#1
|
|||
|
|||
Эпилептиформная активность у ребенка
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Сын 26.11.2014 года рождения. Родился в 40 недель, роды самостоятельные, эпидуралная анастезия. В родах у меня преэклампсия. Закричал сразу, выписан на 3 сутки. Физическое развитие в норме. Первые слова в 2 года 10 месяцев, фразы к 3 годам. На данный момент хорошо разговаривает, поставлены все звуки. Аллергия на БКМ. Сейчас имеем жалобы на плохое поведение в детском саду и тики(в виде частых миганий глазами, часто поправляет трусики, частые мочеиспускания по капле, тики то проходят, то появляются вновь) . Поведение в саду расторможенное. Все игры в большинстве случаев сводятся к беготне по группе. Правила в играх не выполняет. Занятие не высиживает, либо вообще не садится, а бегает по группе. На музыкальных занятиях и физкультуре в строй не становится, пинает спортивный инвентарь, мячи, не слушается, толкается, может лечь на пол полежать. На прогулке может долго играть с водой и песком. Но воспитатели отмечают, если в группе меньше ребят, поведение лучше. Просматривается цикличность в поведении, периоды то лучше, то хуже. В связи с этим, нас направили на консультацию психиатра и ПМПК, т.к. ни воспитатели ни психолог не знают что с ним делать. Диагноз психиатра: психическое развитие по возрасту, f90. 1. Диагноз невролога: моторные тики, гиперактивный синдром. На Ээг зарегистрирована эпилептиформная активность : [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Дома поведение адекватное, играет, смотрит мультики, рисует, лепит, любит книги слушать. На детской площадке с детьми играет, общается, дружелюбен. В магазине ведёт себя хорошо. Уважаемые специалисты, 1. Необходимо ли ребёнку дообследование или лечение по поводу эпиактивности на ээг? 2. Необходимо ли ребёнку лечение в связи с поведением в саду? Психиатр говорила, что может выписать нейролептики, только после разрешения эпилептолога.
|
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Посетили эпилептолога. Эпилептолога сказала если будут ухудшения в поведении и тики, приходить к ней и тогда будем пробовать ПэПы. Пока наблюдать. На данный момент беспокоит только поведение в саду. Тиков нет.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#3
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Протокол осмотра невролога.
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Сегодня посетили психотерапевта. Специалист уверял меня в необходимости принятия противосудорожных препаратов. Он уверен что все проблемы именно от эпиактивности. Уважаемые специалисты, необходимо мне лечить ребёнка или все таки нет? Мнения врачей расходятся. Нооклерин нужен?
|
#5
|
||||
|
||||
Нет! Эпилептиформную активность при отсутствии эпилептических приступов не лечат ПэПами, тики тоже ими не лечат. А есть синдром гиперактивности и дефицита внимания или нет - это вопрос. Если СДВГ присутствует, ребенок обычно одинаково ведёт себя дома и в саду. Если дома нет никаких проявлений, то диагноз сомнителен. Проконсультируйтесь с другим детским психологом или попробуйте сменить сад.
|
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте уважаемые врачи! Выкладываю свежее ЭЭГ. Подскажите, есть ли ухудшение. Необходимо лечение или нет? Судорог, замираний и т.п. не было и нет. В поведении доминирует высокая физическая активность, неусидчивость, неустойчивость внимания. В общении с детьми ему сложно дослушать до конца, играть по правилам, ждать своей очереди.
|
#7
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#8
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#9
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Сходили к эпилептологу. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#11
|
|||
|
|||
ЭЭГ от 14.11.2019 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#12
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#13
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#14
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#15
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|