Нерегулярные месячные и пропала овуляция

Solnyschko · #1 15.09.2011, 13:35

Добрый день,
Мне 34 года. Месячные с 13 лет , цикл не регулярный с самого их начала 32-45 дней. Растут черные волосы на бёдрах, груди и бороде ( у мамы и бабушки были только на бороде). Родов не было, аборт в 1999г. на сроке 7нед.
Из-за нерегулярности цикла гинеколог посоветовал попить боровую матку. После приема осенью 2009г. была задержка месячных три месяца. И после этого они стали обильные и кусками.
Направили сдать анализа на гормоны (в скобках указаны нормы):
На 5 д.ц.: Т3 своб. 2,9 (1,7-3,7), Т4 своб. 1,07 (0,70-1,5), ЛГ 3,9 (2,5-27), ФСГ 5,21 (3-8,1), Пролактин 22,53 (1,2-29,9), Эстрадиол 36 (13-246), Тестостерон 68,5 (15-118), Кортизол 9,8 (3,7-19,4), ДГЭА-С 331,3 (95,8-511,7), ТТГ 2,4890 (0,35-5,5), Антитела к ТТГ 0,482 (0-1,5) Кроме этого анализ мочи 17-КС 10 (6,4-18,02).
Анализы все оказались в норме, поэтому врач ничего не назначил. Но через пол года начала болеть и увеличилась в размере грудь. Обратилась к маммологу и гинекологу Опять направили на анализы:
На 7 д.ц.: эстрадиол 25 (21-251),свободный тестостерон 3,7162 (0-4,1), ДГЭА-С 334 (95,8-511,7). На 21 д.ц. (через 5 дней после О) ЛГ 5,69 (0,8-16,8), Прогестерон 6,1 (1,2-15,9), Эстадиол 123 (21-312), Тестостерон 105 (9-108). Назначили 1 мес. по ¼ т в день дексаметазон. И через месяц пересдать анализы на 7 д.ц. тестостерон 69 (9-108), эстрадиол 20 (21-251), пролактин 26,58 (1,2-29,9), 17ОН прогестерон 1,2 (0,2-3,6).
Врачи назначили мастодинон на 3 мес., а после этого, так как мастопатия не исчезла не полностью, циклодинон 2 мес.+ контроль пролактина. После 1-го месяца приема на 7 д.ц. Пролактин 14 (1,2-29,9), Эстрадиол 28 (21-251), после 2-го месяца приема на 4 д.ц. Пролактин 26,07 (1,2-29,9), Эстрадиол 35 (21-251).
Хочу отметить что при этом (подтверждено УЗИ) у меня была всегда своя овуляция, но плохо нарастал эндометрий (анализы показали низкий эстрадиол).
После курса циклодинона грудь болеть перестала и месячные стали нормально консистенции, НО! после отмены у меня три месяца подряд не происходит овуляция, большое сексуальное влечение , а также дни ,когда д.б. овуляция были очень болезненными. В этом месяце гинеколог меня направила опять на анализы и УЗИ:
На 6 д.ц. Пролактин 29,55 (1,2-29,9), Эстрадиол 55 (21-251), Тестостерон 106 (9-108)
УЗИ щитовидки и надпочечников без патологий.
УЗИ органов малого таза на 13 д.ц. : размеры матки 44ммх35ммх46мм, толщина эндометрия 7-8 мм,ПЯ 35х31мм ДФ 12 мм, ЛЯ 35х25 фолликулы до 8мм.
Врач УЗИ сказал, что в этом месяце опять скорее всего не будет полноценной овуляции, т.к. она у меня независимо от длины цикла обычно на 15,16,17 дни.
Раньше плохо рос эндометрий, но росли фолликулы и была овуляция, а теперь наоборот.
К гинекологу идти только через неделю, но он по таким результатам скорее всего назначит дексаметазон по ¼ и достинекс по 1/8.
Подскажите, отчего может быть нарушение и какой правильный подход к восстановлению овуляции без лишнего приема лекарств (планирую беременность)?

*swarex* · #2 22.09.2011, 13:42

Приведенные данные УЗИ на 20 день цикла не исключают наличие овуляции, так может выглядеть и желтое тело. Нужно было посмотреть еще на 16 день, если доминантный фолликул рос, добавить тесты на овуляцию и прогестерон через 7 дней после предполагаемой овуляции.

Solnyschko · #3 22.09.2011, 15:23

Тесты на овуляцию делала с 14 д.ц. по 18 д.ц. - отрицательные (вторая полоска была постоянно , но бледная). Раньше, если в цикле не было овуляции, вторая полоска на тесте до 15 д.ц. вообще не появлялась.
Так же раньше в циклах, когда была овуляция, набухала грудь. А сейчас этого нет, организм молчит.

Овуляция у меня обычно 15-18 д.ц. и в эти дни уже три месяца яичник, где есть фолликул болит и "стреляет", но ничего не происходит....а потом неприятные, тянущиеся ощущения.
Что может влиять?

*swarex* · #4 22.09.2011, 16:10

Влиять могут и психогенные причины на фоне постоянного прислушивания к своим ощущениям и ожидания овуляции. Постарайтесь исключить по возможности стресс, расслабиться, не предохраняться от беременности и просто получать удовольствие.
Принимайте фолиевую кислоту и иодированную соль.
Если через 6 месяцев беременность не наступит- тогда к репродуктологам.

Solnyschko · #5 10.10.2011, 14:44

Добрый день,
У меня вторая фаза больше, чем 12-14 дней. Овуляция происходит на 15-17 дни (отслеживала по УЗИ), а цикл при этом 32-45 дней. Неоднократно задавала вопрос гинекологу, ответ был...это особенность организма.
Планирую беременность и задалась этим вопросом. Действиельно это особенность или всё таки что-то может влиять?

