#1
|
|||
|
|||
Ìèêðîàäåíîìà. Ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ. Êèñòà.
Çäðàâñòâóéòå !
Ó ìåíÿ òàêàÿ ñèòóàöèÿ: ìíå 23 ãîäà, ðîñò 1.73, âåñ 65 êã. Íå ðîæàëà.  2004 ãîäó ó ìåíÿ îáíàðóæèëè ôîëèêóëÿðíóþ êèñòó ïðàâîãî ÿèøíèêà, êîòîðàÿ ïîñòîÿííî ïðèõîäèëà è óõîäèëà. À â 2010 ãîäó â ìàðòå êèñòà ñòàëà ìåíÿ áåñïîêîèòü ñèëüíåå. Äîêòîð íàçíà÷èë â êà÷åñòâå ëå÷åíèÿ êîíòðàöåïòèâû "Äæàç" (ðàíåå ÿ èì íå ïîëüçîâàëàñü). Êèñòà ÷åðåç ìåñÿö óøëà, à ïðåïàðàò ÿ ïðèíåìàëà ïîë ãîäà. Çàòåì, â îêòÿáðå êèñòà îïÿòü ñòàëà ìåíÿ áåñïîêîèòü. Äîêòîð îïÿòü íàçíà÷èëà "Äæàç". Íî â ýòîò ðàç êèñòà íå óõîäèëà, à äîêòîð ñêàçàëà: "...îïåðàöèÿ" ß ïîøëà ê äðóãîìó âðà÷ó. Ýòà âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî êîíòðàöåïòèâàìè êèñòà íå ëå÷èòñÿ. Âçÿëè àíàëèç êðîâè íà ãîðìîíû. ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ: Òèðåîòðîïíèé ãîðìîí 2,931 ìêÎä/ìë Ôîëèêóëîñòèìóëèðóþùèé ãîðìîí 8,3 Îä/ë Ëþòåèíèçèðóþùèéèé ãîðìîí 19,00 Îä/ë Åñòðàäèîë 36 ïã/ìë Ïðîëàêòèí 75,58* íã/ìë Òåñòîñòåðîí îáùèé 3,80* íìîëü/ë Ïîâûøåí ïðîëàêòèí, íàçíà÷èëà ÌÐÒ Ãèïîôèçà, êîòîðûé ïîêàçàë: òóðåöêîå ñåäëî â íîðìå. Ãèïîôèçèìååò íåîäíîðîäíûé ÌÐ-ñèãíàë îò ñòðóêòóðû, â àäåíîãèïîôèçå îïðåäåëÿåòñÿ î÷àã äî 2ìì â äèàìåòðå, ãèïåðèíòåíñèâíûé íà T2WI è ãèïîèíòåíñèâíûéíà T1WI, ñ îòíîñèòåëüíî ÷åòêèìè êîíòóðàìè. Ïîñëå ÌÐÒ âûâîä äîêòîðà ãèíåêîëîãà: ìèêðîàäåíîìà - ïðè÷èíà óâåëè÷åíîãî ïðîëàêòèíà è íàëè÷èÿ êèñòû. Íóæíî ïîäàâèòü ïðîëàêòèí è ïðîëå÷èòü ìèêðîàäåíîìó. Ïîñëå ýòîãî, ïî å¸ ñëîâàì, äîëæíà óéòè è êèñòà. Íàçíà÷åíîå ëå÷åíèå: ÄÎÑÒÈÍÅÊÑ 1/2 òàáåòêè 2ð/íåä - 6 ìåñ ÒÀÇÀËÎÊ 40 êàïåëü 3ð/äåíü - 3ìåñ ÄÞÔÀÑÒÎÍ 1 òàáë 2 ð/äåíü ñ 16-ãî ïî 25-é äåíü öèêëà - 4 ìåñÿöà Âèòàìèí Å ñ 16-ãî ïî 25-é äåíü öèêëà Âåðîøïèðîí(25)1òàá.2ð.