#1
|
|||
|
|||
Аденома гипофиза
Здравствуйте.У меня такая ситуация: мес.начались в 10лет,шли четко через каждые 2 месяца. Так продолжалось до 14 лет,потом мес.стали еще реже через каждые 3месяца, потом по 4 месяца не шли. В 17 лет обнаружили аденому гипофиза, пролактин синтезирующую.Причина как мне сказали в повышенном внутричерепном давлении и в раннем половом созревании.И что аденома могла быть с рождения.С внутричерепным давления была проблема в 1,5 года.Но в 16 лет началась мигрень и применяли актовегин.Вопрос: мог ли актовегин повлиять на возникновение или на рост аденомы?
Сейчас мне 21 год,живу в Мурманске( в регионе повышенная радиация).Когда нашли аденому на МРТ то пролактин был 800, год назад был за 3000, сейчас 91.ИФР-1 224. |
#2
|
||||
|
||||
Пока вопросов больше чем ответов.
1. Какую терапия Вы получаете? 2. Исследовался ли уровень макропролактина, ТТГ? 3. Есть ли сейчас галакторея, как цикл? 4. Размеры пролактиномы (если это пролактинома?) при обнаружении и сейчас при контроле? А теперь несколько комментариев. Крайне маловероятно, что у Вас есть, либо были признаки повышения внутричерепного давления. Актовегин - это препарат с недоказанным и неисследованным эффектом действия, для лечения мигрени не используется. Проще говоря "пустышка". Маловероятно, что он может влиять на возникновение или на рост аденомы, но подобных исследований не проводилось.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |
#3
|
|||
|
|||
Что такое макропролактин? И фракции пролактина? Получаемая терапия: бромкрептин+диакарб(эндокринолог решил,что у меня повышенное внутричерепное давление).С чем может связана причина возникновения аденомы?Если не с пов.внутричерепным давлением,то с чем тогда?Что такое галакторея?Выделений из груди никогда не было. Цикл уже в течении года хороший,задержки на 1-2 дня.Размеры гипофиза: 25.01.06.=увеличение верхне-нижнего размера гипофиза до 8.3мм..28.02.05 = 8.6мм. 13.11.2006.=9.1х8.2х12мм.28.01.08.=9.3х7.9х12.6мм. 04.08.08.=9.5х7.8х12мм.
|
#4
|
||||
|
||||
Менструации в 10 лет - НОРМА, география не имеет отношения к аденомам, никакая гипертензия внутричерепная не имеет ни малейшего отношения к формированию аденомы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Давайте сначала решим есть ли вообще у Вас пролактинома? Распишите подробно начальный уровень пролактина, проводимую терапию, дозировки, контрольные анализы. Уровень ТТГ?
Сдаем анализ на макропролактин (это биологически неактивная фракция пролактина - см.поиск). Размеры гипофиза у Вас нормальные, поэтому задаем вопрос - а есть ли вообще аденома? Сканируем томограммы или фотографируем их и размещаем на любом доступном сайте типа фотофайл.ру (здесь ссылку). И последнее - прекращаем принимать диакарб, поскольку кажущиеся страхи в повышении ВЧД в подобном лечении не нуждаются.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |
#6
|
|||
|
|||
Я не боюсь повышения ВЧД, но эндокринолог упорно прописывает диакарб 1т.на ночь. Переношу его плохо,пъю 1/4 таблетки.Хотя зачем? С чего эндокринолог вообще решил,что у меня повышенное ВЧД?Что касаемо снимков,то я их предоставлю позже.В январе 2005г.пролактин был 800.,в апреле 2005г.1200.Терапию никакую не проводили.Бромкрептин я стала пить только с января 2006г,а тироксин в сентябре 2006г.Тогда в августе 2006г.ТТГ был 0.57.Потом сдавала через 2 месяца ТТГ был 0.77.В сентябре 2007г. ТТГ был 1.67.Также продолжала пить тироксин по 25мкг(только в дек и январе пила по 50мкг).В полярную ночь я больше пила тироксина.Пролактин с апр 2005 по апр 2007 был в пределах 1300. Потом стал сильно скакать, то 3 то 1600. В апр 2008г пролактин был 3017. В ноябре 2008 пролактин 21, в дек 2008 91.Эндокринолог сказал не бросать бромкрептин,а пить по 1/2т.на ночь.
|
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Ваши предложения?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
Игнорировать советы эндокринолога и слушать вас...
|
#9
|
|||
|
|||
Еще есть скотомы,в августе проходила поля зрения на периметре,скотом почти нет.В феврале еще раз пройду периметр
|
#10
|
||||
|
||||
Макропролактин?Показаний к приему тироксина НЕ БЫЛО - ни полярной ночью , ни днем
Лучше все- таки подключить к работе эндокринолога
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
У меня нашли тогда пониженный ТТГ, аутоимунный тиреоидит,гипотериоз, эутериоидный зоб...
|
#12
|
||||
|
||||
Пониженный ТТГ означает гипертиреоз, который ну никак не может существовать вместе с гипотиреозом (повышенный ТТГ), да все это еще на фоне эутиреоидного (нормальный ТТГ) зоба. Все названные Вами цифры ТТГ нормальны, т.е. показаний к приему тироксина не было.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#13
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Мне же эндокринолог тироксин назначал.Я же не сама решила его пить.
Результаты иммунограммы: Ig A 2,51g/l Ig G 11,28g/l Ig М 0,66g/l В 2005 году разультаты трех Ig были очень низкими.Это могло быть причиной роста аденомы? |
#15
|
||||
|
||||
Не могло.
|