подозрение на РС

[elena311]

Доброго времени суток всем

Подскажите как действовать дальше.

Предыстория:
в декабре 2009 перенесла ОРВИ с темпер до 38,7
03.01.2010 - онемела кисть левой руки (симптомы нарастали в течение 3х дней) скрючило 4-5 пальцы в "когтистую лапу"
по рентгену "остеохондроз 1 ст С5-С6 кифотическая становка С5-С6"
в неврол статусе - ЧМН - б/о сух реф с конечн Д=С живые в позе ромб устойч КП удовл мышечн сила рук Д=С (только почему-то я ничего не могла в ней удержать, даже вилку - а я левша), "непереводимое описание из 6 слов" С8Тр1 (при ощупывании руки плеча и шеи врач выясняла, где больно? - ответ "нигде")
Д-з "вертеброгенная цервикобрахиалгия, с-м плечо-кисть".
Стандартному лечению не поддавалась, отпустило только к середине февраля на уколах нейромедина (или просто само прошло?)

24.02.2010 - синусит с темпер до 38,6
06.03.2010 - встала с дивана и резко упала "ноги провалились в пустоту" сознания не теряла, потом онемела правая сторона вся - рука, нога, лицо и язык "распух", нарушение речи, двоение в глазах - увидела в зеркало, что "дрожит" яблоко правого глаза - вызвала скорую. Пока они приехали сиптомы на лице прошли, но меня бил озноб, трудно было выговаримать слова. Д-з ПА? Со слов врача "ОНМК у вас нет, но вам следует обстоятельно обследоваться у хорошего невролога".
"Знобило" периодически несколько дней
12.03.2010 - невролог - ЧМН Д=С краевое недовед глазн яблок сух реф Сбольш/=Д в позе ромб пошат ПНП с "непереводимо-истощ?" с 2х стор
Д-З ВСД, Vобраз? назначила КТ или МРТ
пару недель испытывала разнообразные неприятные ощущения в конечностях, больше правых.
02.04.2010 сделала МРТ - Арахноидальная киста 1,9*0,8*1,7см в основании левой височной доли (предположительно аномалия развития) к середине апреля самочувствие уровнялось.

07.06.2010 - окулист - жалобы на резкое падение зрения на правый глаз - 0,1-2,0д=1,0 (до родов 2,5 года назад была "1" 24.02.2010 было 0,5-0,75д=1; на левый лет с десяти 0,1-1,75д=1) гл.дно - артерии незначит. спазмир, калибр *** вен не изменен, поля зрения -норма (комм - влево вправо вверх вниз - определили границы и быстренько пробежались по этим линиям - "нигде не исчезает?") Д-з - миопия слабой степени - отправила к неврологу
08.06.2010 - невролог - жалобы на нарушения зрения - двоения, расплывание, снижение остроты; онемения в пальцах рук и ног
ЧМН ОД=ОС движ глазн ябл огранич сух. реф. с конечностей Д=С живые ПНП - в норме, в позе ромб пошат. д-з ВСД отправила к психиатру
09.06.2010 - психиатр-психотерапевт - после получасовой беседы и кучи разных тестов резюмировал "найдите себе хорошего невролога".
17.06.2010 - невролог платно (КМН) - жалобы на снижение зрения, онемения в конечностях, приступы сонливости, (не прописано - периодические нарушение походки, дрожание рук, "озноб", нарушение речи)
об-но: ЧМН - недоведение гл.ябл. в обе стороны, оживление нижне-челюстного рефлекса, в конечностях объем движений полный рефл ОД=ОС высокие +с-м россолимо справа, вибрац чувствит - норма, расстройства болевой чувствит. носят сукбъективн характер, по данным ЭЭГ от 25.02.2010 - вспышки альфа волн Д-з: арахноидальная киста лев. височн. доли - симптоматическая эпилепсия с парциальными моторными и сенсорными приступами, назначено - финлепсин - длительно, мексидол-месяц.
Со слов - "ваша киста находится в таком "интересном" месте, где обрабатываются все сигналы, а она давит на мозг и вас "обманывает", провоцирующий фактор - повышение температуры тела.
Недели через три состтояние стабилизировалось.