â äåíü ñ 16-ãî ïî 25-é äåíü öèêëà ÂÎÏÐÎÑÛ: 1) Ïðàâèëüíî ëè ìíå âðà÷ íàçíà÷èë ëå÷åíèå? 2) Ìîæåò ëè ìèêðîàäåíîìà áûòü ñâÿçàíà ñ êèñòîé. È ìîæåò ë èç-çà ìèêðîàäåíîìû "íå óõîäèòü" êèñòà. Ìîãó ëè ÿ ðàññ÷èòûâàòü íà òî, ÷òî ïðîëå÷èâ ìèêðîàäåíîìó - óéä¸ò è êèñòà? 3) Âëèÿåò ëè ïðèìåíåíèå ÄÞÔÀÑÒÎÍà íà "ïðèáàâêó â âåñå"? Çàðàíåå Âàì áëàãîäàðíà çà èñ÷åðïûâàþùèå îòâåòû. |
#2
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Tigra777, äëÿ áîëåå ïîëíîãî è òî÷íîãî îòâåòà íà Âàøè âîïðîñû õîòåëîñü áû âèäåòü åùå íåêîòîðûå ñâåäåíèÿ: áûë ëè ðåãóëÿðíûì öèêë âíå ïðèåìà êîíòðàöåïòèâîâ? Íà êàêîé äåíü öèêëà - è ÷åðåçõ êàêîå âðåìÿ ïîñëå îòìåíû êîíòðàöåïòèâîâ - áûëè ñäàíû àíàëèçû? Åñòü ëè âûäåëåíèÿ èç ñîñêîâ? "Íå ðîæàëà" - à áåðåìåííîñòè áûëè? Ïðèíèìàåòå ëè ñåé÷àñ êàêèå-ëèáî (ëþáûå!) ïðåïàðàòû-ÁÀÄû-òðàâû? ×òî ìîæíî ñêàçàòü ïîêà:
1. Óðîâåíü ïðîëàêòèíà äîâîëüíî âûñîê, íî âñå ðàâíî õîòåëîñü áû âèäåòü è îïðåäåëåíèå ìàêðîïðîëàêòèíà. Êðîìå òîãî, ïðîëàêòèí î÷åíü âàðèàáåëüíûé ãîðìîí, ïî êëàññèêå ïîëàãàåòñÿ ïîäòâåðäèòü ïîâûøåíèå íåîäíîêðàòíûì (3 ðàçà) îïðåäåëåíèåì. 2. Åñëè èìååòñÿ ñòîéêîå ïîâûøåíèå áèîàêòèâíîãî ïðîëàêòèíà, íå âûçâàííîå ïðèåìîì ìåäèêàìåíòîâ, - íàçíà÷åíèå äîñòèíåêñà âïîëíå ðàçóìíî. Âîò òîëüêî ïðèåì äîñòèíåêñà áóäåò äëèòüñÿ ïîáîëüøå 6 ìåñÿöåâ (ñì. "Ïîèñê" ïî ôîðóìó - àíàëîãè÷íûõ òåì î÷åíü ìíîãî). 3. Ïî ïîâîäó äþôàñòîíà - ÷åñòíî ïðèçíàþñü, ïîäîæäó ìíåíèÿ êîëëåã-ãèíåêîëîãîâ - íóæåí ëè îí. Íà âåñ íå âëèÿåò. Âçàèìîñâÿçü êèñòû íà ÿè÷íèêå è ìèêðîàäåíîìû êðàéíå ìàëîâåðîÿòíà. 4. Âèòàìèí Å è âåðîøïèðîí íå íóæíû ñîâåðøåííî, â äàííîé ñèòóàöèè îíè íè÷åãî íå ëå÷àò. |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâ. FilippovaYulia.
