#31
|
||||
|
||||
Âñå, ÷òî âîçìîæíî, ÿ óæå Âàì ñêàçàëà. Êàê äîëæåí âûãëÿäåòü ñêðèíèíã - äàëà Âàì ññûëêó.
Îòäåëüíûå ïîêàçàòåëè êîììåíòàðèþ íå ïîääàþòñÿ. Ñî ñâîåé ñòîðîíû ïðåêðàùàþ ýòî ïåðåëèâàíèå èç ïóñòîãî â ïîðîæíåå. |
#32
|
|||
|
|||
Ïîíÿòíî, ñïàñèáî.
|
#33
|
|||
|
|||
Êîìïîíåíòû áèîõèì. ñêðèíèíãà 1-ãî è 2-ãî òðèìåñòðà ïåðåïóòàíû. Ïîýòîìó êîììåíòàðèé íåâîçìîæåí.  1-ì òðèìåñòðå äîëæíî áûòü: ÐÀÐÐ-À+ÕÃ×, âî 2-ì: ÀÔÏ+ÕÃ×+ÍÝ. Ðàçóìååòñÿ ñ ðàñ÷åòîì ðèñêà ïîñëå êàæäîãî.
|
#34
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò!!
ß íàøëà â èíòåðíåòå, ÷òî âðà÷ îøèáñÿ, ÷òî â ïàêåò Èñèäû âõîäèò íîðìàëüíûå çàáîðû - ÐÀÐÐ-À è ÕÃ×, à âî âòîðîì uE3, ÀÔÏ è ñâ. ÕÃ× - âî âòîðîé ðàç.. ß ïî îòäåëüíîñòè ðåçóëüòàòîâ íå âèäåëà, êàê ïðèâåäåí ÕÃ× - íå çíàþ, ñðåäíåå çíà÷åíèå, èëè âòîðîé ðåç-ò. |
#35
|
|||
|
|||
 ÷åì îøèáñÿ âðà÷? Ïðè íàçíà÷åíèè êîìïîíåíòîâ ñêðèíèíãà èëè ïðè âûïèñêå ðåçóëüòàòîâ?
|
#36
|
|||
|
|||
ìû ïîçâîíèëè åìó óòî÷íèòü, ÷òî âõîäèò â ïåðâûé çàáîð è ÷òî âî âòîðîé. Îí ñêàçàë, ÷òî ÏÀÏÏ-À âõîäèò âî âòîðîé, à ïîòîì ÿ íàøëà äåòàëè íàøåãî ïàêåòà â Èñèäå è âûÿñíèëà, ÷òî â ïåðâûé, ò.å. êàê è íàäî... ñ ó÷åòîì, ÷òî ââñå áîëåå èëè ìåíåå ïðàâèëüíî âûïîëíåíî (íå ñîâñåì, êîíå÷íî), ÷òî Âû ìîæåòå ñêàçàòü ïî ïîêàçàòåëÿì?... Êðîìå ÑÄàóíà, áîëüøå ðåçóëüòîâ íåò . ×òî ïîñîâåòóåòå? Åñëè àìíèî - òî ãäå â Êèåâå?
|
#37
|
|||
|
|||
ò.å. íà ñàìîì äåëå ðåçóëüòàòû âûãëÿäÿò òàê:
Ïåðâûé çàáîð (11,4 íåä): (ÊÒÐ 51 ìì, íîñ âèçóàëèç, 2 ìì, âåñ 73, ðîñò 164 ñì, âîçðàñò íà ÎÄÐ - 32 ãîäà) Óðîâåíü PAPP-A - 425,0 iu/L; 0,20 MoM Óðîâåíü Free B-hCG - ?? Èçìåðåíèÿ Nuchal - 1,3 mm; 0,87 MoM Âòîðîé çàáîð (16,4 íåä.): Óðîâåíü MS-AFP - 33,53 iu/mL; 1,15 MoM Óðîâåíü Free B-hCG - 21,52 miu/ml; 0,43 MoM Óðîâåíü uE3 - 3,32 nmol/L; 0,91 MoM |
|
#38
|
|||
|
|||
ñâ ÕÃ× ñäàâàëñÿ îáà ðàëà, 0, 43 Ìîì - ýòî ïåðâîå çíà÷åíèå èëè âòîðîå, ÿ íå çíàþ . Îíî âñå ðàâíî íèçêîå
|
#39
|
|||
|
|||
Çíà÷èò, êîìáèíèðîâàííîãî ñêðèíèíãà 1-ãî òðèìåñòðà ïðîñòî íåò; õîòÿ íîðìàëüíàÿ ÒÂÏ âñåëÿåò îïòèìèçì. Ñóäÿ ïî êîìïîíåíòàì ñêðèíèíãà 2-ãî òðèìåñòðà âûñîêèé ðèñê ðîæäåíèÿ ðåáåíêà ñ õðîìîñîìíûìè àíîìàëèÿìè ìàëîâåðîÿòåí. Î÷åíü íèçêèé ÐÀÐÐ-À ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î âûñîêîì ðèñêå îñëîæíåíèé áåðåìåííîñòè (çàäåðæêà ðîñòà ïëîäà è ò.ä.), ÷òî òðåáóåò áîëåå òùàòåëüíîãî è öåëåíàïðàâëåííîãî äàëüíåéøåãî îáñëåäîâàíèÿ è íàáëþäåíèÿ.
