#1
|
||||
|
||||
Гипертиреоз
Добрый день! Мне 33 года, проживаю в Москве. В начале февраля я переболела ковидом почти безсимтомно, через 2 недели после выздоровления заболел лимфоузел под челюстью и левая сторона шеи, так как имею хронический тонзилит пошла к лору, он выписал лимфомиозот и люголь, хотя по его словам горло спокойное. В этот же период была задержка в 14 дней, осмотрена гинекологом и узи малого таза, всё в норме. Так же 24.03 сдала гормоны щитовидной железы- были норма. Состояние ухудшадось, появилась ломота в теле, мышечные боли, потливость. Повторно иду к врачу и на узи щитовидной железы, пересдаю гормоны через 2 недели и ттг резко упавший. Все анализы и исследования прикладываю. Я с детства больна очаговрй склеродермией, в данный момент в стадии ремиссии (наблюдалось у ревматолога), в октябре ноября и январе была сделана пластика 2 этапа липофилинга в очаг склеродермии и контурная пластика орбиты, был энофтальм. На данный момент назначен преднизалон В дозировке 15 мг в связи с тем, что уже имею один аутоиммуный процесс, простые нпвп не помогали, на преднизолоне ушел субфибрилитет и в целом состояние стало лучше. Также назначен конкор, магне б6. Скажите пожалуйста, мы всё правильно делаем?? Это из-за ковида могло быть? Возможно ли это состояние вылечить?
|
#2
|
||||
|
||||
Абсолютно правильно, возникновение подострого тиреоидита после ковида - хорошо известный факт. Вас грамотно обследовали
Академичности ради : в английской и немецкой медицинсеой лит- ре термин гипертиреоз сохраняется и за десирукцией, в русской у Вас не гипертиреоз- а именно тиреотоксикоз
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Огромное спасибо за быстрый ответ! Еще объясните мне не грамотной, это аутоиммуный тиреодит?! Или это совершенно разные вещи?
|
#4
|
||||
|
||||
Разные
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Уважаемый доктор, скажите пожалуйста еще свое мнение. У меня на носу 3 этап липофилинга, выполняется он под местной анестезией. Могу ли я при нормальном самочувствии делать? Моя щидовидка не помеха?!
|
#6
|
||||
|
||||
Давайте ещё раз: из Вашей железы высыпаются гормоны - железа разрушена.
Наступит день, когда этих гормонов может стать очень мало. Ни в условиях резкого избытка гормонов, ни в условиях их нехватки совершать некие бурные деяния не стоит
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна! Можно я еще вас помучаю вопросами. Почувствовала, что сегодня снова частично вернулись симтомы ((( ломота небольшая, опять бросает в пот, дискомфорт в шее. Так же начиналось всё а начале, в марте.
2 дня последние были активными, я много ходила, гуляла с ребенком. Скажите пожалуйста почему могло ухудшится состояние? Мало преднизолона? Интоксикация продолжается? Стоит ли увеличить преднизолон? Или просто пережить это состояние? Я к врачу записана аж на 25 мая, поэтому волнуюсь. Заранее огромное вам спасибо! |
|
#8
|
||||
|
||||
А какие последние Т3/Т4 и СОЭ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Последние т3 и т4 это которые здесь прикреплены, больше не пересдавала. От 23.04 Анализы т3 5.73 при норме до 4.37 и т4 2.23 при норме 2.10. Соэ сдавала 3 недели назад был 5 при норме до 20. Больше не сдавала. Нужно пересдать анализы?
Выпила к преднизолону еще таблетку нпвп и сразу получше стало. |
#10
|
||||
|
||||
Пред6изолон не комбинируют с НПВС- увеличивается прогрессивно риск язв
Да, надо повттрить
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Хорошо, поняла, завтра же пересдам!
|
#12
|
||||
|
||||
Добрый день! Прошу, посмотрите Анализы 🙏
|
#13
|
||||
|
||||
Сохраняется тиротоксикоз, нормализовалось СОЭ
Нужны бета блокеры и раз уж начал ПЗ, его и продолжить
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Я принимаю конкор, половинку от 1 таблетки. Соэ у меня был в норме почему то всегда, не поавшался, по крайней мере анализами это не поймали. Галина Афанасьевна, такое колебание самочувствие даже на преднизолоне вариант нормы? 2 недели все было более менее стабильно, а тут раз и опять , температура 37 и в пот и жар бросает, опять крутит мышцы.
|
#15
|
||||
|
||||
Стартовая доза обычно 20-30 мг. Возможно, вы стартовали со слишком низкой дозы.
Трудно говорить о нормальном течении после новой болезни,но обычно никаких нюансов не описывают
__________________
Г.А. Мельниченко |