#1
|
|||
|
|||
У ребёнка увеличенный лимфоузел и лимфоцитоз.
Здравствуйте.
Моему сыну 5лет. Из хр.заболеваний аденоидит, тонзиллит, все зубы четверки в кариеса. При рождении обнаруживали увеличение тимуса. Постоянный контакт с кошкой и собакой. Заболел остро с повышением температуры до 37.2-37.5, ринорея, чихание, опять храп по ночам (из-за аденоидов). Давала в начале заболевания когацел. На 4 день утром пожаловался на боль в шее, обнаружила увеличенные поднижнечелюстные лимфоузлы. Осмотрен лором, стоматологом, явных причин никто не нашёл. Начала давать по назначению педиатра флемоксим 5дней нурофен 2дня. Температура нормализовалась на 2день приёма АБ. На местные примочки (димексид, спирт психовал и чесался, делать не стала) сильная припухлость спала.Сделала УЗИ на 7 день болезни (с момента увеличения л/у) слева в поднижнечелюстной области увеличенные л/у 19.8х9.0 и 11.9х9.7 мм и ниже по ходу магистральных сосудов 8.6х3.3 мм и др.убедительных данных за абсцедирование нет. Справа по ходу магистральных сосудов множественные л/у размером от 3.1х2.1 до 6.9х4.8. УЗИ ОБП. Печень ПЗР 94 мм. Однородная, селезенка 78х28, эхогенность обычная,однородная. ОАК на 6день болезни Гб 139, эр 4,6, ЦП 0,9. Лк 9.3, СОЭ 10.Формула Э-6 С-30 Л 63 М-1 %% Есть ли необходимость консультации онколога, гематолога? Обследоваться ли нам на инфекции (ЦМВ, ВЭБ)?? И ещё ему в детстве в 1мес возрасте кровь переливали (гемолитическая анемия, конфликт по группе крови). Мне говорили что вся кровь, перелитая рецепиентам, находится на карантина, и если через 6мес что-то обнаруживается, то всем сообщается. Так ли это? И нужно ли сейчас ребёнка обследовать на ВИЧ и гепатиты??? Ребёнок ООО очень болезненно реагирует на сдачу крови, поэтому каждый поход в больницу очень тяжело переносим. Хочется обоснованных обследований, а не на всякий случай. Надеюсь на вашу консультацию и помощь. |
#2
|
||||
|
||||
У меня нет никаких рекомендаций, кроме наблюдения - дети нередко реагир. увеличением л/узлов на инфекцию или воспаление и л/узлы до 15 мм вариант нормы, кариес и др. инфекции могут давать их увеличение и до "в поднижнечелюстной области увеличенные л/у 19.8х9.0" 2 см. Ничего необычного Вы не описываете.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ!!! Напишите пожалуйста ваше видение по вопросу из последнего обзаца. Есть риск что нам что-то занесли 5лет назад, при условии что нам никто из банка крови не звонил??? Или у ребёнка уже бы давно все проявилось?
|
#4
|
||||
|
||||
Если бы занесли ВИЧ, то за 5 лет Вы бу уже об этом знали, а остального "быть-может-занесенного-теоретически" бояться не следует
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
|