Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни

Инфекционные болезни Форумы: Часто задаваемые вопросы, ВИЧ-инфекция, Гепатиты, Грипп - Новый грипп A/H1N1/2009, Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2), Паразитарные заболевания, Туберкулез, Форум для врачей-инфекционистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.03.2008, 11:05
Aleksei_Novikov Aleksei_Novikov вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Aleksei_Novikov *
Высокая температура держится уже больше месяца

У дочки 11 лет высокая температура 38 держится уже больше месяца, сухой кашель. Пропили 3 курса антибиотиков (флемоксин, супракс, суммамед) и курс внутривенно другого антибиотика направленного на верхние дыхательные пути. Клинический и биохимический анализы крови в норме. Ренгеновский снимок легких не показывает пневмонию, показал незначительные изменения в правом бронхе. Было подозрение на мононоклеоз (антитела IgG к капсидному (VCA) Ar BЭБ - положительный, антитела IgG к ядерному (NA) Ar ВЭБ - положительный). Болит голова в области лба, был сделан снимок пазуховых областей носа - все в норме. Сделано УЗИ внутренних органов ( печени, селезенки, почек, сердца) все в пределах возрастных норм. Диагноз поставить никто не может. Сейчас ставим свечи (кипферон), сначало было небольшое улучшение потом все вернулось на прежний уровень.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.03.2008, 11:20
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иммунологические тесты: ANA (АНФ), антитела к ДНК глядели?
Такой еще вопрос, температура на антибиотиках хотя бы немного уходила?

Комментарии к сообщению:
LupusDoc одобрил(а):
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.03.2008, 11:59
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите, пожалуйста, снимок. Сфотографированный на белом фоне снимок нужно залить на фотохостинг ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Результаты всех выполненных исследований желательно опубликовать полностью.

Комментарии к сообщению:
Tim Vetrov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.03.2008, 14:36
Aleksei_Novikov Aleksei_Novikov вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Aleksei_Novikov *
На антибиотики было небольшое улучшение через 3 дня после внутривенного введения, температура два дня была в пределах 36,8-37,5, после этого температура опять взлетела до 38,5-39,5. Иммунологические тесты ANA (АНФ) кажется не проводили, но мы уточним у врача.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.03.2008, 14:41
Aleksei_Novikov Aleksei_Novikov вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Aleksei_Novikov *
Снимки и результаты анализов находятся в стационаре, выписки и снимки могут отдать если откажемся от дальнейшего лечения у них.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.03.2008, 14:47
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обсудите с врачами возможность проведения иммунологических тестов для исключения системных заболеваний и попросите о консультации ревматологом.

Комментарии к сообщению:
Tim Vetrov одобрил(а): Для начала, хотелось бы увидеть те результаты обследования, которые уже есть...
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.03.2008, 21:51
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Снимки, выписки и результаты всех обследований Вы имеете право хотя бы временно получить вне зависимости от того, откажетесь ли Вы от лечения у них или нет. Кстати говоря, о какой конкретно больнице идет речь?

Кроме сухого кашля, какие вообще жалобы?

Ребенка консультировал фтизиатр?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.03.2008, 22:14
Aleksei_Novikov Aleksei_Novikov вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Aleksei_Novikov *
Поповоду иммунологических тестов врач сказал, что не видит необходимости, т.к. нет изменений в анализах крови.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.03.2008, 22:15
Aleksei_Novikov Aleksei_Novikov вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Aleksei_Novikov *
Кроме кашля болит голова в районе надбровных дуг, бывает сильно скачет температура. К вечеру кашель усиливается, и как будто окатывают горячие волны с головы до живота. Фтизиатр нас не смотрел.
Лежим мы в 4 детской больнице им.Св.Ольги в инфекционном отделении.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.03.2008, 22:39
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо видеть или не видеть смысла, когда диагноз ясен. Если бы СОЭ решала все проблемы...
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.03.2008, 23:02
Aleksei_Novikov Aleksei_Novikov вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Aleksei_Novikov *
Можно ли делать допплерографические исследования сосудов головы при повышенной температуре. И нужно ли нам его делать. Т.к. постоянно болит голова.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.03.2008, 23:05
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все-таки, результаты анализов нужны. И Вы имеете полное право скопировать все анализы, данные инструментальных обследований, заключения, всю историю болезни с первой по последнюю страницу - имейте это в виду.
Более того, учитывая, что ребенок неясен - я прямо-таки рекомендую это сделать.
Фтизиатр не смотрел, понятно.
Но ведь, насколько я понимаю, диагноз неясен.
Кто смотрел ребенка? Что говорит невролог? Предлагали ли пункцию спинномозгового канала? Возможно, уже делали - тогда нужен результат.
Смотрел ли консультант с кафедры инфекционных болезней? Консультант с кафедры педиатрии? Показывали ли начмеду? Что написал в своем обходе зав. отделением?
Каковы их заключения, если они есть?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.03.2008, 23:23
Aleksei_Novikov Aleksei_Novikov вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Aleksei_Novikov *
Невролог смотрел, сказал что внешних признаков для беспокойства нет, пункцию спинного мозга брать не предлагали. Никто кроме лечащего врача и заведующей отделением не смотрел. Мы просили чтобы посмотрел пульманолог, нам ответили что показывать нет причин. Посоветуйте каких врачей попросить для консультации. И как сделать копии ренгеновских снимков, чтобы можно было опубликовать на форуме.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.03.2008, 23:51
Aleksei_Novikov Aleksei_Novikov вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9
Aleksei_Novikov *
когда ребенку кололи антибиотик она жаловалась на онемение ног, врач сказал, что укол болезненный, поэтому это может присутствовать, посоветовали купить ледокаин и разводить антибиотик на нем.Во время укола с ледокаином дочь закашлялась, я попросила остановить введение, но сестра не отреагировала и тогда у ребенка пошли судороги по телу с пеной изо рта после чего ей делали противошоковый укол, затем чуть позже где-то через полчаса укол, как объяснили, чтобы не было отека легких, т. к. она чувствовала нехватку воздуха. На следующий день она после сна опять жаловалась, что не чувствует ног, к обеду это чувство пропало , но с тех пор в некоторых позах она чувствует онемение в икрах. С чем это может быть связано?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.03.2008, 09:09
Anton Verbine Anton Verbine вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 15.12.2006
Город: Moscow-Princeton-Vicenza-Toronto-Moscow
Сообщений: 2,022
Поблагодарили 168 раз(а) за 155 сообщений
Anton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnton Verbine этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
строго говоря, рентген не показывает изменения бронха, их можно только заподозрить...
кашлю должна быть причина...делали ли ФВД (+- пробы с бронхолитиками)? Думали ли об инородном теле в том правом бронхе, предлагалась ли бронхоскопия, КТ грудной клетки? Что говорит ЛОР- врач после осмотра носа? Прививался ли ребенок от коклюша?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.