Болеем второй месяц

[olgis963]

Здравствуйте. Мой ребёнок болеет второй месяц, с перерывом в неделю. Не можем никак выбраться. Помогите, пожалуйста.
Девочка, возраст 2 г 8 мес. Родилась в 37 недель. Доношена. Маловесная, 2450 г. По апгар 8|8.
В три месяца перенесла пневманию. Правостороннюю сигментарную. Пролечились уколами цефтриаксон.
Развивалась нормально, стояли на учёте у кардиолога с малой аномалий сердца-овальное окно, сняли с учёта в полтора года-закрылось. Доп.хорда в сердце, не влияющая на кровообращение. Гемангиома спины с рождения, проходили лечение у хирурга препаратом пропранолол. После года сняли с учёта. Гемангиома почти прошла.
У лора состоит на учёте по поводу гипертрофии миндалин. Наблюдение раз в полгода.
Пошли в сад в 1.7, болела первое время часто, сидели долго дома, неделю болеет, потом 3 сидим дома, с февраля 2020 стали водить постоянно. Болеет раз в месяц стабильно-сопли, кашель, небольшая температура 37-37.2
С 15 ноября болеем по настоящее время. 15 ноября начались сопли. Сидели дома 5 дней, лечение - промывала аквалором. Вышли в сад, два дня отходили, опять сопли, опять промывала, ходила в сад неделю, соплей не было, но появился кашель по утрам. Только утром, влажный кашель соплями в горле, потом нет ничего в течении дня.
Неделю так ходили, в сад, потом вызвали врача, тк не проходило ничего. Врач назначил аквалор, хлорофилипт(горло красное), ингаляции физ раствор, амбробене, арбидол.
5 дней так лечили, кашель не прошёл. По анализу крови все в норме, только приписка токсогенная зернистость нейтрофилов. Врач назначил супракс, т.к лечение не помогало, и поднялась температура 37.2 через 10 дней от начала болезни.
Пропили курс антибиотиков, вышли в сад, через 4 дня опять сопли. Ушли на больничный. Сопли опять переросла в кашель утренний. Лечение аквалор, мирамистин. Горло немного красное. Температуры нет. Через 7 дней от начала болезни прошёл и насморк и кашель, но поднялась температура 37.4,на след день 38, весь день. Сдали кровь на утро второго дня, если это важно, утром была температура 37.1,потом 38 весь день. Врач на приёме сказал, горло краснущее, и один гнойничок, прописал амоксиклав.Анализ прикрепляю.
Подскажите, прошу
1. Нормально ли это, что у ребёнка не поднимается температура сразу, а только через неделю, в конце болезни.
2. Как выбраться из этого замкнутого круга,болеем и болеем, связано ли это со слабым иммунитетом,
3. Если температура не повышается сразу-это признак низкого иммунитета? Стоит ли обратиться к иммунологу
4. Почему сопли всегда переходят в кашель, опускаются вниз, может быть неправильно промываю, или не тем
5. Подскажите, пожалуйста, про анализ крови, врач говорит нормально, но пугают тромбоциты высокие и моноциты.
Спасибо огромное

[eduardshraibman]

1.более нормально,когда ребенок не болеет, но при заболеваниях бывает такое.при новом подьеме температуры врач долже н оценить состояние, решить; течение вирусного заболевания или наслоение нового
2.в такой период бывает.Желателкьно при вирусных заболеваниях не принимать антибиотики- они действительно могут неск. понижать косвено защитные возможности организма
3.нет
4.на течение большинства вирусных заболеваний влиять невозможно,лекарсtва- для облегчения самочуствия обычно
5.анализ более характерен для вирусного заболевания.при вирусном заболевании могут повышатся моноциты( особенно при инфекционном мононуклеозе), тромбоциты .тромбоциты так же повышаются при железодефиците

[olgis963]

