Тромбоз БВП на голени

[LarinaTatiana]

Здравствуйте!
Свою главную проблему я описывала в разделе неврологии http://forums.rusmedserv.com/showthr...=347418&page=7.
У меня гематома ствола ГМ, которая медленно увеличивается.
К этой проблеме добавились новые, может это следствие, а может наоборот.
Вобщем, варикозная болезнь нижних конечностей у меня уже лет 5 точно, с начала второй беременности. Раз в полтора-два года я делала УЗИ вен нижних конечностей, ничего критичного, вот выкладываю УЗИ, сделанное год назад [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И вот с тех пор, как обнаружили у меня гематому в стволе ГМ, кроме множества других симптомов, я заметила, что вены расширенные на правой ноге остались прежними, а на левой втянулись, стали тоненькими натянутыми, ногу тянет почти всегда. Я об этом говорила много раз врачам, мне говорили, что мне это кажется и что они раньше моих вен не видели. И вот, спустя примерно 1,5 месяца это еще усугубилось, справа вены стали выпирать еще больше, а слева еще больше втянулись и тянут ногу. Наконец сходила я на УЗИ, тем более, что перед операцией всем необходимо, и показало оно тромбоз БВП на голени слева, выкладываю результат. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Отправили к флебологу, записалась на понедельник, но тут противоречие: флеболог по телефону уже сказал, что надо пить антикоагулянты, а невролог в Бурденко мне категорически запретил пить антикоагулянты из-за гематомы. Что делать?
И вообще, откуда взялся тромбоз? У меня всю жизнь низкий гемоглобин, нормальные показатели свертываемости были, даже во время беременности мне флеболог говорил, не беспокойся, тромбы тебе не светят. И год назад, и в июле, и августе этого года гемоглобин 110, гематокрит в июле 32,7. Откуда тромбоз? Что мне с ним делать? Может какие-то анализы необходимы?

Еще вот что заметила, после родов месячные всегда были обильными с кучей сгустков, а в августе впервые были скудными, раза в 3 меньше, чем раньше, даже мне кажется цвета какого-то почти коричневого.
Посчитала месячные по ссылке, которую выкладывал Вадим Валерьевич, так вот раньше кровопотери составляли около 85 мл или около 170 баллов по второму методу подсчета.

Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации!

[Dr.Vad]

Анемия - фактор риска тромбоза вен, не-первая группа крови - тоже, варикоз, избыточный вес, курение, оральные контрацептивы - вот еше куча факторов. Ваш пост перенесен в флебологический раздел.

[LarinaTatiana]

Сообщение от Dr.Vad

Анемия - фактор риска тромбоза вен, не-первая группа крови - тоже, варикоз, избыточный вес, курение, оральные контрацептивы - вот еше куча факторов. Ваш пост перенесен в флебологический раздел.

Анемия, группа крови вроде 2-я, варикоз - да, остальное не мои факторы точно.
а что значит, пост перенесен в флебологический раздел?

[Dr.Vad]

Ваш вопрос не имеет никакого отношения к гематологии

[LarinaTatiana]

Сейчас увидела тему, как правильно задать вопрос в этом разделе, исправляюсь и добавляю необходимую информацию.

1. 32 года, женщина, рост 161 см, вес 51-52 кг, еще пару месяцев назад стабильный вес 56 кг. Вредных привычек нет, из хронических заболеваний варикоз, теперь еще то ли хроническая, то ли не хроническая гематома в стволе ГМ, больше хронических заболеваний не припоминаю. Лекарств на постоянном приеме нет.

2. 2 беременности, двое родов. Во время первой беременности только в самом конце в паху болели/тянули вены, после родов все прошло. Во время второй беременности варикоз на ногах появился сразу же и потом в течение этих 5 лет только усугублялся. Во время обеих беременностей был токсикоз довольно сильный, во время первой была анемия, на поздних сроках был неврит лицевого нерва, в первых родах кровотечение было, во вторую беременность все нормально, кроме варикоза.

3. фото проблемных зон
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На остальные пункты я ответила уже ранее и интересующие вопросы задала.
Заранее спасибо.

