Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 24.11.2010, 14:59  
bolushka bolushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2010
Город: SPb
Сообщений: 43 bolushka *
АИТ, гипотиреоз

Добрый день! 27 лет. Беременность 38 недель. Рост 160. Вес до берем. 58 кг, сейчас 70 кг.
Два года назад стали планировать беременность, сдала ТТГ-5,49 и Т4-16,6.
Пересдала через 2 мес.:
ТТГ-4,08, Т4-15,1; дополнительно: тестостерон - 0,914нмоль/л(жен.0,22-2,9), АТ-ТПО - 7,48МЕ/мл(0-34), ДГЭА - 7,66 мкмоль/л(2,68-9,23), сахар - 4,41.
УЗИ ЩЖ: ЩЖ не увеличена, правая доля 4,5х1,4х1,6см, левая 4,5х1,4х1,7см, узловые образования не выявлены.
Эндокринолог поставил АИТ и гипотиреоз, для беременности сказали нужно снизить ТТГ до 1,5, при дозе 50 мкг эутирокса добились 1,33, на этом фоне и забеременела, до настоящего времени при данной дозировке ТТГ держался на уровне до 2 и Т4 в пределах нормы, сейчас ТТГ-3,03, Т4-11,06, врач предложил до родов дозу поднять до 75 мкг для лучшей родовой деятельности. Препараты с йодом не принимала.
Вопрос: что мне делать после родов, продолжать эутирокс, если да то в какой дозировке, собираюсь кормить ребенка грудью, не повредит ли ему тироксин? принимать ли витамины с йодом? обязательно ли мне поддерживающая терапия, если в принципе до родов ТТГ был на верхней границе нормы? Спасибо. Очень жду ответа.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 24.11.2010, 23:00  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
большой необходимости в увеличении дозы нет, рекомендованный ТТГ для 3 триместра- до 3, вы уложились.

После родов можно попробовать убрать тироксин с контролем ТТГ через 2-3 месяца. (хотя велика вероятность того, что субклинический гипотиреоз останется)
Тироксин не является ограничением для грудного вскармливания, тк абсолютно идентичен натуральному.
Йодированная соль в пищу. На время грудного вскармливания дополнительно калия йодид 200мкг.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.