Добрый день.
Очень надеюсь, что здесь мне помогут разобраться с моей проблемой.
Беспокоит постоянно растущий ТТГ.
После вторых родов (5 с половиной лет назад) поставили диагноз АИТ, гипотериоз.
Назначили л-тироксин. Начинали с дозы 25 и дошли за 5 лет до 100 мкг. Каждый год ТТГ не стоит на месте.
Например:
24.09.08 ТТГ -5,14
11.11.08 ТТГ- 2,89 (причём дозу не корректировала, она как была 100 так и осталась)
05.02.09 ТТГ - 5,6
Объясните пожалуйста, почему так происходит? Пью л-тироксин не меняя дозы, минимум за полчаса до еды, каждый день.

ТТГ отвечает на вопрос - есть или нет заболевание щитовидной железы и если оно есть , то адекватно ли лечение
При этом ТТГ отражает ситуацию за длительное время - минимум 8 недель

Мы не знаем, каким был уровень ТТГ в дебюте забеолвания, но 25 мкг чисто символическая доза
Мы знаем, что в сентябрен 2008 г доза тироксина была недостаточна минимум 8 недель до определния ТТГ ( Вы забыли принять таблетку один день, заели завтраком в другой день и пр или накапали себе ведро валокордина )

Менее чем через 78 недель зачем -то посмотрели еще раз ТТГ - и он стал нормальным ( наиболее вероятно, что вы стали лучше следить за лечением )
В феврале 2009 года вновь признаки недостаточной дозы или пропусков или смены бренда или приема
новых лекарств \ трав и пр

В дебюте ТТГ был 19,8
Бренды не меняла, травки, лекарства не пила. Не пропускаю ни одного дня. Ну завтраком я влюбом случае заедаю. Только минут чере 30-40

Посмотрела через 78 недель, ну не знаю, почему-то почувствовала что что-то не так.
Так что надо мне сейчас делать? Интересовалась у других людей с такой же проблемой. У них всё в порядке. Живут на своих дозах и вроде ничего не меняется.

Меняется. АИТ - прогрессирующее заболевание в том смысле, что доза чаще всего постепенно увеличивается до полной заместительной (собственная секреция тироксина постепенно сходит на нет). Какая у Вас масса тела?


ЗЫ недель не 78, а 7-8, конечно.

Значит если я компенсировала недостаток гормонов, то это ненадолго? Могут ещё какие-нибудь факторы влиять на рост ТТГ - ну например повышение массы тела (незначительное, после новогодних праздников поправилась на 2кг), стрессы и т.д?
Мой вес 61 кг, рост 160.

Конечно - будь Вы здоровы, щитовидная железа приспосабливалась бы к Вам - ведь тироксин нужен КАЖДОЙ клетке
Теоретически Ваша рассчетная доза порядка 100 мкг
Вы убеждены, что не было приема валокордина или БАД или кальция или железа ? Что не было пропусков приема? Что не прибавились КОК или ЗГТ? Или не было нпрм, экстренной контрацепции ?

Извините, а что такое ЗГТ и нпрм?
Пропусков не было, бадов тоже. Валокордин за последний год пила раза 3.
Да доза 100, уже года 1,5. Честно говоря не хотелось бы увеличивать её. Ведь в ноябре ТТГ был в норме и без повышения дозы.

Валокордин содержит фенобарбитал, а этот последний способствует связыванию тирокина - соответственно , повышению ТТГ
ЗГТ - заместительная гормональная терапия ( термин, испольуемый только для препаратов эстрогенов и прогестинов в пери- и постменопаузе, ОК - оральные контрацептивы

ЗГТ и ОК не принимала.
1)Скажите, то есть дюбой лек. препарат может влиять на уровень ТТГ?
Терапевт советует принимать препараты железа до и во время месячных, т.к. после вторых родов они стали обильными. Значит если я буду принимать препарат железа ТТГ опять вырастит?
2) Уже 5 лет выпадают волосы. Все трихологи в один голос твердят что нужно компенсировать гипотериоз, я его компенсировала, а теперь получается что нет. Хочу пропить Пантовигар. И он тоже может влиять на уровень ТТГ?

На уровень ТТГ могут оказывать влияние разные факторы. И они (эти факторы), в той или иной степени, с разной периодичностью присутствуют в Вашей жизни.
Скажем так: за последние 5 месяцев, на фоне регулярного и корректного приёма левотироксина, из 3-х измерений ТТГ два превысили целевые значения.
Вывод: целесообразно увеличить дозу левотироксина до 125 мкг и через 2 месяца повторить исследование ТТГ.

Кстати, анемия не в меньшей степени повинна в выпадении волос, чем гипотиреоз (обратите внимание, как надо грамотно писать это слово).

Да я вроде про анемию не писАла.
Спасибо, теперь буду писать правильно.

Препараты железа или кальция следует принимать не ранее чем через 4 часа после приема тироксина

Галина Афанасьевна, спасибо за уточнение. Витамины или БАДы тоже по -такой же схеме?
А что по поводу увеличения дозы? Вы считаете что её нужно увеличить?

БАДы вообще принимать не надо ни в какое время и ни при каких обстоятельствах.

Категорично Почему?