Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 14.03.2013, 08:29
Snyusha Snyusha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Snyusha *
высокие АСТ и АЛТ у ребенка 7,5 мес

Доброго дня, уважаемые. Прошу совета
Моему сыну 7,5 месяцев. Родился естественным путем, срочные роды, 7/8 по Апгар, 2830г. Диагноз при выписке из роддома: гипотрофия 2 ст. В роддоме поставлены прививки БЦЖ и от гепатита В. Кормлю грудью. Развивается малыш хорошо, вес набирает хорошо. Примерно с 3го дня жизни была затяжная желтуха, в 1 месяц сдали биохимию, результаты: Билирубин общий - 204,0 (норма - до 21,0), непрямой - 13,4 (норма - до 8,6), АСТ - 44,2, АЛТ - 20,3, Щелочная фосфатаза - 326,7. С этими анализами легли в инфекционную больницу, где основным диагнозом поставили Энтероколит, вызванный Staphylococcus aurus et Klebsiella oxytoca, а сопутствующим - неонатальную конъюнкционную желтуху. Лечили: Цефотаксим №8, смекта, Урсосан, Глюкозо-солевые р-ры, Новокаин 0,5 %, вит С 5%. При выписке (через неделю) общий ан-з крови: Hb 122 г/л, Эр. 3,42, Тромб. 477, лейк. 6,8, Б 0, Э 2. Биохим. ан-з крови Bi общ - 149,4, Bi пр. 11,6, Bi непр. - 137,8. ИФА на CMV - IgM - отриц., IgG - положит. 1:400. Это середина сентября.
После выписки лечились Урсофальком, по совету невролога пропили курс Пантогама. Встали на учет к инфекционисту. Билирубин снизился до 50, начали подниматься АСТ (55), АЛТ (35). Это конец сентября. Инфекционист ставит в диагнозе сидром цитолиза. Сдаю молоко на ЦМВ - не обнаружено, сдаем мочу ребенка на ЦМВ - не обнаружено. Биохимия: АСТ - 83,0, АЛТ - 61,0, билирубин - 23,0 - конец ноября. Середина декабря: АСТ - 76,4, АЛТ - 61,6, Глюкоза - 3,08, Щелочн. фосфатаза - 336, Билирубин общий - 24,4, прямой - 0,0. Середина января: АЛТ - 79, АСТ - 107,700, билирубин общий - 18,1. Инфекционист ставит синдром цитолиза, гепатит. Пропиваем курс хофитола, ставим курс виферона 150 МЕ 10 дней по 1 свече*2 раза, 10 дней по 1 св. через день. И последние результаты, конец февраля: АСТ 106,59, АЛТ 89,1 щелочная фосфатаза - 442.
У нашего инфекциониста мы еще не были. Прошло 5 месяцев наблюдения у него, а мы до сих пор ничего не знаем. Я записалась к другому инфекционисту, хочется пойти на прием максимально подготовленными. Подскажите, пожалуйста, какие ещё анализы стоит сдать? Может быть, на какие-то инфекции, вирусы? Может быть, мне стоит что-то сдать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.03.2013, 19:36
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оставьте в покое здорового ребенка. При гепатите трансаминазы повышаются в разы и десятки раз.
Пантогам из-за гепатотоксичности запрещен в цивилизованных странах.
У детей до года - на трансаминазы около 100 при нормально росте развитии можно вообще не обращать внимания.
ВСЕ полученные ребенком препараты были не нужны.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.03.2013, 13:36
Snyusha Snyusha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Snyusha *
Спасибо Вам огромное! У меня сердце несколько раз ёкало - вдруг на самом деле лечить ребенка не от чего? И вот впервые от Вас я этому подтверждение нахожу. абсолютно все врачи в голос твердят, что надо ребенка спасать. Что ж, буду делать выводы.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.03.2013, 10:09
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
кстати, Вы не указали результаты серологических анализов на гепатиты В и С.Проверялось частичое тромбопласиновое время ,белок крови?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.04.2013, 05:43
Snyusha Snyusha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Snyusha *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
кстати, Вы не указали результаты серологических анализов на гепатиты В и С.Проверялось частичое тромбопласиновое время ,белок крови?
Сдавали HBsAg и анти-HCV метод ИФА, результат отрицательный. А вот белок и свертываемость не проверяли.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.04.2013, 17:12
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего страшного, если обследовабия на вир.гепатиты С и в отр.просто следущий раз, когда будете делать анализы, добавьте и эти...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.