Полицитемия или вторичный эритроцитоз?

[Nevermind1986]

!!! РБЦ= Х 6,15 (3.90-5.00)
МЦВ= 92.7 (80.0-100.0)
РДW%=12,4 (11.5-14.5)
!!! ХЦТ= Х 57,0 (36.0-48.0)
ПЛТ= 282 (180-320)
МПВ= 8,3 (7.4-10.4)
WБЦ= 4,5 (4.0-9.0)
!!! ХГБ= Х 183 (120-160)
МЧ= 29.8 (27.0-31.0)
МЧЦ= 321 (300-380)
ЛЫМ= 1,6 (1.2-3.0)
ГРАН= 2,6 (2.0-5.5)
МИД= 0,3 (0.1-0.6)
ЛЫМ%= 35,3 (19.0-37.0)
ГРА%= 57,2 (47.0-72.0)
МИД%= 7,5 (3.0-11.0)

Фолат эретроцитов 261 (276-960)
Фолат сыворотки 3.46 (2.33- 16.1)
Эретропоэтин 9.69 (2.59-18.50)
Феретин 46.5 (23.9-336.0)
Антитела к внутреннему фактору 0.91 (0.0- 1.50)
В 12 330 (180-914)
Трансферин 243 (200-400)
Железо 12 (10-26)
С-реактивный белок 0.01 (0.0- 0.75)
# 20:34 22-12-2009 Игорь, обратиться
Далее.....

гемоглобин 171 (130-160)
Эретроциты 5.81( 4.0-5.0 )
Ср объём эр-та 92 (80-100)
Ср соединение Хб в эр-те 29.0 (30-35
Гемокрит 0.53 (0.4- 0.48)
Тромбоциты 206 (180 -320)
Лейкоциты 3.80 (4.0-9.0)
ПАлочкоядерные (н) % 1.0 (1-6)
Сегментоядерные (б)% 2.0 (0-1)
Сегментоядерные (н) % 59.0 (47.0-72.0)
Лимфоциты % 35.0 (19.0-37.0)
Моноциты 3.0 (3.0-11.0)
СОЭ 4 (2-15)

Напряжение кислорода пО2 (мм рт.ст) 91.9 (83-108)
Напряжение углекислого газа пЦО2 (мм рт ст) 43,4 (35 - 48,0)
ПХ 7,4 (7,3 - 7,4)
Концентрация общего гемоглобина НВ 194 (135 - 175)
Насыщение гемоглобина кислородом, сО2 % 97,7 ( 95 - 99 )
Фракция оксигемоглобина, ФО2ХБ (%) 96,6 ( 94-98 )
Фракция метгемоглобина , ФМтХБ (%) 0,6 ( 0,2-1,5 )
Фракция карбоксигемоглобина, ФЦОХБ (%) 0,5 ( 0 - 0,8 )
Концентрация общего кислорода стО2 (мл/дл) 26,4 (18,8-22,3)
Сродство гемоглобина к кисороду 25,9 (25,5-27,5)

ЯЦК2 (14 экз.) - Отриц

, УЗДГ почек+парталка, снимок легких, МРТ мозга, желудок, узи,гепатиты + вирусы, эндокринка.

[Nevermind1986]

Ой прошу прощения.... Исправил...

!!! RBC= H 6,15 (3.90-5.00)
MCV= 92.7 (80.0-100.0)
RDW%=12,4 (11.5-14.5)
!!! HCT= H 57,0 (36.0-48.0)
PLT= 282 (180-320)
MPV= 8,3 (7.4-10.4)
WBC= 4,5 (4.0-9.0)
!!! HGB= H 183 (120-160)
MCH= 29.8 (27.0-31.0)
MCHC= 321 (300-380)
LYM= 1,6 (1.2-3.0)
GRAN= 2,6 (2.0-5.5)
MID= 0,3 (0.1-0.6)
LYM%= 35,3 (19.0-37.0)
GRA%= 57,2 (47.0-72.0)
MID%= 7,5 (3.0-11.0)

