Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.06.2015, 14:37
NataliaPalna NataliaPalna вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.02.2015
Город: Nsk
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 86
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NataliaPalna *
Низкий ХГЧ 17 неделя

Добрый день.
Мне 31 год, вес 67,5, рост 173.
Месячные с 11 лет, обильные, регулярные, в первые дни в меру болезненные.
в 30 лет выкидыш на раннем сроке (5 недель).
Гинекологические заболевания: хронический цервицит, эндометриоз (самой малой степени), и особо все.
Сейчас беременность 18-я неделя.
Неделю назад сдала второй биохический скрининг - понижен ХГЧ (на первом тоже был понижен). в связи с этим несколько вопросов - ниже. результаты анализов также ниже.

1 скрининг - срок 12 нед +2 дня по КТР:
Сердечная деятельность плода - определяется.
ЧСС плода 167 уд.
КТР 58,3
ТВП 1,50 мм
Венозный проток PI 0,60
Кость носа определяется
Биохимия материнской сыворотки (дата 29.05.2015):
Свободная бета-субъединица ХГЧ 11,90 МЕ/л/0,256 МоМ
PAPP-A 4,130 МЕ/л/1,672 Мом
Ожидаемый риск трисомии:
Трисомия 21 - 1:11079 - индивидуальный (1:554 базовый)
Трисомия 18 - 1:26330 - индивидуальный (1:1317 базовый)
Трисомия 13 - 1:82795 - индивидуальный (1:4140 базовый)
Для врачей ЖК: индивидуальный риск от 1:101 и выше считается низким.
Границы нормы для МоМ от0,5 до 2,0. При отклонении от норм - исключить акушерскую патологию.

2 скрининг:
Возраст 31,2
недель 16 + 5 дней
Вес 68 кг
AFP: значение 18,8 IU/ml; скорр Мом 0,58
HCG 11451 mIU/ml; скорр Мом 0,37
uE3 1,9 nmol/l; скорр МоМ 0,70
Метод БПР Hadlock
Значения МоМ скорректированы с учетом: масса тела матери
Скрининг трисомии 18 - вычисленный риск для Трисомии 18 равен 1:519, что является нормой по трисомии 18.
Биохимический риск для Тр.21 1:2385
Возрастной риск 1:623
Риск дефекта нервной трубки менее 1:10000
Скрининг трисомии 21 - Вычисленный риск Трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска.
Значимо низкий уровень HCG.Скрининг дефекта нервной трубки (ДНТ)
Скорректированный Мом AFP находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки.

На узи на момент первого скринига - краевое предлежание хориона.
На узи в 16 недель - уже плацента поднялась, краевого предлежания нет. Узи 16 недель во вложении.


Много написано на просторах интернета, помогите, пожалуйста, ответом на вопросы:
1. что может означать таким образом пониженный ХГЧ на обоих скринингах?
2. в описаниях причин низкого ХГЧ на сайтах лабораторий указывают синдром Эдвардса. говорит ли об этом нихкий ХГЧ или тут нужна совокупность выходящих за пределы нормы показателей, а один ХГЧ ни о чем не говорит?
3. поставили фетоплацентарную недостаточность - является ли низкий ХГЧ ее свидетельством? или он может быть связан, например с краевым предлежанием (по мере того, как плацента поднялась, уровень ХГЧ тоже немного стал выше - если первый скрининг сравнить со вторым).
4. Назначен Актовегин 1 т. 3 раза в день. Есть ли информация об исследованиях данного препарата, о его реальной пользе? стоит ли его принимать? отзывы о нем на медицинских форумах разные.
5. Может ли такой ХГЧ просто быть особенностью моего организма, при условии, что на УЗИ и с ребенком и с плацентой все нормально.

Спасибо!
Вложения
Тип файла: pdf УЗИ.pdf (204.4 Кб, 39 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.07.2015, 09:19
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Риски низкие, отдельные параметры скрининга не оцениваются.
Актовегин ничего не лечит.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.07.2015, 13:23
NataliaPalna NataliaPalna вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.02.2015
Город: Nsk
Сообщений: 143
Сказал(а) спасибо: 86
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NataliaPalna *
Спасибо Вам большое!!! успокоили, про Актовегин поняла.
с таким ХГЧ мне поставили ФПН, однако на УЗИ (по моим непрофессиональным наблюдениям) вроде бы с плацентой все более или менее. может ли данный уровень ХГЧ говорить о проблемах с плацентой? нужно ли пройти дополнительные обследования? или что-то еще? или мне стоит успокоиться и по моим анализам нет никаких признаков проблем с плацентой?
уточняю, потому что этот показатель понижен и что мне с этим делать непонятно... и нужно ли вообще что-то делать...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.