Истончение и выпадение волос

[Ekaterina_Myr]

Здравствуйте!
1. Девушка, 25 лет, 168 см, вес 48 кг.
2. Беспокоит истончение и сильное выпадение волос. Выпадают равномерно по всей голове, с белым мешочком на конце, или узелком. Выпадают волосы разной длины, как старые, так и отрастающие. Новые волосики растут, но многие очень тонюсенькие. Выпадают уже более 3-лет. Волосы стали очень тонкие, как паутинки. Но сохранили свой блеск, гладкость и рост нормальный. Также рвется легко, эластичности нет, или это из-за того что стал тонкий.
3. Длина волос в настоящее время 45 см, раньше были 65 см.
4. 20 выпавших волос: 5 волос длиной до 5-15 см., остальные 15 волос длиной 30-45 см.
5 . Гормоны сдавала почти все.
ТГ – 1,4 нг/мл;
Ат-ТГ – 4,6 МЕ/мл,
АКТГ – 24 пг/мл;
ТТГ – 1,85 мМЕ/л;
Т3 общий – 2,18 нмоль/л,
Т4 свободный 13.67 пмоль/л;
АТ-ТПО – 10,37 Ед/мл;
ФСГ – 2,97 МЕ/л;
ЛГ – 3,56 МЕ/л;
Тестостерон общий 0,54 нг/мл;
пролактин – 4,57 нг/мл;
эстрадиол (медодом ИФА) – 21,8 пг/мл;
прогестерон – 0,37 нг/мл
повышен чуток кортизол 763 нмоль/л.
Анализ крови:
WBC 6,4 х 109/L
Lymph# 2.9 х 109/L
Mid# 0.90 х 109/L
Gran# 2.6 х 109/L
Lymph% 45.3 %
Mid% 14.4 %
Gran% 4.3 %
HGB 135 g/L
RBC 4. 41 х 1012/L
MCH 30.6 pg
MCHC 344 g/L
RDW-CV 13.4 %
RDW-SD 43.6 %
PLT 148 109/L
MPV 9 fL
PCT 0.133 %
PDW 16.1%/
Еще сдавала на ферритин – 10
Глюкоза 3,6 ммоль/л
Кальций 2,4 мммоль/л
Железо 14,7 мкмоль/л.
Делала узи щитовидки и яичников, все в норме.
6. - цикл не регулярный,
- избыточный рост волос в гирсутных зонах присутствует,
- не рожала, беременностей не было.
- год назад принимала гормональные контрацептивы.
7. Прием лекарственых препаратов сейчас- железо (ферретаб), и витамины Перфектил.
8. За последнее время болела лишь ОРЗ, ОРВИ. Из хронических поверхностный гастрит (он на фоне стресса появляется). По сути больше ничего не беспокоит.
9. Волосы не красила никогда, голову мою 2 раза в неделю.
10. Сильного зуда нет, иногда бывает чуть-чуть, перхоти как таковой нет, но если почесать усиленно, то под ногтями остается белая жирноватая масса.
11. Проводимое лечение: пью 4 месяца железо, и второй месяц витамины. Делала маски их хны, масляные, травяные. Делаю массаж. Пока ничего не принесло улучшений.
Имеет ли смысл сдавать свободный тестостерон, дигидротестостерон? В городе трихологов нет. Как отличить АГА от железодефицита, и в том и том случае они истончаются и выпадают? В моем случае АГА?

[Melnichenko]

Ваш ИИТ меньше 18 кг\м2
Борьба с калориями ? Нерегулярный цикл - это что ? Гирсутизм по Ферримену -ГОллвею ?

[Dr.Vad]

повторите ферритин - если стал более 35, то продолжайте, если менее 20, то железо у Вас не усваивается при приеме внутрь и следует искать причины его неусвоения с очным врачом или же вводить его в/в, никаких др. анализов не нужно

[Ekaterina_Myr]

Нет борьбы с калориями, я всегда была такого веса, никогда даже 50 кг не было, кушаю все. Цикл бывает то 28 дней, то 35. Гирсутизм баллов 24. Вообще волосы по всему телу, и их видно, т.к. черные, но благо не жесткие как у мужчин.

[Melnichenko]

Стертой целиакии нет? 24 балла ? Вирилизации/ гипертрофии клитора нет?

[Ekaterina_Myr]

Насчет стертой целиакии не знаю, ни разу не проверяли. да, 24. Вирилизации/гипертрофии клитора нет. А из-за целиакии волосы могут истончатся?

[Dr.Vad]

Алопеция встречается у 2% людей с нелеченной целиакией; при целиакии бывает 100% нарушение усвоения железа и как следствие ЖД волосы могут истончаться и выпадать