Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 27.09.2012, 17:55  
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593 lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте,Галина Афанасьевна!
Если ИФР1-это Соматомедин,который я сдавала,то я во время забора крови была именно на Достинексе уже. Так как Достинекс я начала принимать в сентябре 2011 г,а СОматомедин сдавала 30 апреля 2012 г.
Инви*тро у нас теперь тоже предлагает тест на макропролактин,но! при более высоком уровне пролактина (выше 700 мЕд/л). Я консультировалась с ними,пояснили,мол,заказывали на днях у них пролактин+макропролактин,из лаборатории пришел отказ на макропролактин,т.к. сам пролактин в пределах нормы. Т.е. мне либо отказать от приема препарата,чтоб уровень пролактина повысился...?! либо как..?

В данный момент в принципе,ничего особо не беспокоит.Бывают отеки небольшие в ногах,сонливость,усталость,но не больше,чем у всех людей,думаю) .Менструальный цикл в норме.
Единственно,появились проблемы в виде-эндометриоза и кист в молочной железе.Но и гениколог и онколог(маммолог) после консультации пояснили,что прежде нужно разобраться с моей микроаденомой,и остальное само уже нормализуется.

А лечим мы,как я понимаю,мою микроаденому,т.е. ,Как я поняла,в идеале она должна вообще сойти на нет и пролактин выровняется,чтоб можно было уйти с препарата.(это со слов врача)
Ответить с цитированием
  #62
Старый 27.09.2012, 18:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рассказываем гИнекологу ( так зовут этого доктора )
Эндометриоз МЕНЕЕ всего свойственен как раз пролактиноме - в самом страшном сне такого не бывает , чтобы эндометриоз стал следствием гиперпролактинемии , и уж тем более соматотропиномы , в равной степени сие относится к кисте ..

Что имеем на данном этапе : разнообразные трудно классифицируемые жалобы , непонятные анализы , сделанные не так и не тогда , исчезнувшая потливость , появившееся взамен легкое дыхание и наличествующая подруга ..
Горомнально - неактивной аденоме плевать на любое лечение и она никому не мешает и никуда не исчезнет , в отличие от пролактиномы . гормонально - неактивная микроаденома есть в каждом пятом гипофизе мира ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #63
Старый 28.09.2012, 14:55  
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593 lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Хорошо,а что теперь-то делать?
Ведь пролактин снизился только с приемом Достинекса,оправдано уменьшение дозы его в 1/4 таблетки в данный момент?
Ответить с цитированием
  #64
Старый 29.09.2012, 20:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ежели неведомо, зачем дали- почему бы и не уменьшить?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #65
Старый 30.09.2012, 23:15  
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593 lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Галина Афанасьевна,разве назначен он был не с целью снизить пролактин....?! (выделение с молочных желез прекратились,по крайней мере)
Ответить с цитированием
  #66
Старый 01.10.2012, 10:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А теперь - все с начала ...
1. при обнаружении мягко увеличенного уровя пролактина определяют % макропролактина ( потому как сей последний никому и ни в чем не мешает и при лечении достинексом будет снижаиться только биоактивный )
2. та или иная степень отделяемого из молочной железы - норма на протяжении нескольких лет после родов
3. ЧТО ЛЕЧИМ ??
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #67
Старый 01.10.2012, 19:20  
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593 lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Я Вас поняла.
Но...тот момент насторожил,что после прекращения лактации все было в норме,и только спустя полгода....снова появились выделения из груди.
Полгода прошло между этими событиями.....причем не просто-при надавливании на сосок-выделения.А именно с "приливами",как во время зрелой лактации.

Тем не менее,даже если эта вся история выглядит бредово,я вообще теперь запуталась и расстроилась...лекарство-то и анализы совсем не дешевы,чтоб вот просто так принимать.

Галина Афанасьевна,а то,что менструальный цикл на протяжении всего этого времени оставался регулярным,что-нибудь значит?
И еще......а что тогда с эндометриозом,кистами делать(раз выше Вы объясни ли,что не вяжется это все к пролактину)?Тоже самое-ни_че_го?!
Ответить с цитированием
  #68
Старый 02.10.2012, 07:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Положим , запутываться и пугаться- Ваш профиль .
Что делать с эндометриозом зависит от того , чем он Вам мешает
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #69
Старый 03.10.2012, 10:00  
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593 lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Мешает только менструацией,конкретнее-тем,что несколько дней происходят выделения,потом перерыв,и снова...т.е. учитывая перерывы-дней 7-10....это,наверное,уже не в эту тему ...
Ответить с цитированием
  #70
Старый 03.10.2012, 13:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зовем на помощь гинекологов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #71
Старый 28.12.2012, 20:09  
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593 lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Доброго времени суток и с наступающими праздниками.
Я прошла очередное лабораторное исследование.Напомню,с начала октября перешла на меньшую дозу достинекса,а именно-четверть таблетки 1 раз в неделю.
2 дня назад сдала анализы(т.е. почти 3 мес. была на меньшей дозе) в ИНВИ*тР*о,результаты стали хуже ((

Пролактин- 1483 мЕд/л (109-557)
Макропролактин СМ.КОММ.
Комментарий-выявлено присутствие значимого количества макропролактина.После преципетации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного.

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) -258 мЕд/л (79-347)

Сдавала в первый день цикла,на той дозе достинекса,которую указала выше.
Менструальный цикл все также регулярный. Субъективно,при переходе на меньшу дозу стала чувствовать себя немного хуже(некоторые проявления ВСД появились (как во время беременности на значительном сроке-то в холод,то в жар,учащенное дыхание и пульс...вдруг..или после физ.нагрузки(прихода домой с улицы))) и тошнота перед менструациями.

Возвращаться на прежнее кол-во достинекса(1/2 таблетки 1 раз в неделю)??
Ответить с цитированием
  #72
Старый 28.12.2012, 22:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГОСПОДИ !!! А зачем Вы получаете достинекс при макропролактинемии ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #73
Старый 28.12.2012, 23:07  
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593 lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Галина Афанасьевна.Я же тут уже пишу не первый год,каждое назначение прописываю здесь-советуюсь.Что назначают,то спрашиваю и принимаю.А что делать надо хоть,посоветуйте.Но,на достинексе хотя бы пролактин в норму входит.К тому же Вы писали,что " мы не знаем,макропролактенемия ли это или нет".
Ответить с цитированием
  #74
Старый 28.12.2012, 23:17  
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593 lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Мне врачу чего хоть сказать вообще?! я думаю,она просто снова мне достинекс увеличит дозу.К слову,оба врача считают,что достинекс препарат выбора при пролактиноме.
Ответить с цитированием
  #75
Старый 29.12.2012, 07:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но уже знаем- в основном макропроалктин и Вы не просто лечите бумажку, но давите ниже нормы биоактивный пролактин, да еще кушаете ради этого дорогое лекарство.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.