Планирую беременность, но...

[bibirka]

Здравствуйте!
Мне 24 года.Сейчас планирую беременность, но у меня есть сомнения.Опишу подробно причины:
В 2005 году у меня была первая беременность(до этого абортов не было, все анализы были в норме, единственное-ставили диагнозы молочница и возрастная эрозия). Беременность была не запланирована-порвался презерватив.Я встала на учет в студенческую поликлинику по месту учебы в ЖК на сроке 8 недель.Назначили необходимые анализы-выявили герпес,микоплазмоз и паппиломавирус.
На первом УЗИ врач сказала, что все нормально, есть хориоамниотическая перегородка, но волноваться нечего.Потом она(перегородка) пропала.
В ЖК мне назначили много лекарств, названия не помню, но в том числе и для закрытия шейки матки(она была все время приоткрыта, но не в тонусе). При приеме лекарств у меня начались выделения зеленоватого цвета. Мне назначили ванночки с цитеалем.
Потом положили на сохранение-принимала в больнице все те же лекарства+ свечи Виферон и Нео-пенотран.В это время у меня и начались прозрачные безцветные выделения, обычно пару раз за день, когда я вставала. Я подумала, что это могут быть воды, но врачи сказали, что это не возможно.После выписки врач в ЖК тоже говорила, что это не воды...
На следующем плановом узи мне сказали, что вод практически нет, к тому же произошла деформация головки плода.Меня тут же направили в роддом (9 горбольницы),там положили в отделение Паталогии Беременности.Ставили капельницы с глюкозой, все лекарства я продолжала пить, и для закрытия шейки матки тоже.О том, что у меня подтекают воды, я говорила, сделали два мазка на наличие околоплодных вод, ничего не обнаружили.
Сделали еще одно узи- результат:
одноплодная беременность
24-25 недель
долихоцефалическая форма головы, вследствие сдавления стенками матки
аномалий развития не выявлено
грубые ВПР не выявлены.
Потом отправили к генетику в другой город(Кривой Рог)-Заключение:
беременность 24-25 недель
острое маловодие
компрессия плода
Анамалада Поттера
деформация конечностей
Генетик сказал, что сохранение беременности не целесообразно.
В больнице мне ввели какую-то жидкость в матку для того, чтобы плод замер.
Через день после этого поставили капельницу для стимуляции родовой деятельности, но схватки были редкие, слабые и врачи отложили роды на следующий день.
На след.день продолжили в предродовой, потом перевели в родовую,т.к. схватки стали сильнее и чаще, но шейка матки не открывалась болше чем на 3 пальца.
Мне сделали эпидуральную анестезию-роды длились 9 часов, в течении которых шейка не открывалась.К ребенку прицепили щипцы, к щипцам-веревку, к веревке-1.5 литровую бутылку с водой, я так поняла, для груза.Мне никто ничего не объяснял.
Где-то через 9 часов сидения на кресле с этом "грузом" пришла акушерка на осмотр и руками открыла мне шейку матки(разорвала!), после этой манипуляции я сразу типа родила, мне сделали общий наркоз и там уже наверное почистили и зашили шейку.
После выписки мне сказали подмываться раствором цитеала (1:10)и предупредили, что могут выходить нитки и сгустки.Через день я действительно обнаружила сгусток с вшитой ниткой, торчащий из влагалища, на следующий день он не вышел, а стал торчать еще больше. Я поехала к врачу, и она мне сказала, что это шейка и что швы разошлись.Мне во второй раз ее зашили.
Через год у меня обнаружили полип, удалили, я пропила пол-года "Жанин" и в начале этого лета моя гинеколог сказала мне что я полностью здорова и могу смело беременеть.Я спросила у нее а как же мои диагностированные и не вылеченные заболевания, на что она сказала, что прошлая беременность прервалась не из-за них, что причина может быть любая.а сейчас все будет хорошо и ничего лечить не надо.
Мои вопросы к Вам:
1.Как по Вашему мнению- из-за чего у меня в прошлый раз такое произошло (разрыв околоплодного пузыря)?
2.Можно ли мне сейчас беременеть? я очень хочу ребенка!
Очень жду ваших ответов.Может я что-то забыла указать, если будут уточняющие вопросы, постараюсь вспомнить подробности.
Ирина Борисова.

