Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.08.2016, 07:54
TikoTiko TikoTiko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: Ufa
Сообщений: 3
TikoTiko *
Геп С. Поздний НОЛЬ. Продлять ли терапию?

Здравствуйте, уважаемые врачи.
У мужа гепатит С, 1b, F0-1. Проходит терапию дженериком Харвони (соф/лед). Прошло 10 недель.
Старт: ПЦР (колич) =1,6*10(6) ме/мл, АЛТ, АСТ завышены в 2 раза.
2н: ПЦР (колич) =360 ме/мл.
4н: ПЦР(кач) = "+". Биохимия полностью пришла в норму.
6н: ПЦР (кач) ="+"
8н: ПЦР (кач) ="+"
9н: ПЦР (колич) = 0 копий.
Скажите пожалуйста, стоит ли продлять терапию, если количество не обнаружено, но поздно, на 9й неделе?

Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.08.2016, 11:06
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На каком анализаторе выполнялись анализы? Каков минимальный лимит детекции?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.08.2016, 11:16
TikoTiko TikoTiko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: Ufa
Сообщений: 3
TikoTiko *
2, 4, 6, 8 недели - лаборатория Медиалаб (Уфа).
Оборудование CFX-96 (Bio-Rad Laboratories). На бланке написано: аналитическая чувствительность метода - 15 ме/мл. Стоимость 580 руб.
Все недели качество - "обнаружено".

8 неделя качество пересдали в Инвитро - 60 ме/мл. "Обнаружено".

9 неделя количество в лаборатории Гемотест. Количество копий = 0. Чувствительность на сайте найти не смогла

Большое спасибо, что ответили! Очень жду Вашего совета.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.08.2016, 12:19
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ваш вопрос пока еще нет ответа в протоколах лечения.
Отдельные публикации не указывают на статистически значимую разницу исходов лечения при генотипе 1b между теми пациентами, кто имел результат <15 или негатив на 4-й неделе, и теми, у кого вирусная нагрузка в эти сроки определялась.

Но, была выявлена такая разница у пациентов с генотипом 2 и 3.

Скорее всего этот вопрос будет затронут в сентябре этого года на специальной конференции в Париже.
Буду уточнять там с коллегами.

Мое личное мнение - если есть материальная возможность минимализировать риск рецидива, то можно продлить лечение на месяц.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.08.2016, 12:25
TikoTiko TikoTiko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.08.2016
Город: Ufa
Сообщений: 3
TikoTiko *
Спасибо огромное! Будем докупать банку.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.