Фолат эретроцитов 261 (276-960)
Фолат сыворотки 3.46 (2.33- 16.1)
Эретропоэтин 9.69 (2.59-18.50)
Феретин 46.5 (23.9-336.0)
Антитела к внутреннему фактору 0.91 (0.0- 1.50)
В 12 330 (180-914)
Трансферин 243 (200-400)
Железо 12 (10-26)
С-реактивный белок 0.01 (0.0- 0.75)

гемоглобин 171 (130-160)
Эретроциты 5.81( 4.0-5.0 )
Ср объём эр-та 92 (80-100)
Ср соединение Hb в эр-те 29.0 (30-35
Гемокрит 0.53 (0.4- 0.48)
Тромбоциты 206 (180 -320)
Лейкоциты 3.80 (4.0-9.0)
ПАлочкоядерные (н) % 1.0 (1-6)
Сегментоядерные (б)% 2.0 (0-1)
Сегментоядерные (н) % 59.0 (47.0-72.0)
Лимфоциты % 35.0 (19.0-37.0)
Моноциты 3.0 (3.0-11.0)
СОЭ 4 (2-15)

Напряжение кислорода pO2 (мм рт.ст) 91.9 (83-108)
Напряжение углекислого газа pCО2 (мм рт ст) 43,4 (35 - 48,0)
PH 7,4 (7,3 - 7,4)
Концентрация общего гемоглобина НВ 194 (135 - 175)
Насыщение гемоглобина кислородом, sO2 % 97,7 ( 95 - 99 )
Фракция оксигемоглобина, FO2HB (%) 96,6 ( 94-98 )
Фракция метгемоглобина , FMtHB (%) 0,6 ( 0,2-1,5 )
Фракция карбоксигемоглобина, FCOHB (%) 0,5 ( 0 - 0,8 )
Концентрация общего кислорода сtO2 (мл/дл) 26,4 (18,8-22,3)
Сродство гемоглобина к кисороду 25,9 (25,5-27,5)

2 (14 экз.) - Отриц

УЗДГ почек+парталка, снимок легких, МРТ мозга, желудок, узи,гепатиты + вирусы, эндокринка - Всё норма.

[Dr.Vad]

Напишите о себе еще что-нить: пол, возраст, рост и вес, АД, курите и сколько в день? как давно такие анализы, были ли тромбозы, что беспокоит кроме цифр в анализе?

[Nevermind1986]

Здравствуйте, спс что ответили... Рассказываю...
Пол мужской, возраст 23 года, вес 67 кг, рост 173,Давление 110/80 120/80 100/70 в основном 110/80. Повышение гемоглобина зафиксированно 2005 году на отметке 173 эретроциты 5.5, гемакрит 50.... Но чувствовал себя хорошо...Тромбозов не было, тромбоциты всегда в норме.... Не курю не пью, стараюсь вести активный образ жизни.... Стараюсь больше ходить....За всё время сдачи анализов то геммакрит приходил в норму, то эретроциты, но гемоглобин всё время выше нормы... И колебался от 170 до 180.... ТО выше , то ниже .... В детстве (лет 8 ) был кожный зуд ( не сильнвй ) неясной этиологии , лежал в нервологической больнице.... После выписки просто перестал обращать на это внимание..... Проблем с кровью небыло.... Болею редко....Раз в год без температуры ( обычно насморк и кашель )

Хронические заболевания : гастродуинит , хр. тонзелит (причём причину даже не искали), деформация желчного пузыря, хронический насморк (причину не искали), стул 1 раз 2 дня.... Иногда 1 в 3 дня..... Пролапс метрального клапана 2 ст (без осложнений)

Что беспокоит: Постоянный насморк уже очень давно ( нос всё время немного заложен ) Иногда под вечер чешится голова, грудь, появляються розовые пятна в диаметре 6 мм- 10 но не в большом кол - ве.( 1 - 3 )... потом они шалушаться.... проходят сами ( был в КВД соскоб ничего не показал.... Это не вирусы и не грибы)
голова тяжёлая... Не болит.... А как будто сосуды сжимаються.Но давление в норме.. В глаза как будто песка насыпали....

