#1
|
|||
|
|||
Витамин Д и плохой сон
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Пожалуйста, не проходите мимо, отчаялась уже найти того, кто скажет, что нам нужно делать... Ребёнку 2 года и 1 месяц. Вес 14 кг, рост 91 см. Родился 3500г, 52 см, на 39 неделе, плановое кесарево сечение из-за рубца на матке. По шкале 8/9 баллов. Длительное течение желтухи, почти до 3 месяцев. На грудном вскармливании до 1г10мес. Прикорм по возрасту. Вес набирал нормально. Задержка развития: сел только в 9, почти 10 мес., пошёл в 1г3 мес. Задержка речи (вообще не говорит, даже мама-папа). Первый зуб вылез в год и месяц. Потом лезли, как грибы, сейчас 16 зубов. В течение первого года жизни давала витамин Д (Вигантол) вначале по 1 капле, потом педиатр сказал ребёнок крупный, плюс новые рекомендации вышли, надо давать по 2. Где-то с 10-11 мес. начала давать по 2. В год начались проблемы со сном. Списывали на зубы, причём списывали долго, пока все не вылезли и тогда стало ясно, что проблема не в зубах. Сон поверхностный, дневной ещё куда ни шло, а ночной - это просто кошмар. Начиная от того, что заснуть не может, прямо мечется, и потом, уснув, спит очень беспокойно, постоянно просыпается, через каждые 20 минут. Купались в травах, пили глицин, далее по назначению невролога пили фенибут курсом, когда не помогло назначили тералиджен на ночь. Никакого впечатляющего эффекта, ну может первые 2 часа сна спал как убитый (ещё бы, снотворное же...), а потом то же самое начиналось. В общем 2 недели подавали и бросили пить. Тут пришло лето, солнце, и как-то перестала я ему давать витамин Д. И о чудо, заметила, что через некоторое время сон стал лучше. Недолго радовались солнечным дням, лето быстро стало пасмурным, педиатр сказал давать вит.Д обязательно, начала давать. Через пару дней вернулся наш ужасный сон. И что я заметила: убираю витамин Д, сон более-менее нормализуется, начинаю давать - опять постоянное просыпание, крики, дрыгание ногами, бывает даже истерика посреди ночи. Как будто у него что-то сильно болит. Вот так и игрались все лето: то даём, то не даём. Закономерность однозначно есть. Педиатры, с которыми говорила, ничего толком не могут посоветовать. Один говорит не может быть взаимосвязи, обязательно давать вит.Д. Другой - не давать вообще, если такая реакция, а без вит.Д не пропадёт. Третий - не давайте именно вит.Д (а мы пробовали сменить вигантол на аквадетрим, эффект одинаковый), а давайте обычные поливитамины, где есть витамин Д в том числе...(хотя я не понимаю, в чем разница). Ортопед настаивает на 2-3 каплях как минимум, потому что у ребёнка Х-образная деформация ног. Невролог говорит не давайте совсем, возьмёт сам уже всё из пищи в этом возрасте. В разговорах упоминался анализ мочи по Сулковичу (но сказали это древний век), суточная моча (собрать нереально). Я запуталась. Хочу, чтобы ребёнок нормально спал, отдыхал за ночь, а не маялся. А он встаёт никакой, ничему не рад, ни игрушкам, ни прогулкам. Читала у Комаровского, что такое может быть от нехватки кальция. Что вит.Д вызывает ещё бОльшую потребность в кальции. Спрашиваю у педиатров, может подавать кальций. Никто не назначает, потому как без анализа крови на кальций нельзя. Но и анализ никто не назначает... замкнутый круг. Может быть самим уже пойти платно этот анализ крови сдать на кальций? Но я не знаю, как это правильно делается: на фоне приёма витамина Д или наоборот надо выждать и без его приёма сдавать. Педиатры на этот вопрос в принципе не отвечают, отмахиваются «не надо это вам и всё». В общем вот так сумбурно все написала, но проблема есть, от неё уже больше года как страусы голову в песок зарываем(( Посоветуйте, пожалуйста, что предпринять? Заранее спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Ещё хотела дополнить, что у ребёнка помимо Х-образной деформации ног и вальгуса имеется переразгибание суставов, сниженный тонус мышц, потеет много и часто во сне мокрая голова прямо. Т.е. по всей видимости проблема с кальцием и витамином Д есть у нас
|
#3
|
||||
|
||||
Ребенок в группе риска по латентному дефициту железа (мальчик, быстрый рост, кесарево), при ЛЖД бывает синдром беспокойных ног, который может приявляться плохим сном и дрыганием ногами
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Была на первом году жизни проблема со сниженным гемоглобином (в районе 100-110 держался), принимали мальтофер длительно. Потом, когда нормально стали есть мясной прикорм, гемоглобин держался 120-130. Последний ОАК в мае делали (я сама была инициатором, т.к. думала на низкий гемоглобин), результат 123. Пересдать ОАК, посмотреть, что сейчас, или попробовать какую-то дозу подавать и посмотреть на сон? |
#5
|
||||
|
||||
мальтофер не усваивается у 25-30% детей, не нужен низкий гемоглобин для бессонницы и СБН, если ферритин менее 30, то достаточно основания для лечения пр-том железа-2 (актиферрин капли), в анализе нет намека на ЖД, но его/намека может и не быть, а латентный дефицит железа иметься
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |