потом перерыв 4 дня, и сейчас - 5 дней)
В инструкции написано, что при применении более 14 дней (имеется ввиду подряд?), нужно контролировать состояние роговицы, значит Тобрадекс, может роговицу повредить?

[Mr_Fox]

В инструкции на эритромициновую мазь, написано:" фармацевтически несовместим с аминогликозидами", а в составе Тобрадекса, есть аминогликозид.
Можно ли, в этом случае их совместно применять? (не будет вреда?) Что означает несовместимость?

[Yasyamikl]

Эписклерит - это самостоятельное заболевание. И причины у этих двух заболеваний могут быть разными.
Я бы заменила тобрадекс на другой комбинированный препарат или попробовала бы местно НПВС. Эритромициновая глазная мазь не нужна, т.к. при эписклерите в ней вообще нет потребности.
Состояние роговицы контролировать нужно обязательно, учитывая Ваш глазной анамнез.

[Mr_Fox]

Спасибо за ответ!

Сообщение от Yasyamikl

Состояние роговицы контролировать нужно обязательно, учитывая Ваш глазной анамнез.

А вы не могли бы пояснить, что конкретно может случиться с роговицей?
Врач сказала, прийти на осмотр 15 июля. Раз в неделю достаточно, производить контроль роговицы?

И причины у этих двух заболеваний могут быть разными.

Вы считаете, что эписклерит после кератоконъюнктивита - совпадение?
А какая, наиболее вероятная, на ваш взгляд, причина эписклерита?
На сайте "все о глазах", читал про возможные причины, но артрита у меня, например, нет.

Анализы также сдавал (на предыдущей странице приводил фото), в принципе все в норме, кроме незначительных отклонений в моче.

[Yasyamikl]

Осмотр роговицы за ЩЛ необходим для того, чтобы не пропустить появление инфильтратов. Можно показаться врачу через неделю, если субъективно состояние глаза будет улучшаться.
Поиск возможной причины эписклерита - прерогатива очного врача. Высеянный у Вас стафилококк не имеет к эписклериту никакого отношения.

[Mr_Fox]

Сообщение от Yasyamikl

Поиск возможной причины эписклерита - прерогатива очного врача.

А может быть так, что причины эписклерита вообще нет?
Искать причину, надо только в том случае, если не наступит улучшение?

Осмотр роговицы за ЩЛ необходим для того, чтобы не пропустить появление инфильтратов.

Эписклерит, способен вызывать появление инфильтратов? Также, на крае роговицы?

Высеянный у Вас стафилококк не имеет к эписклериту никакого отношения.

Я имел ввиду, не только бакпосев конъюнктивы, но и другие анализы (в т.ч. ОАК) , изменения в которых, могло бы, указывать на наличие различных системных заболеваний...

Каким образом, исключить, что эписклерит был вызван системными заболеваниями? ( о наличии которых, я возможно не знаю).