Врач назначил антибиотик амоксиклав. 1 день на фоне приёма амоксиклав температура 38 весь день, на второй день 37.7,на третий 37.1,на четвёртый поднимается 37.6. Приходит врач, горло красное, рыхлое, меняем антибиотик на сумамед. Пьём его с утра, к вечеру 37.5 снова. Подскажите, пожалуйста, что делать, какие обследования пройти. Сказала, если не сработает сумамед, менять на супракс😭
Что делать, подскажите, прошу, и почему температура поднялась заново, после того, как опустилась

[olgis963]

Ещё вопрос, как исключить или опровергнуть мононуклеоз. Какие анализы нужно сдать? Из признаков у ребёнка только красное рыхлое горло, ко орое не лечится в течении уже 10 дней, мирамистин, хлоргекседин в течении дня меняю. Прошу, подскажите, что делать, что искать. Места себе не нахожу уже..

[eduardshraibman]

К сожалению из вашего описания непонятно, что и когда было, что сейчас есть,когда начали пить 1й антибиотик,когда второй,сколько дней последний подъем температуры,как ведке себя ребенок.хронолгия событий не четкая....

[olgis963]

Хорошо

[olgis963]

А вообще мы болеем с 13.11 ,второй месяц уже.
13.11.сопли. Лечили аквалором
18.11 пошли в сад без соплей.
20.11 сопли небольшие опять. За выходные прошли
23.11 сопли и добавился кашель по утрам. От соплей, влажный, в течении дня нет ни соплей ни кашля, ходим в сад. Лечим аквалором
28.11 больничный, сопли и кашель по утрам мокрый, в течении дня нет кашля.
2.12 нализ крови в норме, со слов врача , приписка токсогенная зернистость нейтрофилов. К сожалению нет фото этого анализа.
4.12 поднимается температура 37.2,до этого не было. Антибиотик назначает врач, пропиваем,все проходит
14.12-18.12 ходим в сад, ровно неделю ,после чего опять заболеваем

[olgis963]

18.12.-сопли, сразу жёлтые, густые, одна ноздря заложена. Кашель по утрам от соплей, в течении дня кашля почти нет. Температуры нет.
22.12 вызвали врача. Горло красное, рыхлое. Лечение назначено-аквалор, мирамистин. Ромашка, питье.
26.12-кашя нет. Соплей минимум. Температура к вечеру 37.3
27.12 температура с утра 37.2,сдали кровь, анализ выше я прикрепляла, потом температура 38 весь день. Антибиотик амоксиклав начали. Температура легко сбивается нурофеном на 8 часов. Горло красное, рыхлое, появился гнойничок в горле, по словам врача. Обрабатываем мирамистин, хлорофилипт.
28.12 температура 37.7 весь день
29.12 температура 37.1
30.12 температура в 6 утра поднимается 37.6.на осмотре горло красное и рыхлое. Врач меняет амоксиклав на азитромицин. Пьём утром азитромицин 4 мл, к вечеру температура 37.5
Вот такая хронология. Болеем 2 месяца.

1.Подскажите, пожалуйста, как быть. И почему не падает температура.
2.стоит ли менять сумамед на супракс, я не понимаю, что мы лечим антибиотиками, если анализ крови от 27.12 не показывает ничего. Или рано ещё было на тот момент?
3.. Может ли это быть инфекционный мононуклеоз и как его подтвердить или опровергнуть.
4. Почему горло не проходит за 9 дней ежедневной обработки
5.как восстановиться после всех этих курсов антибиотиков
6. Второй раз болезнь по одному сценарию-сопли, кашель по утрам влажный, в течении дня нет кашля, на 8-9 день только температура. Лечение антибиотиками. С чем связано такое течение болезни затяжное. В чем ошибка в лечении?
Спасибо вам, за ваши ответы🌷просто страшно за ребенка

[olgis963]

Ребёнок активный все это время. Даже при температуре 38. Аппетит есть. Сон нормальный. Сегодня температура 37.3 с утра. Редкие покашливания, как будто в горле щекотит. В носу немного что то хлюпает, но соплей нет., как будто заложен. Выпили азитромицин второй раз уже.