|
#40
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò! Âïà÷ ñåãîäíÿ íàñòîé÷èâî ñêàçàë, ÷òî ðåêîìåíäóåò ïðîéòè àìèíèîöåíòåç. ß ïðàâèëüíî ïîíÿëà, ÷òî Âû ñ÷èòàåòå, ÷òî ïîêàçàíèé äëÿ íåãî íåò? È åùå, ïðîñòèòå çà íóäíîñòü. Íèçêèå ÏÀÏÏ-À È ÕÃ× - áûâàþò ñëó÷àè, ÷òî îíè êîìïåíñèðóþòñÿ êàê-òî âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè? Åñòü ëè êàêàÿ-òî ñòàòèñòèêà, ñêîëüêî ó ìåíÿ øàíñîâ íà áëàãîïðèÿòíûé èñõîä áåðåìåííîñòè?...
|
#41
|
|||
|
|||
Åùå íà÷èòàëèñü î soft markers.. Ìû òàê ïîíÿëè, ÷òî èññëåäîâàíèÿ ãîâîðÿò, ÷òî èçîëèðîâàííàÿ ïèåëîýêòàçèÿ íå çíà÷èòåëüíî ïîâûøàåò ðèñê. Íî âîçíèêàåò âîïðîñ - èçîëèðîâàííàÿ - ýòî òîëüêî îá ÓÇÈ ìàðêåðàõ ðå÷ü? Èëè åñëè áèîõèì. àíàëèç íå â íîðìå, òî îíà óæå íå èçîëèðîâàííàÿ? Åùå ìû íàøëè êîððåêòèâû â pubmed MoM ïî smoking, îíè çíà÷èòåëüíû..
Ñïàñèáî îãðîìíîå çà îòâåòû â ïðàçäíè÷íûé äåíü! Ìû ðåøèëè ïåðåñäàòü ÕÃ× total, ïîòîìó ÷òî åñòü òîëüêî free, óçíàòü, ÷òî çà çíà÷åíèå ÕÃ× â ðåçóëüòàòå ñêðèíèíãà, ñõîäèòü ê èñèäîâñêîìó ãåíåòèêó è âûÿñíèòü âñå ïîäðîáíîñòè èõ çàãàäî÷íîãî ñêðèíèíãà. Êàê òîëüêî âñå âûÿñíþ, íàïèøó, âîçìîæíî, áóäåò áîëüøå äàííûç äëÿ èíòåðïðåòàöèè ðåçóëüòàòîâ... Ìû ïðîñòî íå õîòèì óïóñòèòü âðåìÿ äëÿ àìíèîöåíòåçà, åñëè îí íóæåí. Ñåãîäíÿ èñïîëíèëîñü ðîâíî 18 íåäåëü. Íó è íàäåÿòüñÿ íà ÷óäî... ÷òî áóäåò âñå íîðìàëüíî! |
#42
|
||||
|
||||
#43
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, ÿ çãàþ ýòî ìàòåðèàë íàèçóñòü. Íî, ê ñîæàëåíèþ, êîíòðîëèðîâàòü, ÷òî âõîäèò â êîìïëåêíîå èññëåäîâàíèå "ïðåíàòàëüíûé ñêðèíèíã" â êëèíèêå, êîòîðîé äîâåðÿëà, è êîòîðóþ ïîñîâåòîâàë ìîé âðà÷, êîòîðîìó äîâåðÿþ, íå ñ÷èòàëà íóæíûì. Ìíå áûëî ñêàçàíî, ÷òî ÿ ïîëó÷ó ðàñ÷åòû â ðèñêàõ ïîñëå âòîðîé ÷àñòè ñêðèíèíãà, è ÿ èõ ïîëó÷èëà, è áûëà áû äîîëüíà, åñëè áû íå íà÷àëè êîïàòü ïî ðåçóëüòàòàì ïåðâîãî ñêðèíèíãà. Íî ïåðåäåëàòü åãî ÿ óæå íå ìîãó . Áóäó ïðîñòî ñòàðàòüñÿ äîâåñòè äî óìà ðåçóëüòàòû â òîé êëèíèêå, â êîò. âñå ýòî ñäàâàëà. Åñëè íóæíî, ñäàì ÕÃ×, êàê ñêàæåò èõ ãíåíåòèê, è â çàâèñèìîñòè îò òîãî, êàêàÿ ó íèõ ïðîãðàììà, è ò.ä. Ïîïðîøó ïåðåñ÷èòàòü ÌîÌ, ïîïðîøó óòî÷íèòü ðèñêè ïî äðóãèì òðèñîìèÿì, êðîìå 21.
