Тут моя вина, я не заметила что у меня указан город десятилетней давности.
Сейчас место действия г. Кыштым, Челябинская область. (это для районного терапевта и эндокринолога)
И поездки в Челябинск к эндокринологу и хирургу.

Я просто уже не знаю как быть. Я просматривала клинические рекомендации по узловому зобу и я примерно понимаю о чем вы пишете. Но когда человек идёт к врачу, рассчитывает получить помощь. квалифицированную помощь. а прием продлился сегодня 5 минут. Пальпации не было. бегло взглянул на бумаги и отправил на пункцию.
Где искать квалифицированную помощь?
Как это хирург стал врачом высшей категории, если его действия не соответствуют клиническим рекомендациям?

Риторические вопросы не требуют ответа, не так ли?
О роли гражданского сообщества в требовании к медицине - коли она бесплатна и дается от государства- уже писала.

Ну да, немного эмоционально получилось.
Что к следующему приему сделать? распечатать клинические рекомендации и подчеркнуть основные моменты, показать переписку. Или ещё что-то.

А сцинтиграфию могут делать без направления, платно? никогда не сталкивалась с данным исследованием.

А может вам известны какие-либо врачи в Челябинской или Свердловской областях, которые все таки знакомы с современной медицинской литературой и так далее и отличаются от тех, которых мы посещали.

В теории должны быть знакомы все, сцинтиграфии можно сделать платно

Здравствуйте. Свершилось. Сделали сцинтиграфию.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

К сожалению, горячего узла нет, РЙ отпал, следовательно, остается пункция и - по мне так после пункции операция, и смысл пункции - идти с открытыми глазами. понимая, на что.

Пункцию сделали в пн. Результатов еще нет.
1. Я понимаю, что это как гадание, но все таки спрошу. Что может показать пункция в данном случае? Чего можно ожидать? Какие есть варианты?

2. И я правильно понимаю, что это уже не функциональная автономия?

2 - нет, доминирующий узел не работает автономно. Насколько готовы к автономии маленькие узелки противоположной доли, не суть
1 наиболее вероятно- узловой коллоидный зоб, то есть не рак и не предрак, просто рост ткани в условиях дефицита йода
Вероятность неоплазии неопределённого значения или рака низка, но не нулевая

Спасибо, Галина Афанасьевна!

А еще вопрос.
Как ранее мы обсуждали, тиреотоксикоза нет.
А почему тогда надо делать операцию (в случае подтверждения узлового коллоидного зоба). Чем он опасен в текущей ситуации?

Большой объём и возможная компрессия трахеи ( последнюю надо уточнить/ отвергнуть на МСКТ
Разумеется объём не супервелик и при отсутствии сдавления можно повременить

Слежу за Вашим обследованием. Напишите, что думает сама свекровь - не старая женщина 59 лет, проводится ли сейчас ей лечение у терапевта, лечите ли панические атаки - ведь одно дело наши мысли, а другое - мысли и картина болезни глазами пациентки.
Выступлю в защиту хирургов - коли к ним пришли, то отговаривать от операции никто не будет. Горбольница №1 (в молодости работала там)заточена на это.

Здравствуйте. Да у меня к хирургам претензий нет. Вот выяснили, что на данный момент операция не первоочередная задача.
Что думает сама свекровь - отболит, пройдет. Но как то все хуже ей. Лежит все чаще. Давление скачет. Скорую вызывали опять, два дня назад - приезжает фельдшер, идите лечитесь у эндокринолога.

По поводу терапевта. Пока не нашли адекватного, если честно. Районный терапевт просто назначила от давления
Гипсокарт 8мг по 1 табл. утром
Небилет по 1 табл утром
Моксанидин 0,2 1 табл. под язык если давление сильно высокое.

Платный терапевт (Ездили в Челябинск) тоже все привязала к щитовидной железе и гипертиреозу.. Щитовидная железа выбрасывает адреналин, из-за которого повышается давление

Завтра еще прием у терапевта-кардиолога. Посмотрим.

Из того, что я заметила. Как только ей надо посетить врача или вот на сцинтиграфию ездили, ей сразу плохо становится, может не поедем никуда? а после приема прям заметно лучше.

Были назначения невролога
Мебикар 300мг 1т *2 р в день месяц
Тералиджен 1/2 табл на ночь 14 дней.
Пробовала принимать, но говорит, с них плохо себя чувствует. Как сама не своя.

Мне все же видится необходимость в психологической помощи.

вот и биопсия готова
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]