Гипсовый тутор или ортопедический фиксатор коленного сустава?

[snezza]

Здравствуйте!
У меня вопрос.. В воскресение 17.08.08 повредила колено. О себе: 34 года. Девушка. 168 - рост, 54 - вес. Не курю.. Обратилась в круглосуточное травматологическое отделение - осмотрели, сделали снимок, поставили диагноз - частичный разрыв боковых (внутренних) связок коленного сустава. Наложили гипсовую шину на ногу от бедра до пальцев со стороны спины. Посоветовали обратиться за дальнейшим лечением к травматологу в поликлинику по месту жительства... Во вторник пошла на прием... Травматолог в поликлиннике удивился- зачем такая повязка и снял гипсовый фиксатор. Отправил опять на рентген.. После изучения снимка сказал, что в случае трам связок коленного сустава он рекомендует не гипсовую шину, а ортопедические фиксаторы коленного сустава. Типа, сустав фиксирует, но, поскольку это "гибкая фиксация" - сохраняется подвижность мышц, что исключает их отрафирование. Дал направление в ортопедический центр для подбора указанного изделия.. Меня очень удивило, что направление было выписано на специальном бланке этого центра...Я попросила прибинтовать мне снятый гипс обратно и поискала в интернете материал по данной травме. Везде пишут о наложении гипсового тутора, и нигде не говорят о возможности его замены ортопедическими фиксаторами средней жесткости....
В связи с этим у меня вопрос.
Действительно ли можно заменить гипсовую шину ортопедическим фиксатором коленного сустава?
Если "да", то какие плюсы и минусы в данном случае?

[Sereda Andrey]

Действительно, заменить можно. Ортез (фиксатор) действительно более предпочтителен по ряду причин (как комфорт для пациента, так и для самого сустава). Минус - он стоит денег. То, что направление написано на именном бланке - неизбежная ситуация в отечественной травматологии. Не потому, что хирург имеет "откат", а потому, что отсутствует единая рубрификация и идентификация ортопедичексих изделий различных фирм. Объяснять пациенту : "Вам нужна штука от сих до сих на липучках и с ребрами а тут еще угломерный блокиратор с цифрами от и до и так далее и ищите его где хотите, так как я не хочу быть заподозрен" задача редко благодарная. Проще отметить галкой квадратик в готовом направлении.

[snezza]

Вопрос не в деньгах.. Просто не хотелось бы навредить себе за свои же деньги...Я как почитала статьи в интернет- мне страшно стало... Написано 5-8 недель в гипсе и потом еще 2-3 месяца- восстановительный период... Действительно ли это так? И как проходит восстановительный период- с отрывом "от производства" или можно будет уже ходить на работу?

[Winer]

Вопрос даже в том, действительно ли имеется повреждение, которое требует столь длительной иммобилизации. Насколько "частично" повреждение связочного аппарата можно будет сказать тогда, когда стихнет боль и Вас повторно осмотрит травматолог. Это как правило 10-14 дней. Для этого срока и гипсовой шины хватит.

[snezza]

Добрый день всем.
Спасибо большое за ответы!
Но я все же так и не поняла, какая последовательность действий будет правильной..
Дело в том, что на направлении указано только "фиксатор коленного сустава средней жесткости" ... Никаких других специальных названий, которые могли бы как -то указывать на какие - либо специфические характеристики данного фиксатора (укол наклона, как вы описывали и др.) применительно к моей ситуации.. На сайте этого центра я изучила их продукцию..
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Там много разных фиксаторов коленного сустава средней степени жесткости. Так какой же нужно выбрать в итоге?????
И второй момент , который мне не понятен.
Предпочесть фиксатор тутору нужно прямо сейчас?? Как лучше для моего колена? Наложить ортопедический фиксатор средней жесткости прямо сейчас (прошло 3 дня , боль еще сохраняется) или лучше некоторое время (неделю, допустим), чтобы был гипс?

[funnydoc]

Первые три - похожи на правду, т.к. дают БОКОВУЮ стабильность, что, собственно, при повреждении боковых связок и нужно. Гипс такую стабильность, разумеется, тоже дает, но обездвиживает сустав полностью, что не есть хорошо. Вопрос в сроках фиксации.
Согласен с Winer, через пару недель картина будет более четкой, так что торопиться не стоит. Две недели в гипсе - это еще терпимо, вот если понадобится дольше - тогда есть смысл покупать сие недешевое изделие.