Åäèíñòâåííûé âîïðîñ, êîòîðûé ìåíÿ íà äàííûé ìîìåíò âûõîäíûõ î÷åíü âîëíóåò - åñëè ïîêàçàòåëè 1 ñêðèíèíãà íå ñâÿçàíû ñ ÕÀ, åñòü ëè ó ìåíÿ øàíñû íà áëàãîïîëó÷íûé èñõîä áåðåìåííîñòè ïðè òàêèõ íèçêèõ ÐÀÐÐ-À è ñâ.ÕÃ×?.. Õîòÿ áû ïðîñòî - åñòü èëè íåò.. ñïàñèáî. |
#44
|
|||
|
|||
Øàíñû áåçóñëîâíî åñòü è äîñòàòî÷íî âûñîêèå.
|
#45
|
|||
|
|||
Óâ. äîêòîð Voluson!
1. Ìû çàïèñàëèñü íà ýêñïåðòíîå ÓÇÈ íà ïÿòíèöó ïî Âàøåìó ñîâåòó. Íå ìîãëè áû Âû ïðèñëàòü Âàøå ÔÈÎ, åñëè âîçìîæíî, íà ñëó÷àé, åñëè ñïðîñÿò, êòî ïîðåêîìåíäîâàë? Èëè íèêà áóäåò äîñòàòî÷íî?. Èëè íå íóæíî ãîâîðèòü, êòî ïîðåêîìåíäîâàë?. 2. Áûëè â êëèíèêå. È â ïåðâûé, è âî âòîðîé ðàç ñäàâàëñÿ ñâîá. ÕÃ×.  ðèñêàõ ó÷òåí ïåðâûé ïîêàçàòåëü. Âòîðîé òîæå åñòü, íî íå ïåðåâåäåííûé â ÌîÌ. Áîëåå òîãî, â îêîí÷àòåëüíîì ðåçóëüòàòå óêàçàíî 11, 5 íåä, íà áëàíêå ïåðâîãî çàáîðà - 11 íåäåëü. Îïÿòü æå, íè êóðåíèå â ïåðâûé çàáîð, íè ëåêàðñòâà íå ó÷òåíû ïðè ðàñ÷åòàõ ÌîÌ, êàê è ñäà÷à àíàëèçîâ â 18.00 íå íàòîùàê (ñêàçàëè íå èìååò çíà÷åíèÿ). Ïî íîâûì äàííûì ðåçóëüòàòû ïîëó÷àþòñÿ òàêèìè: Ïåðâûé çàáîð (11,4 íåä): (ÊÒÐ 51 ìì, íîñ âèçóàëèç, 2 ìì, âåñ 73, ðîñò 164 ñì, âîçðàñò íà ÎÄÐ - 32 ãîäà) Óðîâåíü PAPP-A - 425,0 iu/L; 0,20 MoM Óðîâåíü Free B-hCG - 21,52 miu/ml; 0,43 MoM Èçìåðåíèÿ Nuchal - 1,3 mm; 0,87 MoM Âòîðîé çàáîð (16,4 íåä.): Óðîâåíü MS-AFP - 33,53 iu/mL; 1,15 MoM Óðîâåíü Free B-hCG - 4,25 miu/ml; ??? MoM Óðîâåíü uE3 - 3,32 nmol/L; 0,91 MoM Âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî åñòü ïîêàçàíèÿ äëÿ àìíèîöåíòåçà. Î÷åíü áîþñü, ò.ê. åñëè ïîíèæåíèå ïîêàçàòåëåé â ïåðâîì ýòàïå íå ñâÿçàíî ñ ÕÀ, òî íå õî÷åòñÿ ïîâûøàòü âåðîÿòíîñòü íåáëàãîïîëó÷íîãî èñõîäà áåðåìåííîñòè. Ïî Âàøåìó ìíåíèþ, ìåíÿåò ëè ÷òî-òî ýòî ïîêàçàòåëü? Åñòü ëè ó ìåíÿ ïîêàçàíèÿ ê àìíèî ïî òðèñîìèè 18? Ñïàñèáî! |