Разрыв кисты

[Djulija]

Ж, 26, рост 164 см, вес 64 кг. Месячные с 13 лет, регулярно 30-31 день до 24 лет. С 24 стало происходить постепенное удлинение цикла. Последняя менструация 06.05. результаты узи 27.06.: размер матки: 42*38*40 м-эхо 12 б/о, деформаций, полостей - нет. Яичники правый: 35*26*16, левый: 50*40*30, только мелкие фолликулы. Заключение ЭХО признаки ПКЯ. В результате приема циклодинона 3 мес, витаминов: фолиевой кислоты, вит Е и аскорбиновой кислоты цикл нормализовался до 28-30 дней. В дальнейшем в 25 лет обратилась к гинекологу по поводу планирования беременности, назачено: прогинова 1 таб *3 мес с 5-25 д., циклодинон 1 табл. *3 мес, т.к. на верхней границы уровень пролактина. к сожалению результатов анализов на основании которых производились назначения на руках нет. В результате приема цикл 55 дней с постановкой диагноза разрыв фолликулярной кисты, пролактин -1040. На данный момент принимаю следующие препараты: бромокриптин -½ т. *1 р. в день, глюкофаж -1000 мг/сут, дексаметазон- ¼ т.*1 р. в день. Цикл 34 день, температура 37,1, колющие боли внизу живота. результаты узи: размер матки: 55*39*44,8, за маткой свободная жидкость, м-эхо 11,7 мм ,шейка матки определяется, структура шейки матки не изменена. Яичники левый: 31,2*16,9 б/о, правый: 32*24 с определенным иплоэх-ым неоднородным включением-16,5 мм. Заключение: эхо-признаки микростоплексия правого яичника. С лечащим врачом связаться не удается попаду к ней только в понедельник, дежурный врач ничего назначать не стала, выписала направление в стационар, а вообще говорит как бы ничего страшного так как киста лопнула не сегодня. ну или жди своего врача. Дело в том, что в прошлый раз я наблюдалась у другого врача, которая тоже ничего не назначила, сказала менструация придет и все само выйдет. В тот раз у меня болей не было, а сейчас беспокоят слабые боли внизу живота. Какие лекарства можно принимать для восстановления после разрыва кисты и можно ли что-то сделать со свободной жидкостью за маткой?

[OliverS]

Овуляция, вероятно, сместилась на более поздние дни по причине исходного дефицита эстрогенов. Сразу предупреждаю-это совершенно не означает, что вам их нужно обязательно принимать в чистом виде, как это вы уже один раз делали (прогинова). Да еще и в таком режиме приема? Остальные назначения не заслуживают отдельного комментария.
При первом УЗИ, скорее всего, в левом яичнике(где написано-только мелкие фолликулы) было нераспознанно желтое тело или регрессирующая функциональная киста (сравните размеры ЛЯ в первом и втором исследовании). Не указан объем яичников, но даже без этого видно, что скорее всего СПКЯ в чистом виде у вас нет, а спорадически проходят поздние овуляции за счет чего удлинились циклы. Пролактином не увлекайтесь. Это стрессорный гормон и скорее всего была болезненная овуляция крупным фолликулом (конечно же никакая не "апоплексия"яичника, которая предполагает иногда чрезмерную хирургическую активность). И заниматься нормализацией уровня пролактина во время травмы ( а овуляция такого крупного фолликулла-всегда микротравма) по крайней мере, в этот период, ни к чему. Стационар вам не нужен, но подобная ситуация еще может повторяться неоднократно. Если вам нужен ребенок, поищите репродуктологов, а то будете "лечить кисты" еще долго.