Ñïàñèáî Âàì çà îòâåò. Êàê Âû è ïðîñèëè, ñîîáùàþ äîïîíèòåëüíóþ èíôîðìàöè: 1. Âíå ïðè¸ìà êîíòðàöåïòèâîâ öèêë áûë ðåãóëÿðåí. 2. Ñ îêîí÷àíèÿ ïðè¸ìà êîíòðàöåïòèâîâ äî ñäà÷è àíàëèçîâ ïðîøëà íåäåëÿ. àíàëèçû ñäàâàëà íà 5-é äåíü öèêëà. 3. Âûäåëåíèé èç ñîñêîâ íåò. 4. áåðåìåíîñòåé è àáîðòîâ íåáûëî. 5. Ñåé÷àñ ïðèíèìàþ Òàçàëîê 40 êàïåëü 3ð/äåíü. È åñëè ìîæíà, ïîÿñíèòå: ÷òî çíà÷èò "îïðåäåëåíèå ìàêðîïðîëàêòèíà"? Çàðàíåå Âàì áëàãîäàðíà. |
#4
|
||||
|
||||
Ìàêðîïðîëàêòèí - ýòî áèîëîãè÷åñêè íåàêòèâíûé ïðîëàêòèí ñ áîëüøèì ìîëåêóëÿðíûì âåñîì. Îí íå äåéñòâóåò â îðãàíèçìå, åãî ïîâûøåííàÿ âûðàáîòêà - ýòî âàðèàíò íîðìû (êàê öâåò ãëàç èëè ôîðìà ïàëüöåâ). Òàêèì îáðàçîì, åñëè âûÿñíèòñÿ, ÷òî èç Âàøåãî "ïîâûøåííîãî" ïðîëàêòèíà 80-90ïðîöåíòîâ íåàêòèâíîãî - íèêàêîãî äèàãíîçà íå áóäåò. Íàëè÷èå ìèêðîàäåíîìû åùå íè î ÷åì íå ãîâîðèò, îíà âñòðå÷àåòñÿ ó 15 ïðîöåíòîâ çäîðîâûõ ëþäåé. Òàê ÷òî ñäàâàéòå = àíàëèç òàê è íàçûâàåòñÿ "íà ìàêðîïðîëàêòèí".
|
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Þëÿ.
Ñïàñèáî âàì çà îáíàäåæèâàþùèé îòâåò. Ñêàæèòå, à àíàëèç ìîæíî ñäàòü â ëþáîå âðåìÿ? È åù¸ âîïðîñ: ñàìó ìèêðîàäåíîìó, â ñëó÷àå åñëè äàæå ó ìåíÿ ïðîëàêòèí â îñíîâíîì "íå àêòèâåí", ëå÷èòü íóæíî? Îíà ìîæåò ðàñòè? Çàðàíåå Âàì áëàãîäàðíà. |
#6
|
||||
|
||||
Íåò , èíñèäåíòàëîìû- ìèêðîàäåíîìû ãîðîìàëüíî - íåàêòèâíûå ( ïîêà ÷òî ìû ðåøàåì ÒÎËÜÊÎ ïðîáëåìó ïðîëàêòèíà ) íå íàäî ëå÷èòü
Çàìå÷ó â ñêîáêàõ , ÷òî è êèñò ïðîëàêòèíîìà íå âûçûâàåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
À Äþôàñòîí ìíå çà÷åì äîêòîð íàçíà÷èëà? |
|
#8
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Tigra, Âû õîòèòå, ÷òîáû ìû - èíòåðíåò-êîíñóëüòàíòû - ïðî÷èòàëè ìûñëè Âàøåãî äîêòîðà? Ýòîò âîïðîñ íàäî çàäàòü åìó - íå çàáûâ ïîïðîñèòü îçâó÷èòü ÄÈÀÃÍÎÇ (ññûëêè íà ïðîëàêòèí è íåäîñòàòî÷íîñòü âòîðîé ôàçû íå ïðèíèìàþòñÿ) è ïðèâåñòè äàííûå ãàéäëàéíîâ, ðåêîìåíäóþùèõ äþôàñòîí ïðè ýòîì äèàãíîçå.
|
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Þëÿ.
