Нормы зрения при профосмотре

[AlexisM]

Здравствуйте!

У меня миопия 5 Д правый глаз, 5,5 Д левый (ещё со школы, последние лет двадцать не менялось). Работаю программистом, на последнем месте работы -- почти 10 лет.

Мне предстоит очередной профосмотр. Какие нормы сейчас действуют? Я знаю приказ Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 № 90, в его пункте 6.2.3. Зрительно-напряжённые работы, связанные с непрерывным слежением за экраном видеотерминалов: более 4 часов (за 8-часовую смену) сказано: "миопия не более 6,0 Д... при повторных периодических медосмотрах". Мне надо опираться на этот пункт или на какой-то другой? Миопия ровно 6 диоптрий -- допускается или нет?

Дело в том, что на прошлом профосмотре мне как раз измерили 5 Д и 6 Д соответственно (на авторефрактомере, но без какой-либо циклоплегии) и рекомендовали работать за компьютером не более 4 ч./день! Соответственно хочу знать, что положено по закону и как грамотно себя вести.

[AlexisM]

Сообщение от AlexisM

Мне предстоит очередной профосмотр. Какие нормы сейчас действуют?

Другими словами (вопрос прежде всего к окулистам, которым доводилось в профосмотрах участвовать), на основании чего принимают решение, что работу за компьютером следует ограничивать?

Ведь сейчас практически вся интеллектуальная работа связана с компьютерами -- и что, получается, люди с сильной (или даже средней) близорукостью не имеют права работать?! И неважно, что мониторы с каждым годом совершенствуются?

[AmurR]

ровно 6.0 допускается, цифры из прежнего приказа № 90.
Вопрос об ограничении времени работы нигде не регламентирован. Вопрос стоит - "годен - не годен". 4 часа из приказа № 90 относятся к решению вопроса, насколько много работник работает за компьютером, по какой статье оценивать его годность.

[AlexisM]

Сообщение от AmurR

Вопрос об ограничении времени работы нигде не регламентирован.

Не понял. Ведь в том приказе сказано: до 6 Д -- можно работать весь рабочий день, до 8 Д -- только четыре часа.

Впрочем, авторефрактомер на этот раз показал шесть с четвертью... (и в карточке запись двухлетней давности тоже гласит, что шесть с четвертью; похоже, что зрение на левом глазу хоть и очень медленно, где-то 0,1 Д/год, но "ползёт"). А вот после двадцатиминутной циклоплегии выявился астигматизм: по одному меридиану -6,5 Д, а по другому -5,5 Д. В связи с чем вопрос -- а как принято при астигматизме указывать величину близорукости: по наихудшему значению, по наилучшему или по среднему?

Кстати, как это может быть, что после циклоплегии близорукость даже увеличилась? Ведь аккомодация только в одну сторону работает?

[eyemate]

Сообщение от AlexisM

Кстати, как это может быть, что после циклоплегии близорукость даже увеличилась? Ведь аккомодация только в одну сторону работает?

Это признак неполной циклоплегии. Нужно было выждать подольше, дополнительно закапать, использовать более действенный циклоплегик.
Полученные данные недостоверны.

[eyemate]

Кстати, это пример недостаточности мягкой циклоплегии у взрослого пациента. У детей подобный феномен встречается гораздо чаще, как и случаи отсроченного циклопареза, наступающего по прошествии рекомендуемых сроков обследования. Производители о подобных фактах умалчивают.

[AlexisM]

Сообщение от eyemate

Кстати, это пример недостаточности мягкой циклоплегии у взрослого пациента.

Просматривал раздел, нашёл такие ваши слова в теме http://forums.rusmedserv.com/showthr...=126418&page=2:
"Мягкие циклоплегики в пределах рекомендованного для диагностики времени сплошь и рядом увеличивают рефракцию" (и далее аналогичные). Это как раз об этом?

[AlexisM]

Поскольку вышел новый приказ Минздравсоцразвития России № 302н от 12.04.2011 ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), то какие теперь нормы действуют? К работе программистом какой пункт какого приложения относится?

Если пункт 3.2.2.4. приложения 1 "Электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)", так там аномалии рефракции вообще не упомянуты.

Или надо смотреть пункты 4.4.1. и 4.4.2. "Размер объекта различения"? Иначе говоря, теперь на повторный осмотр можно смело идти с близорукостью до 8 Д? (Правда, формально выходит, что на новую, пусть и такую же, работу устроиться всё равно нельзя?)

[AmuRRR]

Информацию, по какому пункту делать заключение, должен дать специалист по охране труда на основании результатов сертификации рабочего места.

[AlexisM]

Сообщение от AmuRRR

Информацию, по какому пункту делать заключение, должен дать специалист по охране труда на основании результатов сертификации рабочего места.

Рабочее место у меня точно такое же, как и раньше. Судя по всему, раньше меня браковали по пункту 6.2.3 старого приказа (а если не по нему, то по какому?). Какой пункт нынешнего приказа ему соответствует?

Ну, или если исходить из наихудшего варианта, какую близорукость можно иметь, действительно до восьми диоптрий?

А как при медосмотре можно узнать этот пункт? Посмотреть в карточке, спросить у председателя комиссии?..

[AlexisM]

Сообщение от AlexisM

Ну, или если исходить из наихудшего варианта, какую близорукость можно иметь, действительно до восьми диоптрий?

Есть ли какая-нибудь информация по этому поводу? Какие всё-таки сейчас нормы и как грамотно себя вести?

Неужели никому из врачей не доводилось участвовать в профосмотрах?

[AlexisM]

Сообщение от eyemate

Это признак неполной циклоплегии. Нужно было выждать подольше, дополнительно закапать, использовать более действенный циклоплегик.

А кстати, другая врач мне вообще сказала, что на профосмотре циклоплегию не положено делать. Это действительно так?