Витамины, препараты кальция и судороги в ногах во время беременности

[Canette]

Уважаемые доктора, помогите разобраться, пожалуйста! Мне 34 года, 2я беременность, 29 недель, протекает нормально. Моя гинеколог в ЖК упорно не назначает поливитамины. Хочу понять - существуют ли какие-либо установки по этому поводу? Кого слушать - многочисленные высказывания о том, что поливитамины НЕОБХОДИМЫ беременным или своего гинеколога, утверждающего, что при приеме витаминов развивается макросомия плода (извините, если неправильно написала - короче говоря, крупный плод). Так надо или не надо? Второй вопрос - в течение примерно месяца по ночам беспокоят судороги в ногах. Не было возможности доехать до ЖК - маленький ребенок, живем за городом... не важно... начала пить СаD3Никомед. Как только перестаю пить - в эту же ночь судороги. Сегодня на приеме врач отругала, сказала, что ничего пить не надо, обследоваться не надо - только рационально питаться, ибо прием СаD3Никомеда может вызвать кальцификацию плаценты. Где логика - кальция не хватает, но пить его не надо, т.к. будет передозировка. Везде пишут, что потребность в кальции при беременности 1000-1200мг, так почему прием 500 мг кальция в сутки может вызывть кальцификацию плаценты? Что такое - рационально питаться - тоже не поняла - творог, кефир, молоко ем постоянно. Есть еще больше? А это не тот же передоз кальция?
И еще вопрос, поскольку добиться адекватного ответа опять не смогла - надо ли бороться с отеками? Отеки небольшие вроде (не знаю, каким показателем их определяют), ОАМ, биохимия крови, АД в норме, прибавка в весе с начала беременности 10кг. Можно и нужно ли пить, например, мочегонный сбор? Спасибо, если поможете разобраться! В любом случае спасибо за внимание

[afhvfwtdn]

1.Поливитамины не нужны. При беременности достаточно приема фолиевой кислоты.
2.А кто сказал, что судороги возникают на фоне дефицита кальция? Судороги - это неправильная работа калий-натриевого насоса, который отвечает за сокращение мышечных волокон. Обычно судороги возникают при избытке натрия и дефиците калия. Вам нужны препарты калия (панангин, например). Обсудите это с лечащим доктором.
3.Проблема отеков связана так же с избытком натрия и задержками жидкости в тканях в связи с этим самым избытком. Ограничивайте употребление соли по максимуму, при этом не ограничивайте прием жидкости (воды), 2 литра в день. Трав не помогут, прием мочегонных может усугубить проблему отеков, поэтому травы и мочегонные - не нужны.
Что касается прибавки массы, то существенными являются прибавки в настоящее время, а не общая прибавка. В третьем триместре Вы можете прибавлять не больше 300-400,0 в неделю.

[MrsPetson]

afhvfwtdn, коллега, будьте добры в подтверждение ваших слов привести исследования по:
-необходимости приема фолиевой кислоты после 12 недель
-эффективности препаратов калия при судорогах во время беременности
-необходимости ограничения соли при отеках беременных.