#32
|
||||
|
||||
В наше время записаться к врачу по ОМС - это, действительно, эпохальное событие
Принимать решение о дальнейшей тактике придется, так как записана на приме к очному врачу, Павел Первый тут не причем, честное слово Врач знает, что я консультируюсь с Вами. И так как знает Вас лично, то после озвучивания своего мнения, всегда спрашивает, что Вы посоветовали сделать. |
#33
|
||||
|
||||
А что принципиально изменится? Приняли решение о консервативном лечении ДТЗ, приём тиростатиков продолжается, может быть модифицирована доза или принято решение стратегическое - будет схема « блокируй» или « блокируй и замещай» , через полгода от начала лечения - АтрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#34
|
||||
|
||||
С очным врачом решение о приеме тиростатиков еще не было принято - следили за динамикой. Я их не принимаю.
Так как за последние две недели Т3 и Т4 снизились, я и консультируюсь о дальнейшей тактике: 1. принять ДТЗ и начать прием тирозола 2. еще ждать и наблюдать динамику 3. провести еще раз сцинтиграфию |
#35
|
||||
|
||||
Чудесно. Раз Вы до сих не начали получать лечение и Т3 токсикоз Вам не мешает, почему мы должны заставлять Вас получать лечение?
Разовьётся явная и более грубая картина, Вы захотите лечиться- чудесно, наступит ремиссия - ещё лучше. Раз Вы не получали лечения, ждём
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#36
|
||||
|
||||
И снова здравствуйте) На данный момент заканчивается четвертый месяц с Т3 токсикозом при нормальном Т4.
Получила новые результаты анализов Т3 - 9,2, Т4 18,06. Предыдущая динамика под сообщением. Вообще все симптомы тиреотоксикоза пропали, даже давление вернулось к обычному 100/60, пульс - 78. Более того начал повышаться вес, так и не успев снизиться на тиретоксикозе. Очный эндокринолог, сказал, что нужно пробывать преднизолон на 14 дней. Сказала, что не видит никаких симптомов тиреотоксикоза у меня. 1. Преднизолон вообще уместен/нужен в такой ситуации? Меня это несколько смущает. 2. Я правильно понимаю, что допустимо не подключать тирозол, пока не проявятся вновь симптомы тиретоксикоза? Или тиреотоксикоз все равно наносит вред организму, даже , если я не чувствую симптомов? ______________________ 8.11.2020*- ТТГ 0,007 (реф. 0,270-4,200) 03.12.2020 АТ к ТТГ 7,71 (> 1 +) Т3 св 6,2 (реф. 3,0-5,6) Т4 св15,07 (реф.9,00-19,05) АТ-ТПО больше 1000 (реф. Меньше 5.6.) 20.12.2020 Т3 - 7,5(3-5,6), Т4 17.3 ( 9-19.05)(появились одышка, "провалы" в сердцебиение, нервозность) 28.12.2020 сцинтиграфия - накопление незначительно снижено 12.02.2021 Т3 - 9.6(3-5,6), Т4 20,69( 9-19.05)(симптомов нет с начала января) |
#37
|
||||
|
||||
1.не уместен
2 наносит- где ТТГ и атрТТГ последние? Чувствуется какой -то размах мысли - и хочется проверить, а какие методом оценивали Т3 и нет ли подвоха
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#38
|
||||
|
||||
Извините, забыла указать - ТТГ меньше 0,01. АтТТГ сдавала только один раз.
Не совсем поняла про "проверить". Пересдать в другой лаборатории? |
#39
|
||||
|
||||
Уже не надо - но просто для разъяснения. Лаборатории ПОКУПАЮТ те или иные наборы, при нормальном ТТГ нужен был бы ДРУГОЙ набор - а так все ясно.
Ну ждите манифестной картины, оцените динамику ат рТТГ , раз вам так нравится. Вы молоды, и легкий Т3 тиротоксикоз , хотя и разрушает потихоньку органы, все же долго будет относительно бессимптомным- для Вашего заболевания характерна диссимуляция.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#40
|
||||
|
||||
Не, я уже не диссимулирую))) С самого начала мне пришлось убеждать врача, что это может быть не ДТЗ, выпрашивать направление на сцинтиграфию и некоторое время для наблюдения. Теперь наоборот, я за четыре месяца уже смирилась с ДТЗ, я вижу, что процесс происходит волнообразно, что характерно для ДТЗ, но теперь врач говорит, что ЩЖ уменьшается потихоньку, что и симптомов нет и что я могла накопить большое количество йода, безмерным поеданием йодосодержащих фруктов. В общем мы с ней поменялись местами в убеждениях. Спасибо Вам большое за все Ваши ответы)))
|
#42
|
||||
|
||||
Адресок не дам Еще вопрос, если я приеду на консультацию ЭНЦ, есть вероятность, что при личном осмотре врача, диагноз и лечение может быть другой? Или в данном случае это уже не имеет значение и все понятно по динамике анализов?
|
#44
|
||||
|
||||
Не признаюсь, так как отменила витамины еще в феврале, обнаружив в них биотин(в маленькой дозировке). Я поняла, спасибо Вам за помощь)
|
#45
|
||||
|
||||
Добрый вечер. Хотела бы проконсультироваться по поводу офтальмопатии. С начала апреля получаю тирозол, сейчас 5 мг сутки. Результаты последние : т4св - 9.51, т3 св - 3,5, ТТГ 2,26. АТ к ТТГ 12,25 ( 12.2020 - 7,71)Примерно с начала мая начали беспокоить глаза - сильно отекали. Был назначен дексаметазон капли 4 р в сутки. Заметного результата не было. Прилагаю результаты КТ. Объективно - врач не видит усиление выступления глаз по замерам. Субъективно - у меня отеки над и под глазами, которые имеют некоторую ухудшаяющуюся динамику. Сейчас встал вопрос о пульс-терапии. Как Вы считаете, она нужна?
|