#1
|
||||
|
||||
TORCH инфекции и планирование. Адекватно ли лечение?
Добрый день, уважаемые доктора
Я женщина, 32 года, 174 см, вес 82 кг Менструации регулярные с 12 лет, через 27-29 дней. До родов болезненные, обильные. Абортов не было. Из записей доктора - Оволосение по женскому типу, шейка матки конической формы с наботовыми кистами, эндометриоидным глазком, явлениями хронич. цервицита. Тело матки не увеличено, ограниченно подвижное. Придатки с обеих сторон б/о В 19 лет - удаление аппендицита. В прошлом (в 23) года- эрозия шейки матки, лечение солковагином. В ноябре 2004г, в 26 лет, атрезия цервикального канала (без механич вмешательств) - проведено бужирование цирвикального канала В ноябре 2006 г. в 27 лет полип цервик. канала - проводилось РДВМ В сентябре 2007 г. в 28 лет родила девочку, на сроке 32 недели, путем ЭКС, причины ранних родов до сих пор не известны, считается, что на фоне нервных переживаний. На ранних сроках беременности принимала утрожестан в связи с угрозой прерывания беременности, сильный токсикоз 1-го триместра. После 12 недель беременность протекала идеально. Сделала УЗИ в августе этого года на 5 день цикла. В заключение написано - признаки эндометриоза и аденомиоза. Множественные кисты шейки матки. После осмотра врачом назначена Ярина на 3 месяца. В данный момент с тем же супругом планируем вторую беременность. Из-за небольшого опасения после первых родов, решили более тщательно пройти обследование. Прикреплены к клинике на Староволынской в Мск. По рекомендации врача сдали ИФА маркеры инфекций - у меня anti-HSV IgM - Не обнаружено anti-HSV II IgG - 1.1 при Менее 0,9 - не обнаружено;<br/> 0,9 - 1,1 - серая зона;<br/> более 1,1 - обнаружено anti-CMV IgG - 41.52 при Менее 9 - не обнаружено;<br/> 9 - 11 - серая зона;<br/> более 11 - обнаружено anti-CMV IgM Не обнаружено anti-Toxo IgG - 0 при менее 7 - не обнаружено; 7 - 9 - серая зона; более 9 - обнаружено anti-Rubella IgG - 6.6 при менее 5 - не обнаружено, 5 - 10 серая зона, более 10 - обнаружено anti-Rubella IgM Не обнаружено У мужа anti-HSV IgM Не обнаружено anti-HSV II IgG - 0.3 при Менее 0,9 - не обнаружено;<br/> 0,9 - 1,1 - серая зона;<br/> более 1,1 - обнаружено anti-CMV IgG - 51.36 при Менее 9 - не обнаружено;<br/> 9 - 11 - серая зона;<br/> более 11 - обнаружено anti-CMV IgM Не обнаружено anti-Toxo IgG - 24.18 при менее 7 - не обнаружено; 7 - 9 - серая зона; более 9 - обнаружено anti-Rubella IgG - 298.32 при менее 5 - не обнаружено, 5 - 10 серая зона, более 10 - обнаружено anti-Rubella IgM Не обнаружено ПО результатам анализов, муж направлен к инфекционисту лечит краснуху, мне назначена вакцинация Рудиваксом, и обоим прописаны инъекции Неовира по 5 инъекций каждому. Меня очень смущают назначения - муж не помнит точно болел или нет он краснухой, но разве наличие антител говорит о остром периоде болезни, а не о выработанном иммунитете? По поводу Неовира спросила у доктора, разве доказана эффективность этого препарата, на что был получен ответ, что без него даже думать нечего беременеть, дабы не получить вторые такие роды, а что еще хуже ребенка с особенностями развития... Что же делать? Неужели все эти анализы говорят, что все так плохо? И как же теперь планировать беременность, и стоит ли вообще пытаться беременеть? Какое адекватное лечение может быть? И нужно ли оно? Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Все еще актуально.
Так как была у двух врачей-гинекологов, и у инфекциониста, во всех трех местах так адекватно и не ответили на мой вопрос. Расходятся во мнении нужно ли или нет мне делать прививку от краснухи, один врач говорит что срочно и ждать полгода после нее, прежде чем беременеть, второй говорит, что можно и не делать, а инфекционист сказала что мне поздно метаться, мне слишком много лет...предлагают колоть иммуноглобулины от CMV IgG |
#3
|
||||
|
||||
у вас остались старые анализы на торч, которые сдавали вы (а не муж) перед первой беременностью? если да, то выложите результаты.
назначения, особенно инфекциониста, который лечит вашего супруга от краснухи, честно говоря, доставили |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
К сожалению утеряны в консультации вместе с картой обычной и картой беременности. Ищут до сих пор А мне тогда ума не хватило копию сделать А по этим анализам какие комментарии будут? Вот сейчас я сдала ПЦР мазок на инфекции (хламидии и прочее), будет через 10 дней, он нужен? |
#5
|
||||
|
||||
в какой лаборатории анализы делали?
анализы мужа - не нужны. мужа не трогаем, оставляем в покое) судя по всему, токсоплазмозом вы не болели (почитайте поиском про меры предосторожности во время беременности. надо будет пересдавать IgM раз в три месяца по американским рекомендациям, французы рекомендуют раз в месяц, потому что если произойдет заражение во время беременности, надо будет проводить лечение, чтобы не было проблем у ребенка краснуху IgG я бы на вашем месте пересдала |
#6
|
||||
|
||||
|
#7
|
||||
|
||||
Мужа оставить в покое - ему не беременеть и не рожать. Что ему лечить, я не понял.
Вакцинация против краснухи вам не помешает, но беременеть можно не сразу после вакцинации, а (по разным авторам) через 1-2 месяца. Про токсоплазмоз уже сказано выше.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
да, да, про токсоплазмоз читала-перечитала, поняла что нужно следить, прививок от него нет Краснуху IgG пересдам завтра же |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
А я вообще не против беременного мужа Вот только роды он конечно не перенесет наверное, поэтом оставим его в покое, так и быть про вакцинацию поняла, а любой вакциной? В Москве никак не найду Рудивакс, в одном месте есть Приорикс, но очень далеко от меня, а везде отечественная живая вакцина. Пойдет? |
#10
|
||||
|
||||
Пересдала краснуху в Инвитро, вообщем судя по ним, опять серая зона, да? и лучше привиться?
anti - Rubella IgG 9.2 * Ед/мл СМ. КОММ. <5.0 - отрицательно >=10.0 – положительно 5.0 - 9.9 - сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней |
#11
|
||||
|
||||
лучше провести вакцинацию. мужа не трогайте
|
#12
|
||||
|
||||
|