что делать с эмбрионами?

[Volvet]

Здравствуйте! С наступающими новогодними праздниками

Ситуация следующая: было ЭКО-ИКСИ,взяли 20 ооцитов,оплодотворили 18 (2 незревших оказались) ,в связи с наступившей гиперой доращивались эмбрионы до 5-го дня,в Итоге 13 эмбрионов пятидневок!
Морфология по СГ на момент протокола - 6%. За месяц до протокола ,ставил прививку от дефтерии.
Подсадили два эмбриона,прижился один. т.е. у нас удача с первого раза.
НО плод был прерван на большом сроке беременности. Транслокацио*нный с*индром д*ауна.
Наши кариотипы идеальные : 46 хх и 46ху. сдавали стандартный анализ.
Генетик определила риски для следующих эмбрионов как 1%!
Репродуктолог наставивает на подсадке криозамороженных эмбрионов.

Что рациональнее всего сделать с эмбрионами или лучше свежее эко?
это главный вопрос который,не могу еще решить.
ПГД на замороженным эмбрионах вроде бы делают,но нигде не пишут хеппиэндов и врачи,тех клиник куда я обращалась за подробной информации ничего внятного,кроме того что такое возможно пгд на крио,не говорят.

хотелось бы еще услышать мнения врачей,прежде чем на чтото решаться.

[Маргарита Аншина]

Конечно, надо использовать замороженные. Риск патологии у них такой же, как у свежих эмбрионов в любом из протоколов. Пгд на замороженных эмбрионах не есть хорошо.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Volvet

Что рациональнее всего сделать с эмбрионами или лучше свежее эко?
это главный вопрос который,не могу еще решить.
ПГД на замороженным эмбрионах вроде бы делают,но ...

Рациональнее планировать криопротокол без ПГД.

[Volvet]

Сообщение от Маргарита Аншина

Конечно, надо использовать замороженные. Риск патологии у них такой же, как у свежих эмбрионов в любом из протоколов. Пгд на замороженных эмбрионах не есть хорошо.

да конечно, но ведь в свежем протоколе есть возможность сделать пгд,и подсадить гарантировано почти на 99 % здоровых эмбрионов!
а здесь если подсадить крио, то если беременность случиться, надо будет делать инвазивку,чтобы удостовериться в здоровье ребенка. а сдавать все эти скриниги экобеременным, я так поняла, вообще неинформативно.
Да и делать аборт на позднем сроке -женского здоровья не прибавляет. Вот такие у меня мысли

еще такой момент,что плод с кариотипом иннова,значит какието внешние факторы могли повлиять на это??? или это изначально просто браковання яйциклетка или сперматозоид. Или всеже препараты для стимуляции -влияют на генетическое качество яйциклеток??

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Volvet

да конечно, но ведь в свежем протоколе есть возможность сделать пгд,и подсадить гарантировано почти на 99 % здоровых эмбрионов!

Если бы гарантии были бы такие как Вы называете, то наверное все бы клиники выполняли ПГД или бы выполняли их по транспортным схемам. На практике это далеко не так просто. Я уже подробно писал об этом здесь и недавно пополнил этот же топик последними данными. Почитайте, возможно Ваше мнение изменится.

[Маргарита Аншина]

Сообщение от Volvet

да конечно, но ведь в свежем протоколе есть возможность сделать пгд,и подсадить гарантировано почти на 99 % здоровых эмбрионов!

Только вероятность наступления беременности далеко не 100%.

а здесь если подсадить крио, то если беременность случиться, надо будет делать инвазивку,чтобы удостовериться в здоровье ребенка. а сдавать все эти скриниги экобеременным, я так поняла, вообще неинформативно.

Это не так. При многоплодии скрининг не показателен, а при одноплодной беременности вполне.

еще такой момент,что плод с кариотипом иннова,значит какието внешние факторы могли повлиять на это??? или это изначально просто браковання яйциклетка или сперматозоид. Или всеже препараты для стимуляции -влияют на генетическое качество яйциклеток??

Здесь могут быть только длинные рассуждения на тему.

[Volvet]

Пока бродила,вычитывала информацию в интеренете, наткнулась на новый метод дающий почти 85% удач в эко,уже используют в украинской киевской клинике
метод - CGH (Comparative Genomic Hybridization – сравнительная геномная гибридизация)
интересно,когда такое появиться в России,хоть в одной клинике???
с появлением этого метода в пгд вообще надобность отпадет и здесь уже гарантии здорового потомства

[Маргарита Аншина]

Возбуждаться по этому поводу преждевременно, поэтому никто и не спешит вводить метод в практику. Это, кстати, тоже ПГД.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Volvet

интересно,когда такое появиться в России,хоть в одной клинике???
с появлением этого метода в пгд вообще надобность отпадет и здесь уже гарантии здорового потомства

Опыт применения на сегодняшний день очень небольшой, о чем я кстати уже писал в топике про ПГД (почитайте последние 4 сообщения). Метод скорее всего появится после получения более обширных результатов. Очень часть на этапе становления метода появляется множество небольших работ с поразительными результатами, однако с накоплением данных выводы становятся менее оптимистичными и более взвешенными. Поживем увидим. А пока это действительно одно из перспективных направлений в репродуктивной медицине.