анемия с особенностями

[aile]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста.
30 лет, женский пол, рост 163, вес 50. ЖДА с сопутствующими:
обильные месячные (сейчас 3 месяц на гормональных контрацептивах для уменьшения объема теряемой крови)
эрозивный эзофагит с кровотечением, хр.гастрит, бульбит (принимаю ИПП (нольпазу 40 мг. в день), на данный момент кровотечений/эрозий в пищеводе нет, только воспаление)
МКБ (оксалаты, вит.С не рекомендуется)

Пила феррум лек от которого ухудшилась боль в желудке, перешла на тотему, от которой аллергия в виде отеков сразу после приема + тошнота. За 1,5 месяца (с перерывами т.к. лежала в больнице) приема подняла гемоглобин с 103 до 107.
Текущие анализы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Из симптомов сильная слабость, периодический шум в ушах, бледность, темные круги под глазами.
Вопрос: какие препараты железа лучше переносятся? Имеет ли смысл принимать фолиевую дополнительно к препаратам железа?

[Dr.Vad]

для вас только в/в венофер в сумме 1000 мг за 5 введений по 200 мг

[aile]

Большое спасибо за ответ!
В поликлинике отказали в капельнице, сказали продолжать пить тотему, даже не смотря на то, что после неё у меня каждый день отек квинке на губы и веки. Но зато назначили контрольный анализ через два месяца.

Подскажите, пожалуйста, какой препарат можно взять на замену для длительного приёма? Может тардиферон или солгар джентл айрон?

Курс ИПП закончу через два дня, и как раз железо будет лучше усваиваться. Тем более эрозии в пищеводе зажили, осталось только воспаление. На целиакию проверялась - её исключили. Мясо ем (до этого 15 лет соблюдала посты, т.е.не ела мяса по полгода). Железодефицит связан с гиперполименореей и проведенной гистероскопией и РДВ (и соответственно большой потерей крови).

[aile]

Подскажите, пожалуйста, пропила тардиферон 1 месяц, показатели улучшились. Надо ли пропить еще месяц?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

да, курс лечения 2-3 мес., можете принимать пр-т железа через день или 2 раза в неделю

[aile]

Спустя 4 месяца после окончания приема тардиферона сделала контрольный анализ. Надо ли возобновить прием железа?

[Dr.Vad]

да, ферритин менее 35 и гемоглобин менее 125 указывают или на недолеченный ЖД прошлый раз или рецидив нового епизода, прием показан на 2-3 мес.