**FilippovaYulia** · #6 10.10.2011, 17:03

Почему не продолжаете тему? http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=207969 Ответ на Ваш вопрос невозможен вне контекста.

Solnyschko · #7 10.10.2011, 14:49

Добрый день,
у меня повышен тестостерон. Гинеколог назначил 1 месяц по 1/4 т дексаметазона утром. В инструкции и на сайтах я прочитала , что он употребляется на ночь. Уточнила на всякий случай у гинеколога, она подтвердила ещё раз...что пить от повышенного тестесторона надо утром.
Когда пьётся дексаметазон для нормализации уровня тестостерона?

Заранее спасибо.

**FilippovaYulia** · #8 10.10.2011, 17:01

Его вообще не надо принимать "для нормализации уровня тестостерона". Стандартная ошибка очень большого количества русских гинекологов (а иногда и эндокринологов). Вам уже написали, что у Вас нет оснований для приема дексаметазона. В перечисленных Вами анализах НЕТ повышения тестостерона, и даже если бы он был повышен - дексаметазон все равно не применяется.
И еще. Размножение тем на этом форуме не приветствуется. Старайтесь все свои вопросы задавать в одной теме - не зная предыстории, отвечать практически невозможно.

*Dr.IrMa* · #9 10.10.2011, 17:20

потому что интереснее запостить много тем, а доктора... ну, у них времени много, пусть по форуму порыщут.

Solnyschko · #10 10.10.2011, 21:51

Прочитала правила форума, но наверное не допоняла. Я думала, что каждую тему надо задавать отдельно.

Спасибо за ответ и извиняюсь за придание доп.объема в работе.

Solnyschko · #11 10.10.2011, 22:02

А как же уменьшать тестостерон без приема дексаметазона? насколько я знаю, плохо когда тестостерон на верхней границе нормы и если возникают проблемы с овуляцией, то может быть причина и в тестостероне. Поэтому гинеколог мне и назначил дексаметазон. Если это не поможет, тогда может быть проблема в пролактине (тоже на верхней границы нормы).
Три месяца подряд не лопается фолликул.

**FilippovaYulia** · #12 11.10.2011, 07:25

Цитата:

Сообщение от Solnyschko

плохо когда тестостерон на верхней границе нормы и если возникают проблемы с овуляцией, то может быть причина и в тестостероне. Если это не поможет, тогда может быть проблема в пролактине (тоже на верхней границы нормы).

Нет, нет и еще раз НЕТ!!! Запоминаем раз и навсегда: Норма не может вызвать патологию! Тестостерон НОРМАЛЕН. Пролактин НОРМАЛЕН. Ни малейшего отношения к отсутствию овуляции нормальные гормоны иметь НЕ МОГУТ. Никакие препараты при НОРМАЛЬНЫХ уровнях гормонов применяться НЕ ДОЛЖНЫ.
Более того, для тестостерона "не нормой" считается превышение нормального значения не менее чем в 2 раза. Так что уровень, немного превышающий верхнюю границу нормы "на бумажке" - это тоже абсолютная норма, не требующая лечения. При этом обязательно должна быть КЛИНИКА - в первую очередь увеличение клитора.
Более того, еще раз повторяю: даже если тестостерон действительно повышен (более чем в 2 раза от "нормы на бумажке" + клиника) - его НЕ "СНИЖАЮТ ДЕКСАМЕТАЗОНОМ". Дексаметазон - препарат для лечения одного-единственного эндокринного заболевания, которого у Вас НЕТ.
Если Ваш гинеколог действительно собирается лечить дексаметазоном нормальный тестостерон и достинексом - нормальный пролактин, смените врача.

Solnyschko · #13 17.10.2011, 21:16

Добрый день,
местный гинеколог направила сделать ренген турецкого седла, т.к. постоянные нерегул.месячные, недавно была мастопатия (пролактин на верхней границе нормы или немного выше).
Результаты ренгена следующие:
подчеркнутость каналов диплоических вен. Турецкое седло закрытого типа, в размерах не увеличено. Стенка остеонородна (это слово написано очень неразборчиво). Д=0,02.
Что означает подчеркнутость диплоических вен? Т.к. у меня часто затылочная боль головы и иногда бывает рвота. Может это взаимосвязано и стоит показать заодно невропатологу?

**FilippovaYulia** · #14 17.10.2011, 21:32

Рентгенограмма черепа не имеет ни малейшего отношения к диагностике эндокринных заболеваний. "Подчеркнутость каналов диплоических вен" сейчас не означает никаких диагнозов, на это обращали внимание лет двадцать назад. Если Вы покажете это обследование неврологу - существует большая опасность, что доктор будет таким же "динозавром", как и гинеколог. направивший на это обследование - и начнет усиленно "лечить" даже не Вас - а в-общем-то нормальный снимок...

Solnyschko · #15 03.11.2011, 18:53

Добрый день,
в этом цикле делала УЗИ, по результатам опять персистенция неовул.фолликула. После отмены циклодинона это уже 5 цикл (4 из которых были такими, а 5 ановуляционный). Какое обследование надо провести и на что уделить внимание? И ещё у меня проблема после отмены этого препарата (я о неё раньше писала) - постоянно чувтство возбужденности ! Вначале в целом, а сейчас осталось в области клитора (такое чувство, что он постоянно возбужден). Это состояние уже просто становиться невыносимым, находится почти постоянно в предоргазмовом состоянии (при это при достижении оргазма мало выделяется смазки).
Какие анализы надо сдать и как избавиться от этого состояния?