[eduardshraibman]

с какого возраста ребенок непрерывно посешает дет.сад?

[olgis963]

Уже год. Ходим с 1 год 7 месяцев. Сейчас 2 года 8 месяцев. Первые полгода ходили редко. Неделю ходили, потом дома 3 недели. Пошли в сад ноябре, переболели орви с температурой 39, недолечил врач, после этого горло стало постоянно красным, лор поставил гипертрофию миндалин в итоге.
В январе поставили превинар. После превинара температура при болезнях была максимум 37.5, весь год. Впервые после той прививки болеем с температурой 38.
Февраль, март тоже Болели но не сильно, сопли, горло. Сад посещали 7-8 дней, заболевали, потом сидели дома 2-3 недели.
Потом карантин был. Сидели дома. Ходить непрерывно начали с мая 2019 года. Летом Болели редко. И не тяжело. Сопли без температуры. С осени чаще. Но тоже сопли только. Вот эти два месяца такая ситуация.

[eduardshraibman]

Дети первый год в саду могут болет за год 10 раз.По описанию более похоже на присоединение нового вирусного заболевания

[olgis963]

День добрый. Мы нашли причину своих частых болезней-аденоиды второй степени. Лор прописала назонекс на месяц. Сдали анализы на все герпес вирусы, отрицательно кроме герпеса 1 и 2, есть антитела. Не активные.
1.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина аденоидов? Стоит ли искать её, чтоб их уменьшить.
2.
Есть ли какая то профилактика после лечения назонексом, чтоб не допустить дальнейшего разрастания.
3.
Являются ли аденоиды причиной частых болезней ребёнка? Последнее время ходим в сад три четыре дня и заболеваем. В сад ходим 2 года ровно уже.
В первый год ходили по 3 недели
4.
Год назад переболел ребёнок ковидом в лёгкой форме. После этого начал болеть намного чаще (девочка, 3 года 8 месяцев)
После перенесённной впервые ротовирусной инфекции стала болеть постоянно, на протяжении полугода. Теперь ещё и аденоиды оказывается.
В чем может быть причина частых болезней таких и как восстановить ребенка.
Спасибо.

[eduardshraibman]

1.индивидуальная особенность, иногда наследсвенная предрасположенность. Так же у склонных к аллергии они могут увеличиваться.Искать не надо причину спецефическую- она если есть ,была бы давно видна и заметна клинически
2.По сути никакой спецефической.Если аденоидиты сопровождаются частыми и тяжелыми воспалениями среднего уха, заметным снижением слуха и т.п.-решается вопрос об оперативном лечении на каком то этапе...
3.Аденоиды, миндалины -часть лимфотического глоточного кольца, играет защитную роль при проникновении инфекции в организм и увеличиваются.не всегда увеличенные работают достаточно хорошо и их увеличение может даже неск мешать, особенно если чрезмерно увеличены.Если вдруг очные врачи решают, что от них больше вреда, чем пользы- удаляют.Стоит подчеркнуть, что не размер , а ананлиз истории и клиника решающие факторы в принятии решения об оперативном удалении, в последние 10-15 лет удаляют аденоиды и частично миндалины гораздо реже
4.наиболее частая причина- контакт с заболеванием вирусным у других детей , с которым ваш ребенок ранее не встречался
Недостаток железа в организме,недостаток вит Д, частое использование антибиотиков + инд.особенности каждого ребенка могут быть причиной более частых заболеваний
Отсутсвие тяжелых бактериальных осложнений, требующих госпитализации и внутривенного введения антибиотиков, говорит об отсутсвии тяжелых нарушений иммунитета

[olgis963]

Спасибо вам огромное за развёрнутый ответ. Благодарю