[bibirka]

Уважаемые специалисты, ответьте мне пожалуйста, для меня это очень важно! Хочется узнать Ваше мнение.
я вспомнила, что принимала практически все время беременности "Гинепрал".

[Dr. Nika]

Ирина, Вы такие ужасы описываете, что даже комментировать страшно.
Давайте сконцентрируемся на настоящем состоянии.
1) Когда в последний раз сдавали анализы ЗППП и каким методом и какие результаты? Плюс - мазок. О герпесе и папиломовирусе забудьте, они не повлияют на вашу беременность и они не вылечиваются ничем, а вот микоплазмоз следует перепроверить ( не заметно адекватного лечения в ваших описаниях).
2)Когда в последний раз вас осматривал гинеколог - состояние шейки матки какое?
3) Что-нибудь беспокоит в настоящий момент?
4) Консультировались ли Вы сами у генетика?
5) Делалось ли УЗИ вне беременности с замерением длины шейки матки и состоянием внутреннего зева?

И все же вспомните еще по неудавшейся беременности:

6) Погибший плод был ли обследован паталогоанатомом? Каков был диагноз? Какова причина аномалий?
7) Есть ли у вас выписка на руках с госпитализации по поводу прерывания той беременности?

[LupusDoc]

Да, комментировать действительно страшновато...

Позволю себе только замечания по поводу применения во время беременности тех лекарств, названия которых приведены:

Метронидазол (входит в состав "Нео-пенотрана", по сведениям производителя возможно появление метронидазола в системной циркуляции при использовании данного препарата): способен легко проникать плаценту и достигать плода. Сведения по использованию во время беременности противоречивы (класс В). В первом триместре беременности наиболее выражен риск неблагоприятных последствий для плода, центр контроля заболеваемости США не рекомендует использование метронидазола в первом триместре беременности. По возможности, рекомендуется избегать назначения метронидазола во время беременности.

Интерферон альфа-2b (препарат "виферон"): безопасность интерферона альфа-2b во время беременности не установлена (категория С). В исследованиях на приматах отмечался повышенный риск спонтанных абортов. Женщинам детородного возраста не рекомендуется применение интерферона альфа-2b если они не пользуются эффективными методами контрацепции (Но Россия идет "своим путем" и виферон разрешен у беременных, но только с 28 недели ).

Хлоргекседин (препарат "цитеаль"): безопасность применения во время беременности не установлена.

[silver]

Не ясно каким образом был установлен диагноз синдрома Поттера у плода .Какие дополнительные исследования проводились ?

[bibirka]

Dr. Nika
Спасибо за ответ, отвечаю по порядку:
1) Анализы на ЗППП я сдавала во время той беременности, метод я не помню, по моему какой-то посев... К врачу, к которому я сейчас хожу, меня направила врач, которая принимала роды, она ей все и объяснила, рассказала, что у меня нашли и т.д., то есть больше меня на ЗППП не проверяли. Этот врач специализируется на патологиях шейки матки и все анализы, которые она у меня брала, это мазки, кровь на гормоны и часто делала кольпоскопию. В мазках, как она говорила, все более или менее нормально (у меня нет на руках карточки).
Упор в наших с ней разговорах делался на состояние шейки матки (очень деформирована). Никаких антибиотиков я по ее назначению не пила.
В последнем мазке врач обнаружила какие-то клетки, как она сказала "не очень хороший мазок" и мне были прописаны два вида свечей.В показаниях к ним, я помню, было что-то типа от рака поддерживающая терапия и т.п. Это было в начале этой весны.
2) Последний раз я была на приеме 5 мая, сделала мазок, сказали все нормально. Я спрашивала по поводу микоплазмоза, нужно ли мне с мужем его пролечить, и не повторится ли то, что было с прошлой беременностью, на что врач сказала, что ничего не произойдет и что главное это шейка. Во время беременности возможно надо будет подшивать ее.
3) На данный момент меня беспокоит в основном не физ. а моральное состояние. Как пройдет эта беременность!? Есть необильные желтоватые выделения. Просто потому, что я думаю, о том, что больна, я и чувствую себя больной.
4) У генетика консультировалась 2 раза во время беременности, говорили, что с генетической точки зрения проблем нет и что ребенка не спасти из-за механических поврежденй.
5) Узи делалось, но на руках его нет, помню что никаких особых замечаний не было.внутренний зев сомкнут, длину шейки не помню (вроде не больше 2 см., до беременности было 4 см.).
6) Заключение о смерти мне дали только посмотреть, я запомнила что: вес плода 900 гр., смерть наступила от асфиксии. при вскрытии генетических аномалий не выявлено. Но на самом деле смерть произошла от заливки, но ес-но это нигде не отображено и я даже не знаю каким лекарством ее делали.
7) Выписки нет, госпитализировали меня на сохранение в связи с маловодием и уже в больнице приняли решение о прерывании (через дней 10).

