УЗИ на 21 неделе беременности

[Milka777]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Беременность третья, до нее двое естественных родов.
Последние месячные 26 апреля 2015 г. УЗИ на 12 неделях без особенностей. Скрининг нормальный.
Сегодня была на плановом УЗИ, 21 неделя началась. Врач много чего написала, и направила срочно к врачу.
Очень прошу прокомментировать результаты, так как я в первые две беременности с этим не сталкивалась.
Фотометрия:
БПР головы 49 мм
Окружность головы 176 мм
Окружность живота 151 мм
Лобно-затылочный размер 61 мм
Длина бедренной кости левой 33
Длина бедренной кости правой 33
Длина кости голени левой 30
Правой 30
Длина костей предплечья левого 26
Правого 26
Размеры соответствуют 20-21 нед.
ПВП 355 г
Анатомия плода:
В сосуд. сплетении (Sin) киста 5,1 х 4,7 мм (ВУИ?)
4 камерный срез сердца : срез через 3 сосуд дугу Ао

Доплерометрия
СДО а. п. 3,4
СДО м.аа 3,1/2,5
СДО ср.м 4,6
Нарушение гемодинамики 1 АСТ

Толщина плаценты увеличена до 30
Структура плаценты с расш. МВП (един)
Степень зрелости 0-1 что соответствует сроку беременности
Количество околоплодных вод Многоводие умеренное
Индекс амниотический жидкости 19,5
Пуповина имеет 3 сосуда
В околоплодных водах- взвесь повышенной эхогенности (ВУИ?)

Меня очень настораживает правда ли у меня Многоводие? Отчего это? Как лечится? Несколько раз под вопросом узистка пишет ВУИ. И что за нарушение гемодинамики? На что оно влияет ? Как можно улучшить?

[Milka777]

Простите, забыла написать о себе: 33 года, вес до беременности 76 кг, рост 170 см, менструация с 11 лет, длится 5 дней, в основном регулярная 29-32 дня, но до родов могли быть задержки до 40 дней. До родов прижигали эрозию и кондиломы солковагином. Первые роды в 42 недели девочка 52 см 3390 кг в 2009 г, вторые в 2013 девочка 60 см 4350 кг ( во время беременности была гематома на ранних сроках, принимала дюфастон).

[Milka777]

Дорогие доктора, сейчас "хожу" по просторам интернета, пытаюсь во всем разобраться, найти причины и по возможности устранить. Уже поняла, что надо:
1) исключить гестационный диабет
2) сдать мазок на инфекции методом ПЦР
Только вот на какие именно, чтобы не сдавать по несколько раз, процедура то неприятная
3) и вот не пойму : надо или нет сдавать на ТОРЧ инфекции? Периодически я лечилась от гарднереллы. Может ли она быть теоретически причиной утолщения плаценты?
4) а вот по нарушению гемодинамики не пойму ничего. Каковы причины? И как лечить?

[DrTatyana]

Всегда приятно, когда пациент хочет разобраться что происходит
Но у Вас есть лечащий врач, которому Вы должны задать в первую очередь свои вопросы, а не подменять врача знаниями, полученными из сети

Взвесь в водах как правило просто хлопья смазки - никого значения для диагностики ВУИ она не имеет, конечно
Гарднерелла не входит в ТОРЧ комплекс и не имеет отношения к ВУИ
Толщина плаценты достаточно легко измерить неправильно
Мнговодие симптом, никак не лечится
Да и ПЦР скорее всего у вас выполняли вначале беременности
Итак, вначале вы идете к врачу с этими данными и задаете все вопросы

[Milka777]

Спасибо, так и сделаю. Просто уже хотелось идти подготовленной, чтобы можно было задать вопросы.

[Milka777]

Доброго времени суток, уважаемые специалисты. Сегодня переделала УЗИ у специалиста, которому доверяю. От прошлого УЗИ прошла неделя. Сегодня первый день 22 недели по месячным ( первый день последних месячных -26 апреля).
Вот результаты:
Фетометрия:
БПР головы 48мм
Длина Бедр левой/правой кости 39/39
Длина кости голени 36/36
Длина плечевой кости 36/36
Длина костей предплечья 32/32
Плацента толщина 24 мм
Степень зрелости соответствует сроку
ИАЖ 14 см
Пуповина имеет 3 сосуда

Допплерометрия
СДО а.п. 37
СДО м.аа 20/20
СДО ср. м 44

То есть на этом УЗИ не обнаружили ни утолщение плаценты, ни многоводия!
1)Могу ли я доверять этому УЗИ? Я понимаю, что это я должна сама доя себя решить. Но я имею ввиду скорее: верить ли последнему УЗИ?
2) ещё очень прошу расшифровать допплерометрию. Совершенно не могу разобраться. В последнем УЗИ цифры совсем немного изменились, но врач не поставил диагноза нарушения гемодинамики 1 А степени, а в прошлом УЗИ при почти таких же цифрах написан этот диагноз.
К врачу только через 2 недели. А их надо еще как то прожить

[Milka777]

Все еще актуально, так как к врачу еще не попала. Сама не разобралась.