Öèòàòà:
Ïðîëàêòèí - 53.53 íã/ìë Ìàêðîïðîëàêòèí - ïîëîæèòåëüíûé (ýòî â àíàëåçå îáâåäåíî) Ïðîëàêòèí áàçàëüíûé - 52.4 íã/ìë (àíàëèç ñäàâàëà íà 13-é äåíü öèêëà) ÏÎÌÎÃÈÒÅ, ÏÎÆÀËÓÉÑÒÀ, ÐÀÇÎÁÐÀÒÜÑß!! 1. Ìèêðîàäåíîìà ó ìåíÿ ãîðìîíàëüíî àêòèâíà èëè íåò? 2. Ñâÿçàíî ëè âñ¸ òàêè ýòî ñ êèñòîé èëè íåò? 3. Ñòîèò ëè ìíå íà÷èíàòü òîò êóðñ ëå÷åíèÿ, êîòîðûé ìíå íàçíà÷èëà ìîÿ ãåíèêîëîã? 4. ×òî ìíå äåëàòü? Êèñòà òî íå óøëà (ÿ õîäèëà íà óçè â íà÷àëå ìàÿ: êðóïíîôîëåêóëÿðíàÿ êèñòà äî 45ìì) Çàðàíåå Âàì áëàãîäàðíà çà ïîìîùü. |
#10
|
||||
|
||||
Ì-äà... Óâàæàåìàÿ Tigra, òåïåðü Âàì ïðèäåòñÿ â ïîëíîì ñîîòâåòñòâèè ñ Âàøèì íèêîì íåìíîãî ïîâîåâàòü ñ ëàáîðàòîðèåé è óòî÷íèòü ó íèõ ñàìîå ãëàâíîå - òî, ðàäè ÷åãî ìû,êîíñóëüòàíòû ôîðóìà, æäàëè ýòîò àíàëèç - "ìàêðîïðîëàêòèí ïîëîæèòåëüíûé" , ýòî ÑÊÎËÜÊÎ â ÏÐÎÖÅÍÒÀÕ???
|
#11
|
|||
|
|||
âûêëàäûâàéòå ïðîòîêîë ÓÇÈ
|
#12
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Þëÿ
Öèòàòà:
÷òî îòâåòû â ïðîöåíòàõ îíè íå äàþò. Îíè òîëüêî îïðåäåëÿþò: ìàêðîïðîëîêòèí ó ìåíÿ ïîëîæèòåëüíûé èëè îòðèöàòåëüíûé, à òàê æå åãî ñîäåðæàíèå. Ó ìåíÿ ïðîëàêòèíà áàçàëüíîãî 52.4 íã/ìë. Åäèíñòâåííîå ó ìåíÿ â ïðèìå÷àíèè áûëî íàïèñàíî:13 äìö, ìîæåò ýòî ÷òî-òî çíà÷èò? È ìîæíî ëè ïîíÿòü èñõîäÿ èç ðåçóëüòàòîâ àíàëèçà ãîðìîíàëüíîàêòèâíà ìîÿ ìèêðîàäåíîìà èëè íåò? È ñëåäóþùèé âîïðîñ: âëèÿåò ëè ìèêðîàäåíîìà íà êèñòó? 13 äìö,ìîæåò ýòî ÷òî-òî çíà÷èò? |
#13
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå,Òàòüÿíà!
Äàòà ïîñëåäíåé ìåíñòðóàöèè:7 äåíü.
