#1
|
|||
|
|||
Вопрос по поводу варикозного расширения вен
Уважаемые доктора! Я мужчина 27 лет. Страдаю синдромом Марфана. Веду сидячий образ жизни – работаю за компьютером. В августе 2014 года начались проблемы с венами на левой ноге. В икре появилось чувство тяжести, боль. Также начала болеть левая ступня, на ней начали неметь и покалывать пальцы. Часто ощущаю, будто ступня и икра левой ноги нагревается.
Сбоку и сзади икры вылезли вены (см. фото). Также повышенная узловатость вен наблюдается сверху ступни. Сделали УЗИ (прилагаю скан). Ходил к двум хирургам. Один советует носить на левой ноге чулок второй степени компрессии с застежкой на поясе, а на правой – чулок первой степени. Второй сказал, что достаточно гольфа на левой ноге. Также ходил в ортопедический салон и заказал стельки, так как ортопед в салоне сказал, что у меня на левой ноге поперечное плоскостопие первой-второй степени, а на правой – вальгусное искривление стопы. Мазать никакими мазями и пить какие-либо таблетки хирурги не посоветовали. Проконсультируйте, пожалуйста: 1. Что правильнее, купить гольфы или чулки? 2. Какой степени компрессии? 3. Если чулки, то правильнее крепить их на поясе или на липучке на бедре? 4. Показано ли мне хирургическое лечение или склерозирование вен, так как в чулках ходить всю жизнь – жарко (особенно летом)? 5. Нужно ли чем либо мазать вены и пить флеботоники? Заранее благодарю за ответ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
По виду - обычный варикоз, который надо нормально диагностировать и оперировать. Ультразвуковое исследование вен неинформативно и не отвечает ни на один из тех вопросов, на которые должно отвечать.
Чем проявляется синдром Марфана и как диагностирован?
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#3
|
|||
|
|||
синдром марфана -слабость соединительной ткани.Какое исследование будет информативным по-Вашему мнению? Так как в ближайшее время операцию я не планирую, подскажите пожалуйста что лучше носить гольфы или чулки и какой степени компрессии? На правой ноге нет видимых вен и она не беспокоит .Заранее благодарен за ответ!
|
#4
|
||||
|
||||
Вам был задан конкретный вопрос, нуждающихся в ликбезе здесь нет. Трикотаж - гольфы 2 степень при отсутствии противопоказаний. Прогрессирование заболевания они не остановят.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#5
|
|||
|
|||
Абсолютно согласен с мнение Илюхина Е.А. Так же отмечу, что проблему нужно решать пока вы компенсированы возрастом, чем дальше тем прогрессирование заболевания неизбежно, со всеми вытекающими осложнениями.
|
#6
|
||||
|
||||
Учитывая наличие неквалифицированного УЗ исследования, а соответственно отсутствие очной первичной консультации грамотным специалистом, а так же шаговою доступность Москвы, рекомендую обратиться в приличный флебологический центр для решения своей проблемы, которая заключается в хирургической коррекции современными малоинвазивными методиками (ЭВЛО, РЧО) в амбулаторных условиях. Ношение компрессионного трикотажа не освободит Вас от прогресса заболевания и осложнений, как отметили уважаемые коллеги, хотя немного снизит их вероятность. Чем раньше Вы примите решение об операции, тем меньше будет её объём, а соответственно и стоимость. Если пока ограничитесь трикотажем, то класс компрессии - II, если варикозные узлы имеются и выше колена, на бедре, то можно рассматривать чулок. Не менее важно качество, трикотаж должен быть стандарта RAL-GZ387, а так же грамотно подобран. Правила ухода за ним имеют специфику.
|
#7
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора! В протоколе УЗИ (кстати, почему Вы считаете его неквалифицированным?) написано, что "стволы больших подкожных вен нижних конечностей и притоки слева умеренно расширены и извиты (больше слева, на уровне нижней трети бедра и верхней трети голени)". Ни узлов (визуально), ни боли на бедре выше колена нет. Не понимаю, всетаки могу я носить гольфы, или только чулки?
Узлы вылезли только на левой ноге и боль беспокоит только там, на правую ногу не жалуюсь. Можно ли носить чулок только на левой ноге (II степень компрессии), а на правой ноге либо вообще не носить чулок, либо носить только первую степень компрессии? Хирургическое лечение в данный момент не планирую. Заранее благодарен за ответ! |
|
#8
|
|||
|
|||
Исходя из имеющихся данных и, учитывая, что Вы не планируете оперативное лечение:
1. Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии ( чулок или гольф на левую ногу) 2. Компрессионный трикотаж 1 класс компрессии (чулок или гольф на правую ногу) стандарта RAL-GZ387 3. Наблюдение флеболога ( решение вопроса об оперативном лечении) и думаю можно закончить дискутировать.... |
#9
|
||||
|
||||
Вам даны совершенно конкретные ответы, дискутировать с Вами на профессиональные темы никто не собирается.
|
#10
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора! Насколько я понял, в моем случае не имеет значения, что носить - гольф или чулок. Верно ли я понял?
|
#11
|
||||
|
||||
верно
|
#12
|
|||
|
|||
Спасибо! Не страшно, если при ношении гольфа он будет перекрывать узел всего на 1 сантиметр?
И еще, скажите, пожалуйста, нужно ли мазать чем-нибудь вены и пить флеботоники? |
#13
|
||||
|
||||
Ваше лечение - операция. Хотите продлить "удовольствие", носите трикотаж. На этом всё и тему можно закрывать.
|
#14
|
|||
|
|||
Не могли бы вы подсказать хорошего флеболога в Москве, к которому можно съездить на очную консультацию?
Можно ли носить компрессионный трикотаж только на одной ноге? |
#15
|
||||
|
||||
|