Доброй ночи!! Помогите разобраться.
40 лет, женщина, вес - 90 кг, рост - 170 см. Щитовидную железу никогда не проверяла.За последний год были признаки удушья, учащенного сердцебиения все это списывала на миндалину с правой стороны, которая у меня часто воспаляется. В середине октября заболела COVID-19, и при диагностике КТ органов грудной полости обнаружили объемное уплотнение щитовидной железы. (результат КТ прикладываю). Сразу сделала и УЗИ щитовидки.
УЗИ от 23.10.2020 :
контуры не ровные, четкие; форма не симметричная.
Размеры: правая доля - 68*41*36 мм,объем 52,8 см3,
левая доля - 54*22*17,объем 10,4 м3
перешеек - 4 мм
Структура не гомогенная. Объемные образования определяются в правой доле размером до 48*31*35 мм с умеренным кровотоком, смешанной эхогенности. Лимфоузлы не увеличены.
Заключение : эхо признаки узла в правой доле щз.
Анализы гормоны от 04.11.2020
АТ-ТГ: результат -15,0 МЕ/мл, норма 0-60 МЕ/мл
ТТГ: результат -1,8 мМЕ/л, норма 0,35-5,5 мМЕ/л Т4: результат -13,75 пМоль/литр, норма 11,5-22,7 пМоль/литр

Эндокринолог направил на биопсию, результат которой будет известен 15-16 ноября. Уже второй эндокринолог мне говорит о том, что вне зависимости от результатов биопсии мне необходима операция по удалению данного образования. Хотела бы узнать ваше мнение по данному вопросу. Заранее благодарю!!

Миниатюры

 

Размеры узла не являются показанием к операции, если пациент не считает узел косметическим дефектом и если нет сдавления органов шеи.
Что Вы называете "признаками удушья"?

В настоящий момент чувствую как ком в горле. А признаки удушья были следующими: закашливалась и такое ощущение, как будто в горле что -то расперло и свистело. Но такие моменты были не часто. Как считаете надо оперироваться? Или узлы таких больших размеров кроме операционного метода можно чем либо лечить?

Лечить другим методов не удастся.
На КТ нет признаков сдавления, но жалобы Вы предъявляете.
Очный врач взвесит все доводы за и против операции, и уточнит причину Вашего удушья.

Сегодня была у терапевта и получила результаты общего клинического анализа крови. Ниже прикладываю. Терапевт прокомментировала позиции с отклонениями и сказала,что все-таки это щитовидка у вас сбой дает.

Вложения

Общий анализ.pdf (506.7 Кб, 47 просмотров)

Мы искренне озабочены подготовкой терапевтов по эндокринологии, Ваш пример подтверждает ужасающее невежество.
Какой вариант Вы предпочтёте - оплатить доктору минимально необходимое обучение до уровня студента 4 курса или скажете просто - нет талона на одну болезнь, анемия, увы, типичная для российских женщин вещь , и железодефицитная анемия даёт и сердцебиения, и ком в горле

Узел постоянно одного и того же размера. Пожалуйста, определитесь, в какое время вы ощущаете давление - когда нервничаете, в положении лежа, при физической нагрузке. не бывает так, что узел то давит, то нет - он в стабильном состоянии у Вас. А "сбоя " нет никакого - с функцией выработки гормонов железа справляется на "отлично"!

Спасибо большое всем за ответы. По состоянию на сегодняшний день, делаю каждый год пункцию, слава богу там подвижек никаких. Зоб практически не растет.

А надо каждый год пунктирoвать? Врачи скучают без дела?

при ежегодном прохождении узи , удивляются большим размерам и постоянно говорят об удалении, чтобы не переросло во что-то плохое

Пробуем еще раз: можно узнать точное цитологическое заключение?

вечером попробую выгрузить из медкарты