Как всё началось: Чуть больше полугода назад.... Через неделю после двух пищевых отравлений... Пришёл на работу.... Потом начал зыдыхаться.... После этого началась жуткая депрессия.... По утрам оч плохо себя чувствовал, недомогание, снебольшая слабость, красные лаза,сонливость.... температура держалась больше плугода.37-37,3; 37,5.... Шас вроде пришла в норму..... Депрессия тож подчти прошла.....Прошёл всех врачей кроме инфекциониста.... ( Врач - инфекционист отказала мне в личении мотевируя это тем что у меня проблемы с кровью и она ничего своего не видет) все обследования в 2 поликлиниках ничего не показали...... Кроме эритроцитоза.... В рачь во второй поликлинике пыталась найти хроническую ифекцию, но инфекцианиста у них там нет...... Да и лаборатория там плохая.....

Что ещё вам написать ?

[Dr.Vad]

Поносы часто бывают? Несварения/ боли в животе при дефекации?

[Nevermind1986]

Пы.Сы. Забыл написать..... Измерели массу эретроцитов с помошью изотопов..... Превышение эритроцитарной массы на 81 % ( ; месяца назад сеня прокалоли антидепресантами и иглонилом.....От которых я начал отекать.... и набрал 10 кг..... потом я начал потихоньку худеть.... жидкость выходила.... но полностью я в этом не увере..... это как возможное объяснение......

[Nevermind1986]

Несвареня..... Поледнее время изжёга мучает......Поносы тож бывать.... Если вы имеето ввиду кол. плазмы , то её количество на 13% выше номы.... (на 14 декадря 2009 г.... ) Т.К. я стараюсь пить по 1,5 литра чистой воды в день..... не считая супов и соков....

[Dr.Vad]

обрашались ли к гастроентерологу? Делали ли ФГДС? А зачем Вас лечили антидепрессантами?

[Nevermind1986]

При дефикации болей нет..... Когда был маленький были несколько раз опендицитоподобные боли в правом боку.... Потом резко проходили..... Делали узи и в том числе последние 2 раза..... Ничего кроме деформации желчного пузыря не нашли ( крови после дифекации тоже небыло никогда )...

[Nevermind1986]

ФГДС....? Это гастроскопия? делали - гастродуэнит... Не полностью смыкаеться кордиальная розетка,с отёком и яркой геперемией слизистой. желудок - слизистая с умеренной гиперепией . 12 п кишка - слизистая с умеренной гиперемией(извините если с ошибками пишу...)

[Dr.Vad]

Определяли ли наличие хеликобакт. инфекции в желудке? Она может вызывать воспаление слизистой и требуется ерадикационное лечение при ее выявлении.

[Nevermind1986]

А дантидепресантами кололи по настоянию невролога.... Она сказала что у меня остико (или остено ) депрессивный сендром....... Лежал в клинике.... Вышел из клиники думал повешусь....... Потом взял себя в руки, выкинул таблетки..... И сейчас чувствую себя человеком...А многие с кем лежал до сих пор с таблеток слезть не могут..... Ну ладно... Это уже другое направление.... Что ещё рассказать?

[Nevermind1986]

Хеликобактер определяеться но в ничтожном количестве.... Ифекци? может быть , но гемматолог сказала что проблемы с желудком такого количества эр массы не могут давать... Хотя я предлогал ей идею что я проверю кишечник на бак посевы..... Стоит ли сделать это?

[Dr.Vad]

Как определяли: по иммуноглобулинам или дыхательным тестом?

[Nevermind1986]

Хелико? По глобулинам....