Øåéêà ìàòêè 25 ìì á\îñîá. ÌÀÒÊÀ:Ïîëîæåíèå:anteflexio. Ðàçìåðû ìàòêè 40õ30õ40ìì,êîíòóðû ðîâíûå. Ýõîñòðóêòóðà ìèîìåòðèÿ: îäíîðîäíàÿ çà ñ÷åò 3õ ñëîéíûé. Ýíäîìåðèé:òîëùèíà 6ìì,õàðàêòåð îòîáðàæåíèÿ îòâå÷àåò ôèçèîëîãè÷íûì (ôàçà ïðîëèèðàöèè). Ïîëîñòü ìàòêè:íå ðîñøèðåíà. ÏÐÀÂÛÉ ßÈ×ÍÈÊ:Ðàçìåð 60õ40ìì. Ñîñòîÿíèå ôîëèêóëÿðíîãî àïàðàòà:êðóïíàÿ ôîëèêóëÿðíàÿ êèñòà äî 45 ìì è ôîëèêóëû 5-12ì. ËÅÂÛÉ ßÈ×ÍÈÊ:Ðàçìåð 45õ35ìì. Ñîñòîÿíèå ôîëèêóëÿðíîãî àïàðàòà:ôîëèêóëÿðíûå êèñòû 16-18ìì(äî 3õ øòóê). Æèäêîñòü:â äóãëàñîâîì ïðîñòðàíñòâå- íåòó. ÂÛÂÎÄ: Ïðèçíàêè êðóïíîôîëèêóëÿðíîé êèñòû ïðàâîãî ÿè÷íèêà,ïîëèêèñòîç ÿè÷íèêîâ. |
#14
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Tigra, ÊÎËÈ×ÅÑÒÂÎ ìàêðîïðîëàêòèíà èìååò ðåøàþùåå çíà÷åíèå. Ñîãëàñèòåñü, è 10% è 90% ìàêðîïðîëàêòèíà - ýòî ïîëîæèòåëüíûé. ÍÎ - åñëè ó Âàñ ìàêðîïðîëàêòèíà 10%, òî ìèêðîàäåíîìà ãîðìîíàëüíî àêòèâíàÿ, åñëè 90% - ãîðìîíàëüíî íåàêòèâíàÿ. "Îíè îïðåäåëÿþò òîëüêî íàëè÷èå ìàêðîïðîëàêòèíà è åãî ñîäåðæàíèå" - âîò ïóñòü ïàëüöåì òêíóò, ãäå ó Âàñ íà ëèñòî÷êå ÊÎËÈ×ÅÑÒÂÅÍÍÎÅ ÑÎÄÅÐÆÀÍÈÅ (ïîëîæèòåëüíûé - ýòî ÍÀËÈ×ÈÅ). Ó Âàñ äâà çíà÷åíèÿ ïðîëàêòèíà - ïðîñòî ïðîëàêòèí è òî, ÷òî íàïèñàíî "áàçàëüíûé" îòëè÷àþòñÿ íà êðàéíå íåçíà÷èòåëüíóþ âåëè÷èíó.  ýòîì ñëó÷àå, ïîæàëóé, ïîìîæåò òîëüêî ñïðîñèòü èõ åùå ðàç - òî, ÷òî ó íèõ îáîçíà÷åíî ñëîâîì "áàçàëüíûé" - ýòî àêòèâíûé ïðîëàêòèí? Åñëè ñêàæóò "äà" - òî ó Âàñ èñòèííàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ, è ïîòðåáóåòñÿ ëå÷åíèå. Õîòÿ íàëè÷èå êèñòû è â ýòîì ñëó÷àå ñ ïðîðëàêòèíîì íå ñâÿçàíî (äîêòîð Ìåëüíè÷åíêî Âàì ýòî óæå ïèñàëà).
|
#15
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Þëÿ.
Öèòàòà:
Ïîëó÷èëîñü. Ìîæåò òåïåðü ìîæíî ïîíÿòü: ýòîò ìîé "áàçàëüíûé" ïðîëàêòèí àêòèâåí èëè íåò? |