Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Форум для общения врачей акушеров-гинекологов

Форум для общения врачей акушеров-гинекологов Форум предназначен для общения между врачами акушерами-гинекологами.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.05.2010, 20:28
OliverS OliverS вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.10.2008
Город: Одесса
Сообщений: 548
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 193 раз(а) за 187 сообщений
OliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про антибиотики

Вынесено отсюда - Микоплазмоз - резистентность?
Модератор.


Антибиотики на протяжении, как минимум пол-года, здесь строго противопоказаны, если есть желание сохранить хоть частичку иммунитета. С такой безумной атакой на организм, системный дизбактериоз скорее всего уже имеет место. Микоплазма хоминис-в большой степени непатогенная или условнопатогенная микрофлора именно поэтому очень устойчива к антибиотикам, а после такого затяжного пассажа антибиотиков через ваш организм, вам проще убить свой организм, чем ее. У вас что, в отделяемом высевается значительной количество микоплазменных колоний? Описываемые клинические проявления совсем не соответствуют микоплазмозу. Ищите системные грибковые поражения в сочетании с гемофильной палочкой или вирусной инвазией. Не исключено участие в генезе и хламидий тр. На данном этапе, чем гоняться с ружьем наперевес за очередной инфекцией, куда важнее понять, какой фактор лежал в основе системного снижения иммунитета при запуске патомеханизма заболевания? (иммунограмма, сахар крови, ТТГ, общий анализ крови, ВИЧ, РВ, паразитарные болезни, структура микрофлоры в отделяемом влагалища у женщины).

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie не одобрил(а): бред
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.05.2010, 19:40
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Антибиотики на протяжении, как минимум пол-года, здесь строго противопоказаны, если есть желание сохранить хоть частичку иммунитета. С такой безумной атакой на организм, системный дизбактериоз скорее всего уже имеет место.
- антибиотики показаны, если есть действительно показания, пока о показаниях речь не идет, так как непонятно какие именно жалобы с чем связанны и причастна ли микоплазма и есть ли она вообще
- что такое "системный дисбактериоз"?
Цитата:
Микоплазма хоминис-в большой степени непатогенная или условнопатогенная микрофлора именно поэтому очень устойчива к антибиотикам, а после такого затяжного пассажа антибиотиков через ваш организм, вам проще убить свой организм, чем ее.
- здесь много от себя конечно личного и мало медицины
Цитата:
У вас что, в отделяемом высевается значительной количество микоплазменных колоний? Описываемые клинические проявления совсем не соответствуют микоплазмозу.
- это скорее всего так
Цитата:
Ищите системные грибковые поражения в сочетании с гемофильной палочкой или вирусной инвазией. Не исключено участие в генезе и хламидий тр.
- по каким симптомам/признакам можно это предположить?
Цитата:
На данном этапе, чем гоняться с ружьем наперевес за очередной инфекцией, куда важнее понять, какой фактор лежал в основе системного снижения иммунитета при запуске патомеханизма заболевания? (иммунограмма, сахар крови, ТТГ, общий анализ крови, ВИЧ, РВ, паразитарные болезни, структура микрофлоры в отделяемом влагалища у женщины).
- иммунограмма не показана, поиск "брешей" в иммунитете по иммунограмме также толку не даст
- сначала надо бы разобраться, а в чем патология, если специалисты очно не подтверждают такой информации
- сдавать все подряд нет смысла, исходя из жалоб и назначения специалиста, а мешать все подряд в одну кучу от анальной трещины до отделяемого из носа-так конечно есть все шансы никогда не разобраться и все время пребывать в состоянии тревоги и стресса
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.05.2010, 23:17
OliverS OliverS вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.10.2008
Город: Одесса
Сообщений: 548
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 193 раз(а) за 187 сообщений
OliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Anisimova Посмотреть сообщение
- антибиотики показаны, если есть действительно показания, пока о показаниях речь не идет, так как непонятно какие именно жалобы с чем связанны и причастна ли микоплазма и есть ли она вообще
- что такое "системный дисбактериоз"?-
Уважаемая Мария Юрьевна,
позвольте вас спросить, какие еще антибиотики, какой группы, не испробовали на этом пациенте?
Из топика очевидно, что показаний к применению новых антибиотиков и тем более, в отношении микоплазм, сейчас просто нет. После приема сонма перечисленных антибиотиков за столь короткий срок, ничего другого, как уничтожения нормального бактериального гомеостаза на всех слизистых, в настоящий момент не ожидается. Реальная перспектива такого "лечения"-системный кандидоз, в том числе на слизистых среднего уха и носоглотки, уничтожение палочек Додерляйна во влагалище у женщины с последующим замещением ее, через некоторое время, грамм-отрицательной анаэробной микрофлорой и развитием все того же кандидоза и дизбактериоза влагалища(Бактериального вагиноза). Посчитал возможным назвать такое состояние бактериального гомеостаза на слизистых оболочках системным дизбактериозом и пока не вижу аргументов против.
По данным Американского общества акушеров-гинекологов, микоплазмы гоминис определяются в отделяемом влагалища у 37% абсолютно здоровых женщин. Что удивительного если условно-патогенная микрофлора в симбиозе с макроорганизмом годами, то для такой флоры, как правило свойственна высокая резистентность к антибиотикам и антисептикам? Это хорошо известное наблюдение в микробиологии.
В отношении патогенной микрофлоры, не мешало бы все же исключить ВИЧ и т.д. и сделать посевы на патогенный стафило-, гемолитический стрептококк и другую нозокомиальную инфекцию.
Если имеет место иммунодефицитное состояние даже при серонегативном результате ВИЧ, рано или поздно это может найти свое отражение на иммунограмме. Я что-то не очень верю в "чуму"в отдельно взятом месте. Искомое состояние судя по описанию, связано в большей степени не с исключительной патогенностью "страшного микоплазмоза", а с развитием иммунодефицитного состояния. А вот ответом на вопрос, что его вызвало и надо заниматься в первую очередь, чтобы разобраться в этом случае. Если это, конечно же, не злая шутка автора топика?

Комментарии к сообщению:
Dr.Anisimova одобрил(а): Если это, конечно же, не злая шутка автора топика?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.06.2010, 01:42
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- пока речь шла только о том, что пациент так и не описал никаких показаний к антибиотикам, если бы такие показания были-прием допустим, но по сообщениям ни Вы, ни я этого так и не увидели-это основное, а дальше в случае этого пациента я бы исходила из очных данных, а то как-то "недостоверно" описывает товарищ-заразились и все вместе и вылечиться не могут, поэтому и рекомендации тут кроме очного разбора(как я поняла очно у коллег также есть в сомнения в "патологии"), возможно пациент в страхе "микоплазм" сам использует антибиотики-трудно что-либо определенное сказать
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.06.2010, 00:33
OliverS OliverS вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.10.2008
Город: Одесса
Сообщений: 548
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 193 раз(а) за 187 сообщений
OliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOliverS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.