Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия > Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов

Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов Форум предназначен для общения врачей между собой.

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.08.2012, 10:37
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мнение коллег о формулировке диагноза

Уважаемые коллеги! Интересует ваше мнение о формулировке диагноза в данной ситуации.
Больная 74 года в прошлом году перенесла ИГМ стволовой локализации, после чего у нее остался тетрапарез 3-4 балла. С затруднением, поддержкой больная передвигалась рядом с кроватью, принимала пищу. 7 ней назад меня поросили проконсультировать эту больную по поводу того, что у нее внезапно произошло усиление тетрапареза до 2-3 баллов, и кроме того, у больной полностью исчезла автоматика дыхания. Т.е. больная способна совершать волевыми усилиями вдох и выдох, но, если вдруг она отвлекается, или засыпает - дыхательные движения прекращаются. Вследствие этого она вынуждена полностью не спать, а форсировать дыхание. К моменту моего осмотра она не спала уже 3 сутки. Речь не нарушена, больная адекватна, полностью критически относится к своему состоянию. По договоренности больная была доставлена в стационар с ОРИТ. Опущу полностью разговор с реаниматологом, т.к. данный раздел читается не только врачами. В итоге по настоянию невролога п/о и родственников, больная была взята в ОРИТ для перевода на ИВЛ. После суток пребывания там больная была переведена в неврологическое отделение с рекомендацией постоянной ингаляции кислорода. В один из моментов, когда ухаживающая за ней дочь, отлучилась, больная уснула. Вследствие длительной аноксии произошла смерть больной.
Вопрос к коллегам следующего плана, как на ваш взгляд нужно отразить в диагнозе данное состояние? Отказ в работе дыхательного центра? Или что-то другое? Честно, я никогда ранее с подобным не сталкивался, и в литературе таких случаев не встречал. Хотелось бы услышать мнение коллег.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.