|
#16
09.08.2016, 19:14
|
||||
|
||||
|
Незнач. повышение печ. ферментов и нормобласты можно игнорировать
Что у ребенка обращает внимание? - имеется сгушение крови по об. белку плюс повышение некоторый фракций глобулинов - ребенку кто-когда делал иммуноглобулины по классам А, G, М? Ц-реактивный белок? 
|
|
#17
09.08.2016, 19:19
|
|||
|
|||
|
Посмотрела в сети аптек по городу - у нас только ликферр100 в нескольких аптеках на двухмиллионный город, а венофера и феринджекта нет. Иммунограмму делаем постоянно, последнюю сейчас выложу.
|
|
#18
09.08.2016, 19:25
|
||||
|
||||
|
Рецидивир. ЖДА у детей бывает при двух состояниях, связанных с ЖКТ - атрофический гастрит и целиакия, реже - другие причины (при них не всегда нарушено усвоение железа и бывает ответ на прием железа внутрь) - вот фрагмент иностр. статьи о ЖДА у подростков:
Iron loss due to parasitosis of the gastrointestinal tract (Entamoeba histolytica, Necator americanus, Ascaris lumbricoides, Schistosoma mansoni, Trichuris trichiura), esophagitis, angiodysplasia, telangiectasia, atrophic gastritis, colitis, Helicobacter pylori infection, coeliac disease, inflammatory bowel disease, diverticulosis, hemorrhoids... Ps. Иммунограмма НЕ нужна, только перепишите цифры IgG IgM IgA
|
|
#19
09.08.2016, 19:27
|
|||
|
|||
|
Иммунограмма от 10.03.2016. Иммуноглобулины класса G всегда высокие - на уровне 17,5 ( мониторим иммунограммы с 2014 года), ходим к иммунологу как педиатру, работаем с аллергией. Периодически скачут класса M, до 1,5.
Ig A 1.96 Ig M 1.22 Ig G 23.03
|
|
#20
09.08.2016, 19:29
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#22
09.08.2016, 19:40
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, кусок статьи прочитала, будем работать с адекватным гастроэнтерологом. Про ликферр100 Вас услышала. Очень Вам благодарна за помощь.
Искренне желаю Вам great success in your professional way!
|
|
|
|
#23
09.08.2016, 19:42
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#24
09.08.2016, 19:46
|
|||
|
|||
|
С такими эрозив. воспалениями можно начинать с адекватного гастроэнтеролога или искать проктолога? Извините, абсолютно не в теме по этому вопросу.
|
|
#25
09.08.2016, 19:47
|
||||
|
||||
|
если воспаление подтвердится по С-реакт. белку, то также следует исключать и хр. воспал. процессы в кишечнике (эрозивн. колит?, болезнь Крона?), оптимальным на сейчас был бы вариант приобретения Венофера (даже за пределами Новосиба) и его введение в примерной дозе 600-1000 мг, при нормализации гемоглобина - продолжать поиск проблемы;
пересчитал по онлайн калькулятору - чтобы поднять гемоглобин до 140 и сделать запас железа хотя бы 100 мг (рекомендуется 200-400 для взрослых), то сумм. доза железа 750 мг
|
|
#26
09.08.2016, 19:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#27
09.08.2016, 19:58
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, Вы. наверное, хотели написать "не следует исключать ...(колит..болезнь Крона?"
По оптимальному варианту поняла, так и сделаю. Про колоноскопию услышала, спасибо. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО за качественную консультацию.
|
|
#28
09.08.2016, 20:08
|
||||
|
||||
|
Нет, именно следует исключать воспалительные заболевания в кишечнике, если будут и др. признаки острофаз. воспаления кроме повышения иммуноглобулина Г и СОЕ (ц-реакт. белок, фибриноген) - атрофический гастрит или целиакия как правило не сопровождаются выраж. воспал. сдвигами.
|
|
#29
09.08.2016, 20:12
|
|||
|
|||
|
Поняла. Спасибо ВАМ!
|
|
#30
10.08.2016, 17:00
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Будьте добры, сориентируйте еще по вопросу. Сегодня проверили Ц-реакт. белок, результат 6,5, т.е. вероятно не хроника (кот. Вы вчера перечисляли). Анализы на паразитов пришли все отрицательные (хламидии, опистархи, токсокары, лямблии, эхинококк, трихинеллы, токсоплазмы), сдавали кровь. На что еще обратить внимание, исходя из нашей симптоматики? Переживаю, что диагноз гастроэнтеролога будет подобен дисбактериозу кишечника и стандартными препаратами просто притушим клинич. проявления, а причину не найдем))) Спасибо Вам.
P.S. Венофер заказала из другого города. Спасибо!
|
Линейный вид
