Как диагностируется аденомиоз?

[regina_l]

Сообщите свой возраст, пол, вес и рост.
32 года, женский, 68 кг, 164 см

Гинекологический анамнез: когда начались месячные,
Месячные начались в 12 лет.

какой цикл: регулярность, обильность, болезненность месячных.
Цикл регулярный, был 26 дня, сейчас 28 дней (в связи с приемом ОК).
Месячные длятся 4-6 дней, после родов болезненности нет,

Когда были последние менструации.
Последняя менструация началась 12.07.08

Количество абортов, родов.
2 беременности, 1 роды (2006)
Первая беременность была замершей (10 нед.).

Наличие или отсутствие гинекологических заболеваний.
1991 – фиброаденома молочной железы, оперативное лечение.
2001 – аднексит, успешное лечение.
2003 - аденоматоз и железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, успешное лечение.

3) Максимально полно излагайте ВСЕ ВАШИ жалобы.
Весной 2007 г. перерывы между менструациями стали меньше 21 дня (17 дней, 19 дней). Болела грудь. УЗИ показало норму. Врач сказал, что это гормональный сбой и назначил лечение – логест (принимаю с декабря 2007 г.) Цикл нормализовался, грудь болеть перестала.

Несколько месяцев назад проходила лечение антибиотками (3 курса) в связи с другими заболеваниями. После этого начались прозрачные, белесоватые выделения из влагалища, иногда резь во влагалище. После полового акта два раза были сгустки слизи коричневатого цвета, очень мало.

Врач при осмотре поставил диагноз кольпит. Предложил сделать узи.

Результаты узи (интравагинальное):
На момент узи день цикла: 23 день от первого дня менструауции.

Матка.
Размеры: 52 х 43 х 52 мм, не увеличена, округлой формы, anteflexio, контур ровный, четкий.
Миометрий диффузно-неоднородный с наличием точечных и линейных гетеротипий.
М-эхо 6,5 мм, структура слоистая, "нежный".
Шейка матки - без изменений.
Свободная жидкость - нет.

Яичники.
Правый: 33 х 28 х 38 мм, расположение типичное, увеличен. Контур неровный, четкий. Структура диффузно-неоднородная, мелкофолликулярная, пониженной эхоплотности.

Левый: 36 х 22 х 32 мм, увеличен. Контур неровный, четкий. Структура неоднородная, мультифолликулярная, мелкофолликулярная, пониженной эхоплотности.

Диагноз: хр. двусторонний сальпингоофорит и аденомиоз.

Врач-гинеколог назначил лечение сальпингоофорита. По узи подтвердил диагноз аденомиоз. Дополнительных исследований не назначил.

Надо ли делать еще какие-либо исследования для подтверждения диагноза аденомиоз или узи достаточно? Какое может быть лечение? Надо ли отменять ОК?
Может ли мое узи указывать на какое-либо другое заболевание?

[DrTatyana]

Диагноз аденомиоз - клинический, УЗИ может дать заключение о его признаках. Лечение необходимо тогда, когда человека что-то беспокоит.
ОК отменять из-за этого не надо.
Интересно, какое лечение Вам назначили по поводу хронического сальпингоофорита? (это состояние не увидишь по УЗИ)

[DrSusha]

Дополню немного, лучше все-таки, если диагноз аденомиоза подтверждается на гистероскопии. Это более точный метод. Но имеет смысл его делать лишь тогда, когда действительно есть жалобы и требуется лечение. В противном случае - это случайная находка по УЗИ.

[regina_l]

Сообщение от DrTatyana

Диагноз аденомиоз - клинический, УЗИ может дать заключение о его признаках. Лечение необходимо тогда, когда человека что-то беспокоит.

DrTatyana, спасибо за ответ.
Меня беспокоят иногда режущие боли во влагалище, белесые выделения и иногда коричневатые (цвет как засохшая кровь). У меня ничего не болит.
Но хотелось бы точно знать, что с гинекологическим здоровьем все в порядке. Приведенное мной узи, как мне кажется, не свидетельствует о здоровье, так же как и другие признаки? Тогда остается вопрос, точно ли диагностирован аденомиоз, а может у меня что-то другое?

ОК отменять из-за этого не надо.

Спасибо.

Интересно, какое лечение Вам назначили по поводу хронического сальпингоофорита? (это состояние не увидишь по УЗИ)

Гомеоптические свечи.

[regina_l]

Сообщение от DrSusha

Дополню немного, лучше все-таки, если диагноз аденомиоза подтверждается на гистероскопии. Это более точный метод. Но имеет смысл его делать лишь тогда, когда действительно есть жалобы и требуется лечение. В противном случае - это случайная находка по УЗИ.

DrSusha, спасибо за ответ.
А что же делать с этой находкой? Я так понимаю, что чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее?

[DrSusha]

Сообщение от regina_l

DrSusha, спасибо за ответ.
А что же делать с этой находкой? Я так понимаю, что чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее?

Регина, а что Вас именно сейчас беспокоит???
ЗЫ: гомеоптаические свечи ни от чего не лечат....

[regina_l]

Сообщение от DrSusha

Регина, а что Вас именно сейчас беспокоит???

Я беспокоюсь, что диагноз может быть неверный. Может быть, нужны дополнительные исследования? Или однозначно по узи можно определить аденомиоз? А вдруг там какое-то другое заболевание, например, онколгия? Хотелось бы знать точно.