|
#1
13.06.2018, 16:28
|
|||
|
|||
|
дигидротестостерон у девочки 7 лет
Добрый день!
Девочка 7,7 лет. 132 см 34 кг. Родители высокие и крупные. Здорова. Обратились к педиатру на плановый осмотр перед Манту. Обратила внимание на появление волосков на лобке и порекомендовала консультацию эндокринолога, поскольку это рано. Эндокринолог послала на анализы - кортизол (16 мкг/дл) , дигидротестостерон и дгаэ-с (78 мкг/дл). Дигидротестостерон -138 пг/мл, что явно выше нормы в таком возрасте. Какую тактику сейчас избрать? Не знаю, нужна ли такая инфо, что по линии матери, то есть у меня у родителей была онкология (астроцитома у отца и рак эндометрия у матери). Буду благодарна за консультацию, куда нам дальше двигать или не двигать... |
|
#2
15.06.2018, 22:27
|
|||
|
|||
|
Продолжу свою тему. Дочери назначили дополнительные анализы - эстрадиол и 17 ОН-прогестирон. Эстрадиол в норме, а вот 17 ОН повыше - 2,33 нг/мл при норме до 1,7 нг/мл. УЗИ малого таза и надпочечников в норме. Нужно ли на все это обращать внимание и дообследоваться? Что теперь со всем этим делать?
|
|
#3
15.06.2018, 22:32
|
||||
|
||||
|
Вы напрасно сделали все эти исследования, их нормативов у детей не знает никто (за ненадобностью), а на бланке нормы взрослых. Нужно все силы и средства потратить на поиск вменяемого врача, который не будет делать глупых назначений.
|
|
#5
16.06.2018, 09:16
|
||||
|
||||
|
Еще раз - ребенок сдал абсолютно бессмысленный и совершенно ненужный анализ, поэтому любая цифра на этом бланке ни о чем не говорит и не подлежит комментариям, вне зависимости от того, какой именно референсный интервал ( НЕ "НОРМА"!) нашкарябан лабораторией. Все, что нужно сделать с этой бумажкой - выкинуть в мусорное ведро.
|
|
#7
17.06.2018, 10:15
|
||||
|
||||
|
Вы провели некоторое выяснение (даже в некоторых моментах чрезмерное), неклассическая ВДКН исключена. Далее можно не углубляться.
|
|
#9
01.07.2018, 22:20
|
|||
|
|||
|
Добрый день еще раз! Нам врач порекомендовал сделать анализы дигидротестостерон и 17-ОН в динамике через месяц и определить костный возраст. Я так пониманию, анализы не нужны, а что с костным возрастом - в нашем случае его надо определять? И вообще стоит ли беспокоиться о преждевременном пубархе или нет?
|
|
#10
20.07.2018, 22:27
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Побеспокою еще раз своими вопросами. Все-таки нас отправили делать костный возраст. Он оказался на 7,5-8 лет. То есть соответствует паспортному. И 17-ОН в динамике. Он получился такой - 2,73 (то есть повысился зп месяц).
Везде написано, что уровень этого гормона повышен при опухолях яичников и надпочечников. Беспокоит именно это. Что именно нужно обследовать девочкам с изолированным пубархе и с такими анализами, что аргументированно говорить врачу? Где про это прочитать? |
|
#11
20.07.2018, 22:40
|
||||
|
||||
|
Вы опять делаете ненужные анализы ВОПРЕКИ рекомендациям консультантов форума, Вам нужно найти другого врача, а не аргументированно говорить с прежним или читать как правильно обследовать ребенка. Иных заочных ответов не будет, Вы сами себе ищите повод для беспокойства на пустом месте, если бы педиатр знал, что у отдельных детей лобковые волосы таки появляются в норме в период между 7-8 годами, то вообше ничего бы не было, почему Вас так тянет к дилетантам - непонятно
|
|
#12
21.07.2018, 13:57
|
||||
|
||||
|
Если это 17-ОН-прогестерон в единицах измерения нмоль/л (Вы почему-то перестали писать единицы измерения), то он совершенно не повысился - и не повышен. Он все так же свидетельствует, что нет нВДКН.
"Смотреть в динамике" анализ, предназначенный для исключения ГЕНЕТИЧЕСКОГО заболевания - абсолютно бессмысленно. За месяц гены не поменяются. |
|
#14
23.07.2018, 18:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
In prepubertal children at the age of 1–11 years, mean 17OHP serum concentrations were 0.99 ng/ml ±0.86 (STD) (reference limits 0.31–4.62 ng/ml) for girls Тема закрыта из-за бесперспективности. |
Линейный вид
