#1
|
|||
|
|||
Прокоментируйте результаты ФТГ и адекватность лечения
Здравствуйте!
Пол: женский, возраст 32, рост: 164 см, вес: 54 кг Роды одни, беременность одна Недавно обратилась к трихологу по поводу сильного выпадения волос ( около 30-40 волос при каждом мытье и большое количество в течени е дня). Из анамнеза: АИТ без изменения функции щитовидной железы (все анализы и узи в пределах нормы), проблем со стороны гинеколога нет (недавно проходила расширенное обследование), месячные умеренные, цикл регулярный, хронический гастродуоденит (проходила курс лечения не так давно). Давно борюсь с себореей, голову мою ежедневно, беспокоит зуд кожи головы. Крашу волосы стойкой краской примерно раз в полтора-два месяца. Волосы длиной около 30 сантиметров, максимальна длина была после беременности около 40 см Лекарства: не употребляла гормональные средства лет 10, за последние шесть месяцев принимала витамины группы В и витамины для волос (Вивискал), принимала Омез, Мотилиум от гастита, препараты после операции (Тиогамма, обезбаливающие, миорелаксанты и вероятно антибиотики в стационаре) Несколько месяцев был сильный стресс, оперативное вмешательство (чуть больше 6 месяцев назад). Результаты анализов крови, по словам врача, все в норме, за исключением: Ферритин - 30 Результаты ФТГ: Андрогензависимая зона - анагеновых всего 78,1% - телогеновых 21,9% - терминальных среди анагеновых -91% - терминальных среди телогеновых - 54% - веллус среди анагеновых - 9% - веллус среди телогеновых - 46% Площадь 50,1 кв.мм Всего волос - 355.0 на кв.см. (терминальные-83%, веллус-17%) Всего подсчитано 178 волос Андрогеннезависимая зона -анагеновых всего 97,4% -телогеновых всего 2,6% -терминальных среди анагеновых - 100% -терминальных среди телогеновых-100% -веллус среди анагеновых-0% -веллус среди телогеновых-0% Площадь-50,3 кв.мм. Всего волос-232,6 на кв.см (терминальные - 100%, веллус-0%) Всего подсчитано 117 волоса На основании ФТГ поставлен диагноз - АГА + ДА Назначения: - System4 набор от себореи - Сатура Роста на 3 мес - Мезороллер - Spectral DNC (2% миноксидила) на 3 мес - сорбифер дурулес курс - курс мезотерапии + лазерная стимуляции Повторная ФТГ чз 3 месяца Вопросы: 1. Является ли диагноз верным? 2. Нужно ли дополнительное обследование? 3. Разве при диагнозе АГА можно прекращать использование миноксидила и разумно ли использование его краткими 3х месячными курсами для поддержания эффекта? Заранее огромное спасибо за ответы! |
#2
|
||||
|
||||
ферритин менее 40 указывает на дефицит железа, рекомендуется пробный курс пр-том железа-2 (тардиферон) на 2-3 мес. при улучшения состояния с волосами - продолжить до полугода, омепразол нарушает усвоение железа.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
По крайней мере повышенное выпадение говорит в пользу ДА, а АГА в начальной стадии нередко является случайной находкой в виде повышенного количества веллуса. 2. Я еще рекомендую по возможности сдать анализ на Витамин Д. Повторная ФТГ через три месяца была бы крайне уместной. 3. При АГА миноксидил назначается на постоянной основе. |