|
#1
01.03.2009, 19:56
|
|||
|
|||
|
Привычное невынашивание??? ПОМОГИТЕ!!!
Здравствуйте!!! Меня зовут Светлана, 26 лет, вес 55 кг, рост 170.
Месячные начались с 13 лет, не регулярные, после,примерно, пяти лет ОК востановились; умеренные, иногда очень, длительность 5-6 дней; последние начались 01.03.2009.; не болезненные; Б. - 1, Р - 0, В - 1 (если честно то незнаю как точно написать, я незнаю сколько было этих беременностей и выкидышей) Начну с самого важного и с начала: в феврале 2000 года была проведена экстренная операция по удалению левого яичника. Диагноз: кистома левого яичника с развывом. Яичник удален полностью (!). В апреле 2001 года выкидыш на сроке 5-6 недель. Причину не устанавливали, ни куда не направляли, сказали что все из-за того что беременность наступила слишком рано после операции. После этого приблизительно пять лет на ОК, совершенно разных от Диане 35 до регивидона (если честно уже не помню всех названий). В этот период лечилась от переодических воспалений, была даже чистка. Отменили ОК из-за проблем с кровью, что-то со сворачиваемостью.... развелась с мужем и все проблемы как рукой сняло. Больше ни каких воспалений. Цикл востановился. В течении 2-х лет был 29 дней. Залечила эрозию Ш.М.(прижигали током). В августе месяце со вторым мужем решили что готовы к зачатию ребенка. Начала измерение БТ (ссылка на все мои графики [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ), овуляция происходит на 17-19 ДЦ, последние два цикла на 15 ДЦ, длинна цикла 31-33 ДЦ, последнее два цикла 30 ДЦ, 2-я фаза 14 дней. В октябре наступила беременность, на 13 ДПО тест выдал вторую полоску, хгч - 23, прогестерон - 18. На приеме у врача 23.10. 2008. мне назначили витамин Е и фолио. К слову сказать, у меня было некоторое волнение по этому поводу... случай в 2001 году давал о себе знать. Врач не обратила на это ни какого внимания. 25 октября, в день нашей свадьбы, поздно вечером, началось кровотечение, сильное с дикими болями. Утром поехали к врачу. На осмотре оказалось что Ш.М. открыта, кровотечение сильное. УЗИ показало увиличение матки (к сожалению виписки по узи на руках у меня не осталось), а правом (единственном) яичнике ЖТ, позадиматочном пространстве жидкость в малом кол-ве. Врач сказала что если что и было, то все сорвалось и разрешила нам уехать в свадебное путешествие. Прошли самые обычные месячные. Начался новый цикл. Нам было запрещенно планировать. Начались попытки выяснить причину. Сдала анализы на инфекции: микоплазма гоминис, микоплазма гениталиум, хламидия, уреаплазма т-960, гонококк, трихомонада, кандида, стрептококк, цитомегаловирус, герпевирус I, II, вирус Эпштейна-Барр - не обнаружено, герднерелла и уреаплазма parvum - обнаружены. Лечение свечки бетадин 7 дней. Гемостазиограмма: АЧТВ - 34.000 сек (норма 24-34), Фибриноген 2,300 г/л (2-4), тромбопластиновое время 42,000 сек (32-42), коалиновое время 69,800 сек. (41-70), змеиный яд 30,400 (24-30) ВА - не обнаружен. Лечение курантил 14 дней. УЗИ на 6 ДЦ: матка - положение anteflexio (помоему так написано), контуры ровные, размеры 54Х37Х46 мм, эндомнтрий однородный, М-ЭХО линейное, 5,0 мм, миометрий однородный. Шейка 29Х26 мм б/о. Яичник размеры 36Х26Х31, фолликулы расположены по периферии от 6 до 9 мм. Прилегает к ребру матки. Между правым яичником и маткой определяются гиперэхогенные линейные структуры до 5 мм. Диагноз: косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу. По мнению врача все в норме и нам разрешают планировать. В конце очередного цикла сдаю прогестерон на 22 ДЦ = 25.30 (Фолл. Фаза 0.32-2.23;овул. Пик 0.92-4.13;лют. Фаза 1.91-56.64;Менопауза), задержка 5 дней, на тесте слабая 2 полоска, а на 34 ДЦ ХГЧ = 8,7 при норме двух недель 10 - 50, прогестерон = 1,89. Врач отправляет домой, назначая все теже витамины, говоря о том