#1
|
|||
|
|||
Киста яичника. Нужна ли операция?
Добрый день!
Мне 29 лет. Рост 166см, вес 52кг. Мен. с15лет, безболезненные, цикл 33-35дн. Регулярные. Бесплодие I -6 лет. Причину бесплодия так и не выяснили. Готовимся к протоколу ЭКО в сентябре. Сдали все необходимые для этого анализы. Все оказалось в пределах нормы, кроме СА-125 (40 Е/мл, при норме 21 Е/мл) На 5 день цикла было назначено плановое комплексное УЗИ малого таза. 20.08.2010. Тело матки : длина-4,7см, ширина -4,5см, толщина 3,9см.М-эхо-0,3см однородное. Полость матки не расширена, не деформирована. Шейка матки: длина-3,3см, толщина 2,2см. Эхоструктуры однородные. Правый яичник: размеры 3,3*2,2*1,8см, с 7-ю фолликулярными структурами диаметром от 0,3 до 1,0 см. В проекции левых придатков визуализируется полостное образование размерами 7,62*5,49*7,21 см, по периферии которого визуализируется неизмененная ткань яичника. В позадиматочном пространстве визуализируется свободная неоднородная жидкость толщиной слоя 2,0 см. Заключение: полостное образование кистозного характера левого яичника (дифференцировать с фолликулярной кистой). Лечащий врач и врач УЗИ ничего страшного в этом не нашли и порекомендовали отлежаться несколько дней дома, без физических нагрузок, чтобы предотвратить перекрут кисты. Узи в динамике. Через 2-3 цикла киста должна уйти и мы возобновим подготовку к ЭКО. Но, узнав, что домой нам ехать еще 250 км, направили меня в стационар, чтобы не «растрястись», я должна полежать там 2-3 дня, меня понаблюдают и отправят домой. Так и случилось. Я выходные просто пролежала в клинике, а в понедельник пришла заведующая и стала мне угрожать апоплексией, полостной операцией, лишением яичника и много чем еще… В общем мне показана немедленная лапароскопия, т.к. кисты такого размера сами не проходят. Я немного была шокирована таким заключением, никто из врачей, где я обследовалась даже не намекнул про операцию. Но делать в стационаре я её отказалась из-за антисанитарных условий и хамского поведения мед. персонала. Решила еще раз проконсультироваться со своим врачом. Врач тоже несколько удивилась и направила к еще одному независимому специалисту. Она изучила мои обследования и сказала, что она никогда не будет оперировать здоровый яичник! Особенно с моим диагнозом, да еще перед ЭКО! Это функциональная киста, они бывают у большинства женщин, они сами пропадают. Назначила мне Логест со следующего цикла и отправила домой. Тем более, что по узи на 16 день предыдущего цикла, т.е. 3 недели назад никакой кисты не было! И менструация началась точно в срок. Теперь у меня постельный режим дома. Самочувствие прекрасное, немного тянет низ живота, но это нормальное моё состояние в середине цикла. Но меня теперь мучает вопрос, кто же все таки прав? Может и правда операция - единственно правильное решение или не так все страшно на самом деле? Не могли бы Вы сказать свое мнение на этот счет? Благодарю! |
#2
|
||||
|
||||
Вообще 7 см - довольно крупная киста.
Скорее всего, это действительно функциональная киста и сама может "рассосаться" за несколько месяцев. Логест уже назначили, нет смысла прерывать лечение. Контроль УЗИ через 2-3 цикла и вперед на ЭКО (6 лет бесплодия - оооочень много...). |
#3
|
|||
|
|||
Благодарю за ответ!
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Следуя Вашей рекомендации, решила ждать самостоятельного исчезновения кисты. На 20 день цикла (через 2 недели после обнаружения кисты) сделала УЗИ. Его результаты меня очень порадовали, размеры кисты были уже 3,4*3,4*1,97 см. Это с учетом того,что я пока не принимала никаких гормональных препаратов. Сегодня была на приеме у репродуктолога, с надеждой на то, меня включат в протокол! Но на УЗИ (сегодня 32 день цикла) снова обнаружено кистозное образование 6,3*5,7*5,4 см. Я так понимаю, что это одна и та же киста к началу м. цикла увеличивается, к середине уменьшается.
В итоге лечение: Жанин - с 5 дня,2 цикла; свечи Мовалис ректально - 6 дней ("скорее всего было небольшое воспаление, раз СА-125 повышен"),дальше действия по результату. Скажите, пожалуйста, такое может происходить с функциональными кистами и они уйдут бесследно после приема ОК или "может не такая уж она и ретенционная..." - как сказал мой врач? Неужели все таки операции не избежать? Благодарю! |