[LarinaTatiana]

Здравствуйте!
Мой вопрос еще более актуален!
Была у флеболога, говорит, что надо оперировать вены на обеих ногах, но в связи с тем, что у меня гематома в ГМ, никто не рискнет мне ничего делать. Назначили мне троксевазин, это единственное, что разрешили в Москве, антикоагулянты категорически запретили. Пью троксевазин уже 2ю неделю, эффекта никакого, даже сильнее вены на правой ноге выпирают, хотя я только лежу и хожу, никаких физических нагрузок. А слева раньше тянуло ногу на голени и под коленом, теперь и в паху тянет.
Еще в связи с резким изменением цикла сходила на УЗИ гинекологии, в плане гинекологии все в пределах нормы, а вот вены малого таза очень расширены. УЗИ-признаки ВРВМТ 2-3 ст. Диаметр параметр. вен слева 9 мм, параовар. вены диаметром 7 мм.
Подскажите, что со всем этим делать и как все может быть связано?
Варикоз на ногах стал прогрессировать около 2х лет назад и плохое самочувствие тогда же началось, а теперь все происходит одновременно: и гематома в стволе ГМ растет, и вены на ногах сильнее вылазят, именно справа. Что является причиной чего никому не понятно. Из-за этого мне просто будут опорожнять гематому в ГМ, несмотря на возможные риски и на то, что она опять будет наполняться, т.к. неизвестна ее причина. Ну явно что-то с сосудами происходит у меня во всем организме. Хотя неврологи мне говорят, что вены на ногах, в тазу и голове никак не связаны. При этом на МРТ в некоторых режимах видна прям сеть расширенных сосудов, обнимающая гематому, один рентгенолог сказал, что похоже на капиллярную телеангиэктазию и венозную ангиому, другой рентгенолог говорит, что это просто расширенные вены вокруг гематомы, вроде так бывает часто, что вокруг гематомы то ли расширяются, то ли появляются вены.
Помогите разобраться в ситуации, очень тяжело уже 3 месяца ждать чуда и наблюдать как теряю функции каждый месяц, и все усугубляется, у меня дети маленькие и хочется жить и бороться с болезнью, а не лежать.

[Iluhin]

Варикоз на нижних конечностях не критичен. Антикоагулянты не показаны. Если по гематоме ЦНС ситуация стабилизируется, то нет проблем сделать малоинвазивную операцию на венах. Пока неясно, нужно ли это. Для оценки целесообразности такой коррекции нужно внятное заключение неврологов: сформулированный диагноз и оценка ассоциированных с ним рисков.

[LarinaTatiana]

Спасибо, Евгений Аркадьевич!
Почему же тогда варикоз прям на глазах прогрессирует. Есть же этому какая-то причина? И не критичен ли варикоз малого таза?
У меня уже 3 месяца температура всегда 37-37,5, это не может быть связано с сосудами?
И можно ли одновременно с троксевазином пить аскорутин?
Неврологи и нейрохирурги в Москве пока затрудняются сказать как дальше будет вести себя гематома, т.к. неизвестна ее причина, пока конечно они против любых вмешательств на вены и т.д. Здесь в Краснодаре меня вообще боятся все, даже зубы отказываются лечить, боятся делать анестезию, т.к. при прошлой проводниковой анестезии я сразу сознание потеряла.

[LarinaTatiana]

Уже несколько дней ношу колготы Венотекс 2 степени компрессии, мне их вообще всегда теперь носить? Не станет ли еще хуже, если перестану их носить?

[Iluhin]

Сообщение от LarinaTatiana

Спасибо, Евгений Аркадьевич!
Почему же тогда варикоз прям на глазах прогрессирует. Есть же этому какая-то причина?

Думаю, что это впечатление. Прогрессировать он потихоньку будет, единственный способ (ели не оперировать) этот процесс замедлить - компрессионный трикотаж. Достаточно гольфы, можно чулки, 2 степень компрессии, лучше изделия стандарта RAL 387. Венотекс к таковым не относится, на мой взгляд этот трикотаж не очень хорош.

И не критичен ли варикоз малого таза?

Нет. Это естественная находка для рожавшей (тем более - неоднократно) женщины.

У меня уже 3 месяца температура всегда 37-37,5, это не может быть связано с сосудами?

Это не является признаком патологии вообще.

И можно ли одновременно с троксевазином пить аскорутин?

Можно, но ни в том, ни в другом смысла нет никакого.

Неврологи и нейрохирурги в Москве пока затрудняются сказать как дальше будет вести себя гематома, т.к. неизвестна ее причина, пока конечно они против любых вмешательств на вены и т.д.

Их мнение - решающее, значит пока обходиться трикотажем.

[Iluhin]

Про трикотаж - здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=120186

[LarinaTatiana]

Спасибо большое за исчерпывающие ответы.
Про трикотаж почитаю, носила колготы, потому что в паху еще тянут вены, но раз можно чулки, значит выберу чулки.