что беременность просто не наступала. Это при повышенном ХГЧ и тестах с 2-мя полосками. И так каждый месяц, тест выдает слабую полоску, а через несколько дней приходят месячные. Так же я сдала гормоны 1 фазы на 5 ДЦ, результатов пока в сожеленю, нет. Как появятся допишу. Сейчас врач направлет меня на ЭЛИ-П-Тест, тест на генетические отклонения. Муж по своему желанию слал СГ, все в норме (если нужны и ее результаты, то могу написать, они так же есть в комментариях к графикам). Ставят диагноз привычное невынашивание, недостаточность 2 фазы, но лечения не назначают... видимо диагноза для лечения не достаточно. Помогите!!! Что мне делать? На сколько я понимаю дело в прогестероне и нужно просто поддержание беременности утражестаном например? Куда смотрят врачи? Как мне быть??? Я уже даже не плачу... при наступлении месячных после очередной задерки и 2-х полосок на тесте...  Ой, совсем забыла!!! В последнем цикле, примерно на 20 ДЦ у меня начались кремовые выделения, обильные. Мазок показал нарушение микрофлоры (видимо после похода в бассейн) Лечение свечки нео-пренатал 7 дней. Где-то на 24 ДЦ я заметила, когда их вставляю, на напальчнике остаются капельки крови. На приеме у врача мне сказали что так скорее всего начинаются месячные, что это говорит о недостаточности 2 фазы. Матка очень увеличена. К слову сказать тест на 12 ДПО показал слабенькую полоску. 01.03. пошли месячные. По словам врача если что-то и было, то спасать уже не чего. И так каждый раз.... Даже после этого мне не назначили ни какого лечения. Я очень хочу деток, свою кровинушку!!! Мою кроху!!! ПОМОГИТЕ!!! Это уже крик отчаяния... 
|
|
#3
03.03.2009, 20:03
|
|||
|
|||
|
Неужели мне так никто и не ответит??? Неужели моя ситуация нормальна? И "лечение" врачей адекватно? Ежемесячные срывы Б это норма? Диагноз привичное невынашивание не требует ни какого лечения? А недостаточность второй фазы?
|
|
#4
03.03.2009, 20:47
|
|||
|
|||
|
1. ТТГ?
2. Какие конкретно генетические анализы предполагает выполнить Ваш доктор? 3. К сожалению, сохранить беременности на таких ранних сроках маловероятно, скорее всего недостаточность 2 фазы цикла не при чем, а дело в каких-та генетических (возможно) нарушениях. Часто причину установить не удается. 4. Вы можете обратится в клинику, специализирующуюся на бесплодии, там смогут Вам помочь
|
|
#5
03.03.2009, 20:59
|
|||
|
|||
|
Спасибо, огромное за ответ!!!
1. на ТТГ меня не направляли... попытаюсь решить вопрос с врачом... а можно узнать что это за анализ? 2. Врач направляет меня на ЭЛИ-П-Тест - иммуноферментный тест, направленный на определение риска патологии плода и новорожденного (вот тут есть информация о нем [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ) 3. А если учесть что нет одного яичника? И уже на стадии зачатия не хватает прогестерона? (Он хоть и в норме, но не для беременности... в период беременности он не повышается выше 18 - разве этого достаточно???) А кровянистые выделения уже на 10 ДПО не говорят о недостаточности 2-й фазы? И насколько я изучила ЧАВО, как раз там написано о том что чем больше выкидышей тем менее вероятна причина генетических отклонений. И потом, скажите, если врач все-таки ставит диагноз недостаточность 2-й фазы... неужели это не требует поддержания?
|
(|
#7
03.03.2009, 21:14
|
|||
|
|||
|
И... по поводу ТТГ (нашла информацию в интернете, и поняла о чем Вы). Со щитовидкой все в норме, проверяли... Сейчас на этот гормон я очередной раз сдала, результаты скоро будут. Думаю там все в норме.
|
|
|
|
#8
03.03.2009, 22:37
|
|||
|
|||
|
Я учла, что у Вас не одного яичника, на на полноценность 2 фазы это никак не влияет. Поддержать наступившую беременность можно не только препаратами прогестерона, но и препаратами ХГЧ, но целесообразность и необходимость этого решить возможно только очно.
