#1
|
||||
|
||||
Подострый тиреодит
Добрый день! Мне 36 лет, рост 165, вес 60.
Месяца 2 назад начало побаливать горло, в этот период вся моя семья переболела (у кого-то рвота, диарея, высокая температура, у кого-то насморк, кашель, думали стафилакок, т.к. началось всё после приезда из роддома племянника с гноящимися глазками. А у меня вот горло...). Лечила разными полосканиями (раньше день-два и прходило. А мечяц назад начала подниматься температура 38—39. Начало отдавать в ухо, болела как-будто вся шея. Недавно начали еще и "все зубы" болеть. Боль больге локализовалась в районе щитовидки, припухло, шевелить шееей стало ужасно больно. Пару дней назад наступило улучшение. Температура не поднимается, шея болит меньше. Анализы сдавала 07.09.16г. В седьмой день цикла: Т3 6,95 Т4 34,51 ТТГ 0,005 анти-ТПО8,18 Узи-признаки диффузных изменений щитовидной железы (больше данных за подострый тиреоидит де Кервина), лимфоденопатия претрахеальных лимфоузлов. Назначено лечение: Тирозол: по 10 мг. 3 раза в день. Насколько эффективно данное лечение? Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Если так стоит вопрос - можно не лечить. Кому нужно лечение ? Диагнозу или человеку? Мы не лечим подострый тироидит - мы лечим человека, проблемы которого вызывает этот самый тироидит
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
А, ответьте, пожалуйста, на сколько эффективен прием тирозола? Мне назначили по 10 мг 3 раща в день.
Анти-тпо — 8,18 Т3 — 6,96 Т4 — 34,51 ТТГ — 0,005 |
#4
|
||||
|
||||
При подостром тиреоидите тирозол неэффективен вообще - деструктивный тиреотоксикоз не лечится ничем, кроме времени. Тирозол эффективен при тиреотоксикозе иммуногенном - ДТЗ.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Тирозол Не может быть назначен при подостром тироидите
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Назачили для снижения Т4. А правильный ли диагноз поставлен при моих симптомах?
|
#7
|
||||
|
||||
С таким же успехом его могли назначить для разгона облаков в майские праздники.
Еще раз - при подостром тироидите тирозол НЕ НАЗНАЧАЮТ , при подостром тироидите невозможно тирозолом остановить выброс гормонов -тирозол уменьшает выработку гормонов. Факт подострого тироидита подтверждают : общий анализ крови и сниженное накопление изотопа в железе и отсутствие антител к рецептору ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Я именно так и предположила, пошла сегодня к другому врачу. Диагноз: манифестный тиреотоксикоз. Лечение такое же. Уже не знаю что и делать...
|
#9
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз :
Тиротоксикоз - избыток гормонов щитовидной железы в крови. Это сравнимо с избытком денег в доме на кухонном столе Избыток гормонов в крови ( а денег в доме ) может быть потому , что вы их заработали \ получили и радостно показываете членам семьи ( железа выработала много гормонов) Манифестный - значит очевидный А может быть денег много потому , что ваше дите добралось до Ваших кошельков , порвало деньги в клочья и раскидало по столу ( деструктивный тироксикоз ) СМ Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
Я это пртмнрно понимаю, те не менее, два врача поставили два диагноза и назначили одно лечение. Я в нём очень сомневаюсь. Подскажите, мои симптомы и результаты анализов (я уже поняла, что их недостаточно) говорят о каком диагнозе и каком лечении?
|
#11
|
||||
|
||||
Вам удается найти время читать ответы?
1/ похоже на подострый 2/ полагающееся обследование не завершено 3/ лечение не соответствует диагнозу 4/ доктор Шведова работает в Воронеже
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#12
|
||||
|
||||
Получила общий анализ крови:
Лейкоциты 6,5×10 Лимфоциты 32 Соэ 30 |
#14
|
||||
|
||||
Вашу железу кто-нибудь щупал? Это было больно? Что именно беспокоит сейчас?
СОЭ не так уж высока, но по описанию похоже именно на подострый тиреоидит, при котором лечат болевой синдром, если он мешает жить, а тиреотоксикоз при подостром пройдет сам, тирозол не нужен
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#15
|
||||
|
||||
Его в лаборатории можно выяснить?
|