02.01.2011 - ГРИПП с высокой Т (до 39,7), через пару дней - снижение остроты зрения, двоение, плавание + сужение поля зрения справа
06.01.2011 - невролог (другой) - жалобы на нарушение зрения, слабость и дрожание рук. ЧМН - движен глазных яблок в полном объеме, лицо симметр, рефл с конечн - Д=С жив, координация - норма. Д-з ДЭП 2А, подкорковый гиперкинез? отправила к окулисту
10.01.2011 - автоматическая периметрия (на белый)- ОД - единичные периферические относительные скотомы; ОС - сужение поля зрения в верхне-наружном сегменте, расширение слепого пятна
13.01.2011 - окулист (другой) Произвела кучу разных действий с различными приборами - приговаривала "по моей части все хорошо"; vis ОД -0,1-1,5д=1 ОС 0,1-1,75д-1,0/=0,6, ДЗН - бл.розов, гран четкие, пигментированный (серпик?) ОС? сосуды умеренно извиты, артерии незначит сужены Д-з миопия слабой степени, ОС - с атиг. Явка на шир. зрачок
20.01.2011 - окулист - vis ОД -0,2-1,25д=1,0 ОС -0,1-1,75д-0,75/=1 Тропикамид? Глазное дно - перераспределение пигмента сетчатки на периферии, ОД-MR более четкий, чем ОС Д-з тот-же. Настойчиво рекомендовала консультацию невролога (Я не пошла, т.к. зрение начало восстанавливаться).
16.02.2011 - опять ГРИПП с высокой Т. опять нарушения зрения + волоку левую ногу + проблемы с мелкой моторикой левой руки - совместно с любым действием она совершает кучу мелких неконтролируемых движений типа "ощупывания"
21.02.2011 - невролог - жалобы на общую слабость, периодич онемение рук, сужение полей зрения (так по карте) ЧМН зрД=С конв. сохран, нистагмоид, яз по средн. лин +с-м ор. авт. сух.реф. Д=С высокие, в позе ромберга пошатыв, КП неуверенно, чувствит. без убедит расстройств (поколола только ладошки, весь осмотр в обуви) Д-з ДЭП 2А смешанного генеза, арахноид киста - симптоматич эпилепсия. назнач - мильгамма-в/м, прозерин-табл(я не принимаю их).
"положу ка я вас в больницу на обследование, сдавайте анализы, ЭКГ и к геникологу сходите"
26.02.2011 - к моим жалобам добавились сильный "озноб", так, что даже голос дрожит и слова "рвутся на части", (при температуре в предыдущие дни тоже был, но не такой сильный и я не обращала внимания "озноб и озноб"), трудности с процессом помочиться -"приходиться "подумать", как это сделать", нет стула (по сей день)
28.02.2011 - невролог - к жалобам "приписала" периодич головные боли (были при высокой Т - у терапевта списала, чтоли);
в статусе описание тоже, что 21.02; добавлено: недоведение глазн яблок, мышечная сила рук - СменьшеД; убрано - нистагмоид
Направление на госпитализацию - Д-З ДЭП 2А смешанного генеза, арахноидальная киста, симптоматич эпилепсия - ухудшение состояния
В стационаре мне заявили, что с таким диагнозом меня могут положить только по очереди - 9 апреля!!! "в направлении надо правду писать, а не с потолка диагнозы снимать" "о чем ваш невролог думал, когда писал это женщине 32 лет???" "почему окулист не поставил вам "ретробульбарный неврит?" "совсем работать в поликлиниках не хотят" "если она думает, что мы вам тут вне очереди МРТ сделаем, то у нас у самих аппарата сейчас нет и мы по очереди в другую больницу возим, недели через три, а можем и не успеть до выписки"........
В итоге обещали положить 11 марта, если я приеду с "нормальным направлением" "пусть вам хоть допишут необходима дифференциальная диагностика с демиелинизирующим заболеванием"

Извините, что длинно, старалась ничего не упустить.
Скажите, пожалуйста, оставляют ли изменения в неврологическом статусе (с учетом того, что он явно неполный - 3 минуты на осмотр не снимая ботинок) и др. данные (окулист) надежду на то, что "мой ипохондрический разум контролирует мое вполне здоровое тело" и есть смысл посетить психотерапевта? Уж очень хочется быть банальным "ипохондриком", глядишь после общения с психотерапевтом и пройдет.
Может это просто "вертебробазиллярная недостаточность" ?
Если все-таки РС или еще чего - сколь критично ждать лечения до 11 марта (учитывая, что сегодня мое состояние начало улучшаться)?
Есть ли смысл ложиться в больницу, где меня так "радушно" встретили (или надо пробиваться в ведомственную от Ж/Д, что очень трудно сделать)

Заранее благодарна за ответ.

[MKMED]

Извините, что длинно, старалась ничего не упустить.
Скажите, пожалуйста, оставляют ли изменения в неврологическом статусе (с учетом того, что он явно неполный - 3 минуты на осмотр не снимая ботинок) и др. данные (окулист) надежду на то, что "мой ипохондрический разум контролирует мое вполне здоровое тело" и есть смысл посетить психотерапевта?

Осмотр невролога описан довольно невнятно. Трудно на него ориентироваться.

Может это просто "вертебробазиллярная недостаточность" ?

Маловероятно. Если имеется в виду сосудистый процесс.

Если все-таки РС или еще чего - сколь критично ждать лечения до 11 марта (учитывая, что сегодня мое состояние начало улучшаться)?
Есть ли смысл ложиться в больницу, где меня так "радушно" встретили (или надо пробиваться в ведомственную от Ж/Д, что очень трудно сделать)

Экстренности нет, но и затягивать не стоит.

Вероятно, необходимо провести повторно МРТ головы с контрастом, вызванные потенциалы.
Если в больнице это сделать проще - есть смысл ложиться.