С ЭЛИ-П-Тестом сталкиваюсь впервые, надеюсь, генетики смогут что-либо конкретное сказать. Точно - сколько времени Вы планируете беременность (установленные Вами биохимические беременности считать не будем) со 2 мужем? Вообще-то есть протокол обследования при бесплодии и при привычном невынашивании, однако Ваш случай нельзя назвать привычным невынашиванием, так как наступившие беременности относятся, скорее, к "биохимическим".
|
|
#9
04.03.2009, 08:56
|
|||
|
|||
|
Цитата:
На сколько я понимаю, при отсутствии одно яичника, меня должны постоянно держать под контролем, не так ли? Со вторым мужем, мы живем с самого начала (2года) в открытую, предохранялись только прерванным ПА, 8 месяцев активно планируем. По сути, меня выгоняют из кабинета, когда слышат о том, что не прошло еще года.... получается, что даже если есть проблемы в зачатии и/или вынашивании ты никому не нужен и на тебя не обратят внимание пока не пройдет год? Поясните, пожалуйста, то такое биохимические беременности? И по-поводу привычного не вынашивания (его все-таки ставят), как тогда можно назвать мой случай? И что мне нужно делать? Как мне действовать дальше? Какие анализы? Если в этом случае вообще можно подобрать лечение... на сколько я уже поняла, диагноз, не означает лечение.... Думаю, как женщина, Вы меня поймете... задержки, тесты, ХГЧ... а потом опять месячные...
|
|
#11
05.03.2009, 21:37
|
|||
|
|||
|
10 дней нормальная продолжительность 2 фазы.
Прогестерон, исследуемый в периферической крови, имеет крайне относительную диагностическую значиимость. ВАжнее толщина эндометрия в зависимости от дня цикла. Следует просто подождать еще 4-5 месяцев. Биохимическая беременность - задержка, кровь на ХГЧ соответствует ранней беременности, и только. Следует просто подождать еще 4-5 месяцев.
|
|
#12
05.03.2009, 21:49
|
|||
|
|||
|
поясните, пожалуйста, что значит подождать? Подождать пока это не произойдет еще несколько раз? Или сидеть сложа руки и ждать пока уходит время? Т.е. просто ждать сложа руки? То что со мной происходит можно вылечить ожиданием? Простите, я просто правда не понимаю...
Т.е. биохимическая беременность - это вроде как и не беременность вовсе? так что ли? Как часто это может происходить?
|
|
#13
05.03.2009, 22:00
|
|||
|
|||
|
1. приведите точные цифры ТТГ, чего вы так и сделали - это важно
2. Ждать наступления беерменности. 3. То, что с вами пока происходит, пока не нуждается во врачебном вмешательстве. 4. Биохимическая беременность как бы беременность, так как имплантация как бы произошла, что и показывает нам повышение ХГЧ, но не стала дальше развиваться и прогрессировать. Термин употребляется в ЭКО, используют количественное определение ХГЧ, а не мочевые тесты. 5. Вы не понимаете - я Вам объясняю, что нужно выждать, а не заниматься выстраиванием собственных гипотез. К тому же я писала вам выше, что вы всегда можете обратится очно к специалисту по бесплодию, есть определенные протоколы ведения таких пациенток, но не через интернет.
|
|
#14
05.03.2009, 22:10
|
|||
|
|||
|
1. По поводу свежих анализов ТТГ я Вам писала, что как только я их получу на руки сразу отпишусь.
2. А если беременность опять наступит (в принципе она наступает в каждом месяце, когда мы активничаем) и будет уже даже не повторение этих срывов (за полгода 3 биохимических точно было)... опять? Тогда что? Сколько мне раз переживать это все... Скажите а для матки разве это не вредно? 3. А что должно произойти, что бы врачи обратили на меня внимание? 4. Спасибо, теперь поняла. 5. Гипотезы я не выстраиваю. Даже и не пыталась. А вот понять что мне нужно сделать, что бы беременность смогла закрепится и я смогла родить, пытаюсь! А ведь у меня один Я... и вполне скоро он может перестать полноценно овулировать, так зачем ждать? Мне не 20 лет... Шансы мои и так снижены на 50%... И по поводу, специалиста по бесплодию... вы считаете, что у меня бесплодие?
|
Линейный вид