[bibirka]

Не ясно каким образом был установлен диагноз синдрома Поттера у плода .Какие дополнительные исследования проводились ?

Я ездила в наш областной генетический центр и там мне делал Узи генетик ( каким то специальным прибором). Его заключения я приводила в первом письме. Больше никаких исследований не проводилось.

[Dr. Nika]

Ирина, как Вы понимаете, Вы не даете нам достаточно информации, чтобы что-либо советовать.
Если генетики не нашли у вас никаких проблем, то в данный момент следует сконцентрироваться на следующих моментах
1) исключить ЗППП
2) сделать детальное УЗИ и установить или исключить диагноз несостоятельности шейки матки.

Инфекции можно пролечить, если обнаружат, проблема с шейкой матки решаема, если она есть. Так что , на мой взгляд, не стоит Вам так переживать, можно смело дообследоваться и планировать беременность.

При последующей беременности будьте, пожалуйста, поосторожнее с приемом медикаментов, найдите хорошего врача и хорошего специалиста УЗД.

[Light]

В Днепропетровске работает очень грамотный акушер-гинеколог Михаил Владимирович Медведев. Он консультирует на этом форуме:
http://forums.rusmedserv.com/member....poster&t=16788
Вам, bibirka, имеет смысл связаться с ним.

[bibirka]

Спасибо большое всем, я понимаю, что ничего конкретного посоветовать Вы не можете, но все равно мне стало немного легче на душе.Обязательно учту Ваши рекомендации Dr.Nika.
Отдельное спасибо Вам, Ольга Юрьевна, у меня как раз самая большая проблема в том, что мне не к кому обратиться, попробую последовать Вашему совету.

[bibirka]

Подскажите, пожалуйста, Вы слышали про прибор "Уро-биофон"? Якобы он лечит от инфекционых заболеваний без антибиотиков. Прочитала на днях в интернете и заинтересовалась, ведь это был бы лучший выход из положения при моем микоплазмозе! Может кто-то знает о нем что-нибуть?

[Acusher]

Сообщение от bibirka

про прибор "Уро-биофон"

бесполезная трата времени и денег.

с уважением.

[dr_medvedev]

Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Жаль, что стали видеться реже!
Ольга Юрьевна, спасибо за столь лестный отзыв!

bibirka, я Вам ответил.

[dr_medvedev]

Вообще-то Поттера элементарно ставится патологоанатомом. Отсутствие почек, гипоплазию легких и деформацию конечностей довольно сложно не заметить...

[bibirka]

Подскажите! Я сделала анализ ПРЦ метод к микоплазмозу и результат: не обнаружено! Я мягко говоря в шоке,т.к. считала все это время, что причиной потери мною ребенка стал именно микоплазмоз. Скажите пожалуйста, может быть мне тогда неправильно поставили диагноз (доверия к центру Медакадемии, где я делала анализ сейчас- больше, чем к студенческой поликлинике),или же его(микоплазмоз) трудно выявить-какой процент погрешности при ПРЦ методе? заранее спасибо