Успокоительное пожилому

[AntonSo]

Здравствуйте.
Пишу с аккаунта сына, поскольку мой аккаунт заблокировали за дублирование.
У нас с сыном один компьютер, видимо поэтому так произошло.

Женщина, 71 год, 165 см, 65 кг.

В сентябре похоронила мужа после длительной болезни. Ухаживать было очень тяжело, у него была сильная деменция. Нервотрёпка постоянная.

После его смерти на нервной почве начались гипертонические кризы. В больнице прописали Тералиджен - но у меня с него задержка мочи. Прописали Атаракс, но там в побочных действиях тоже задержка мочи - боюсь применять.

Хорошо помогает Реланиум, но его прописали на 2 месяца и больше рецепт не дают.

Посоветуйте пожалуйста противотревожный препарат.

Пока пила реланиум - кризов не было.

Когда не тревожусь - давление пониженное 90/60 - 110/70.

В моменты тревоги доходит до 210/110.

Помогите пожалуйста!

[Korzun]

Мнение кардиолога.
Приведенные числа АД не могут быть обусловлены только тревогой, требуется дообследование:

Обследование для исключения вторичных гипертензий (нужно исключать всё):

Синдром сонного апноэ (кардиореспираторный мониторинг).
Прием лекарств, повышающих АД (перечислить всё что принимаете).
Хроническая болезнь почек (ОАМ, креатинин, СКФ или КК).
Первичный альдостеронизм (ренин, альдостерон).
Аномалия или болезнь сосудов почек (УЗИ или МРТ сосудов почек).
Терапия стероидами или синдром Кушинга (кортизол в суточной моче).
Феохромоцитома (метанефрины в суточной моче, обязательное условие: консервант соляная кислота и добавляется он с первой порцией мочи).
Коарктация аорты (УЗИ или МРТ аорты на всем протяжении).
Заболевание щитовидной или паращитовидных желез (ТТГ и кальций).
Анемия (ОАК, ферритин, ОЖСС, железо).

Параллельно нужно подбирать препарат для регулярного приема для контроля давления.
Кроме того, целесообразно проверить уровень ЛПНП холестерина и скорее всего начать прием статинов.

[AntonSo]

Спасибо за быстрый ответ.

Обследование нужно, это понятно. Спасибо за подробную схему.
Записалась к кардиологу на 4 марта - ближе приема нет.

Скачки давления начались сразу после смерти мужа, после начала приема Реланиума прекратились и возобновились после окончания приема.
Поэтому думаю, что на нервной почве.

Аналогичная ситуация была 20 лет назад - был сильный стресс, начались скачки давления и даже поставили диагноз Гипертония 2 степени. Был назначен Физиоттенз, который не помогал.

Толком да терапевт догадался назначить Феназепам и за несколько месяцев кризы прекратились.

Подскажите пожалуйста, чем лучше снимать давление во время кризов.
Я пью капотен
Но мне кажется, что оно не всегда "настоящее". Иногда после целой таблетки капотена плохо снижается, а иногда после четвертинки - со 160 снижается до 90.

Поэтому гипотензивные препараты принимать боюсь.

ПС Из препаратов принимаю Бетасерк и Панкреатин, пью пустырник.

Под вопросом Атаракс или другой антитревожный препарат.

Есть мочекаменная болезнь, после смерти мужа был приступ то ли холецистита, то ли панкреатита - точно так и не установили

[Korzun]

Нужно не "снимать" (устранение последствий), а не давать повышаться (профилактика).
Например, рамиприл 5 мг по утрам каждый день длительно. Если этого будет недостаточно, то бывает добавляют второй и третий препарат.
Перечисленное обследование может так же помочь с лечением, если, например, будет выявлена анемия или инфекция почек, то их устранение может помочь с нормализацией давления.

Бетасерк - препарат с недоказанной эффективностью, не тратьте деньги на него, это пустышка.

[AntonSo]

По утрам давление обычно 90/60-110/70.

Все равно пить препарат?

Бетасерк много лет помогает от головокружения, выяснить природу головокружения не получилось, хотя и полностью обследовали.

[Korzun]

Да...

[Korzun]

Сообщение от Korzun

Мнение кардиолога.
Приведенные числа АД не могут быть обусловлены только тревогой, требуется дообследование:

Обследование для исключения вторичных гипертензий (нужно исключать всё):

Синдром сонного апноэ (кардиореспираторный мониторинг).
Прием лекарств, повышающих АД (перечислить всё что принимаете).
Хроническая болезнь почек (ОАМ, креатинин, СКФ или КК).
Первичный альдостеронизм (ренин, альдостерон).
Аномалия или болезнь сосудов почек (УЗИ или МРТ сосудов почек).
Терапия стероидами или синдром Кушинга (кортизол в суточной моче).
Феохромоцитома (метанефрины в суточной моче, обязательное условие: консервант соляная кислота и добавляется он с первой порцией мочи).
Коарктация аорты (УЗИ или МРТ аорты на всем протяжении).
Заболевание щитовидной или паращитовидных желез (ТТГ и кальций).
Анемия (ОАК, ферритин, ОЖСС, железо).

Параллельно нужно подбирать препарат для регулярного приема для контроля давления.
Кроме того, целесообразно проверить уровень ЛПНП холестерина и скорее всего начать прием статинов.

Напоминаю про необходимость обследования. Начать можно с гемоглобина, ферритина и ЛПНП холестерина. + анализ мочи.

[AntonSo]

Да, я поняла, спасибо большое .

Все сдам к 4 марта - перед визитом к кардиологу.

Сегодня обзвонила все клиники, работающие по ОМС - раньше к кардиологу попасть не получалось

[AntonSo]

Доброе утро .

Все-таки решила до приема врача поддержать свою психику Атараксом в минимальной дозировке.

Постоянно чувствую нервное напряжение.

Начну с 25 мг на три приема:
Утром 1/4 таблетки 25 мг
И вечером 1/4 таблетки 25 мг

[Korzun]

Рамиприл приняли?