#1
|
||||
|
||||
Аденома парощитовидной железы?
Здравствуйте Галина Афанасьевна! Помогите, пожалуйста, советом. Меня зовут Наталья. Мне 36 лет. В 2012 году в октябре был удален камень 2,2 см правой почки. В мае обнаружены еще 3 камня опять в правой почке. В июне были удалены. По совету уролога сдала анализ на паратгормон повышен. Вторую операцию делала в Израиле. Там же была на приеме у эндокринолога сделала УЗИ и сцинтиграфию МИБИ паращитовидных желез, по результатам исследований аденомы или др. Патологических изменений не обнаружено.
В Москве эндокринолог направил на К/Т делала на Дмитрия Ульянова доктор Бухман а.и. От 05.11.2013 результат: на МСКТ срезах шеи за нижним полюсом правой доли щитовидной железы и кпереди от a.carotis commuins dextra определяется, по-видимому, аденома около щитовидной железы, размерами 3,0х3,0х8,0 мм. На УЗИ делала там-же доктор Артемова от 13.11.2013 заключение: патологических изменений не выявлено ( хотя то место которое описано вКТ просматривалось хорошо). Ренгеноденситометрия от 23.10.2013 : начальная остеопения в поясничном отделе и области лучевой кости ( ультра-дист. Отд.) позвоночника, снижение МПКТ в проксимильном отделе бедренной кости не выявлено. ПТГ от 14.10.2013 : 105,2( он с лета примерно всегда в этом пределе держится). ТТГ 1,20 Антитела к ТПО 1,0 Свободный тироксин 16,97 Кортизол 408,15 25 ОН витамин Д 22,0 Креатенин 57,2 Биохимия крови: Глюкоза 5,5 Белок общий 71 Кальций ионизированный 1,33 Кальций общий 2,81 Фосфор 0,90 ТЕПЕРЬ Биохимия суточной мочи: От 10.10.2013 Щавелевая кислота 0,1 (норма 0,2-0,5) Лимонная кислота 7,1 (2,5-5,7) Мочевая кислота 5,8 (0,9-4,0) Натрий 103,2 (165,2-270) Кальций 13,5 (2,7-5,0) Хлорид 88,7(112,7253,5) Это только те показатели которые отклоняются от нормы. Еще мне эндокринолог сказал сдать Кальцитонин и последить за уровнем кальция в крови, данные пишу ниже. От 27.11.2013 Ca общий 2,65 референсные значения 2,10-2,55 Ca ионизированный 1,44 (1-1,30) От 30.12.2013 Ca общий 2,62 референсные значения 2,15-2,50 Ca ионизированный 1,27 (1,03-1,23) Кальцитонин <2 референсные значения <5 Паратгормон 15,34 (1,24-10,41) Спасибо! Извините что так много информации, но это все что мне сказали сдать. А теперь вопрос, какие должны быть мои следующие действия ведь паратгормон повышен, с аденомой пока вопрос т. К только один из вышеперечисленных обследований аденому подтвердил. Галина Афанасьевна, что вы мне посоветуете? Может есть консервативное лечение или нужно делать какие-то дополнительные обследования? Как-то не хочется удалять камни из почек каждые пол года, да и если проблемы с паращитовидной железной тоже запускать не хочется. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Задавая вопрос конкретному врачу , Вы рискуете не получить ответ вообще - мы все консультанты и помогаем друг другу.
Кальцитонин не при чем, есть гиперпаратироз у молодой женщины с камнями в почках , все это - показание к операции ( паратирома локализована ) и некоторому до обследованию для исключения особых форм. ЭНЦ , дмн Мокрышева , или дмн Рожинская
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Спасибо за быстрый ответ! Т. е. Аденома есть и ее надо оперировать? А как получить квоту в ваш центр?
|
#5
|
||||
|
||||
Спасибо! Не хотела ни кого обидеть. Просто я была на приеме в вашем центре и врач Струева водила меня к Вам на консультацию. Вы предположили аденому и порекомендовали провести обследования результаты которых я описала, именно поэтому я задала вопрос лично Вам. Извините если была не корректна.
|
#6
|
||||
|
||||
Если у Вас есть история болезни в Центре, получение квоты - через врача центра или врача по месту жительства.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Огромное Вам спасибо!
|