Очень нужна консультация!

[VTM]

Здравствуйте! Я с уже около 2,5 лет не могу забаременть. Год наблюдаюсь по поводу бесплодия. Маточные трубы проходимы. Сдавала антитела к фосфолипидам и ХГЧ. Результаты:Антитела к фосфолипидам: кардиолипин (IgM – отрицат., IgG – положит.), фосфатидилсерин (IgM –отрицат., IgG – положит.), фосфатидилэтаноламин (IgM –отрицат., IgG – положит.), фосфатидилхолин (IgM – отрицат., IgG – слабоположит.).
Антитела к ХГЧ 2 раз: IgM – отрицат. 11 (норма до 30 ед./м.), IgG – положит. 57 (норма до 25 ед./м.). Первый анализ к ХГЧ показал IgG – положит. 90 (норма до 25 ед./м.). Как сказала врач, IgG ХГЧ снизился после курса метаболической терапии и галавита. Далее пила метипред, делала гемосорбцию. В результате все антитела к фосфолипидом, которые были положительными, такими же и остались, антитела к ХГЧ: IgG – положит. 42. Исследования гормонального статуса: резкополижительные антитела к прогестерону. Из лекарств еще принимала фемостон, так как врач сказала, что у меня очень тонкий эндометрий, который не позволяет закрепиться яйцеклетке. Пила вобэнзим и метипред. Кроме того, меня два раза оперировали по поводу разрыва кисты правого яичника. 1 раз - делали разрез (2002 год), яичник сохранен. 2 раз - лапороскопия, яичник сохранен (февраль 2006). В ноябре 2006 года опять апоплексия, лечили медикаментозно. Моя доктор, сказала, что всему причиной - антитела к фосфолипидам и ХГЧ и повышенный прогестерон. Сейчас, после третьего разрыва яичника, врач назначила мне пропить Ярину (на 2 мес.), чтобы блокировать яичники (и дать им отдохнуть). Также назначила энтеросгель. Через 2 месяца опять пить вобэнзим. В перспективе доктор обозначила уже плазмаферез. Очень хочу родить здорового ребеночка и боюсь загубить свой организм лекарствами! Помогите, пожалуйста, советом, что делать?

[Борис Каменецкий]

По-моему Ваш врач сильно увлечен иммунологией в репродукции и не рассматривает наличи других причин бесплодия.
Наличие в анамнезе ДВУХ оперативных вмешательств, последующей апоплексии (проведенной консервативно) заставляет меня заподозрить, что иммунологический фактор не следует рассматривать как основную причину бесплодия.

[VTM]

Скажите, пожалуйста, на что в данном случае следует обратить внимание? Я прошла много исследований, и мой врач делает акцент именно на иммунологии!

[Борис Каменецкий]

Сообщение от VTM

Скажите, пожалуйста, на что в данном случае следует обратить внимание? Я прошла много исследований, и мой врач делает акцент именно на иммунологии!

Учитывая Ваши анамнестические данные, для уточнения диагноза я рекомендовал бы проведение диагностической лапароскопии. Возможно после очного знакомства и прочтения протоколов двух предшествующих протоколов оперативных вмешательст проведение и этого исследования будет излишним.

[VTM]

Уважаемый Борис Александрович! Спасибо за ответ. В свою очередь, хочу прокомментировать мои случаи. Описание первой операции: разрыв кисты правого яичника. Вторая операция - лапароскопия. Доктору, которая делала операцию, я сказала о своей проблеме (бесплодие). После операции она мне ответила, что у меня все в порядке, спаек и других нарушений нет. Диагноз - перекрут кисты. Третий случай - апоплексия (без операции). Все три случая - на правом яичнике. Кроме всего прочего, мне смотрели проходимость маточных труб: гистеросальпингография и кимопертубация. Результат в обоих случаях - трубы проходимы.