#1
|
|||
|
|||
Эктопия шейки матки. Нужна ли биопсия/радиоволновое лечение?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 28 лет, пол женский, вес 53,5 кг, рост 162 см. Месячные начались с 11-12 лет, регулярные, цикл 29 дней, длятся 7 дней, 4 из которых очень обильные и болезненные. Последняя менструация была 25 февраля. Роды и беременность единственные в 2013 году, в 25 лет, абортов/выкидышей не было. В 2005-2006 году пила по назначению гинеколога Диане-35 для выравнивания гормонального фона (высокий тестостерон, акне на лице и спине). С 2005 года ставят диагноз эрозия шейки матки. Делали криодеструкцию в 2006 году. После этого до 2012 года раз в два года проходила осмотр у разных гинекологов, где мне говорили, что эрозия есть. Перед беременностью в 2012 году сдавала анализы методом ПЦР на ВПЧ и ИППП. Результаты: Chlamydia trachomatis - отрицательно, Mycoplasma genitalium - отрицательно, Ureaplasma parvum - отрицательно, Herpes simplex virus 1,2 (HSV) - отрицательно, HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59, 66, 70 (б/т) - отрицательно. Половой партнер один, метод предохранения - презерватив. Часто беспокоят зуд и выделяемые бели, после приема Пимафуцина прекращается на некоторые время, а затем снова или бели или зуд появляется. В октябре 2015 сдала анализ на онкоцитологию, гинеколог сказала, что раковых клеток нет, скана онкоцитологии нет, к сожалению. В январе 2016 сделала впервые кольпоскопию и жидкостную цитологию, результаты прикладываю. Врач, проводивший кольпоскопию говорит, что один участок ей не понравился и нужно делать точечную биопсию. Другой врач на основе этих же результатов предлагает сделать радиволновое лечение и дальнейшее исследование материала. Планирую вторую беременность в ближайшие 2-3 года. 1) Требуется ли в моем случае сейчас провести биопсию или радиоволновое лечение? 2) Нужны ли какие-либо дополнительные исследования? 3) Нужно ли какое-либо лечение на основании жидкостной цитологии и периодических жалоб на бели/зуд? |
#2
|
|||
|
|||
Хочу уточнить, что на момент проведения кольпоскопии жалоб не было. У нас в городе очень популярна криодеструкция, радиволновое лечение и лечение ВПЧ, а согласно, ЧАВО по эктопии первое и последнее бесполезно. Очень прошу ответить на вопросы, на которые возможно ответить в рамках выложенных результатов и описания.
Заранее большое спасибо! |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Сдала 16 марта 2016 обычный мазок и ПЦР на ИППП и ВПЧ еще раз. Результаты прилагаю. Жалобы, описанные в первом посте сохраняются. Врач сказал, что сначала нужно сдать посев на чувствительность, чтобы назначить антибиотик. У меня начались месячные и поэтому пока все отложили. Чтобы назначить лечение по полученным результатам мазка и жалобам этот посев нужен? После того как я пролечу воспаление нужно ли пересдать жидкостную цитологию? |